У ребенка острицы каждые 2 месяца

Содержание

Как выходят аскариды после лечения

В тонком кишечнике человека могут обитать паразиты – существа, которые вызывают тяжелое заболевание и у взрослых, и у детей. Аскариды – круглые черви белого цвета, попадают в организм в результате несоблюдения санитарных и гигиенических правил. Болезнь, которую провоцируют эти паразиты, называется аскаридоз. Дискомфорт и нарушение процессов ЖКТ – первые признаки недуга, который лечить надо немедленно. В условиях диагностики и последующего лечения аскаридоза важно достичь полного очищения организма. Какие лекарства блокируют жизнедеятельность паразитов и как выходят аскариды после лечения – актуальные вопросы пациентов. Ответы – в статье.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

аскариды

Жизненный цикл аскарид

Как описаны аскариды в медицинской практике? Внешне по форме человеческие аскариды подобны дождевому червю, но отличаются светлым окрасом. Самка червя-паразита вырастает до 50 см, а самец имеет размеры в два раза меньше – до 25 см. Стадии полового созревания, которая позволяет им размножаться, достигают только в нижних отделах тонкого кишечника человека.

загрузка...

В большинстве случаев попадают в организм через немытые руки. Возможны другие способы миграции паразитов в человеческое тело:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Личинки аскарид разносятся по всему организму. Через кишечные вены они разносятся в мозг, сердце, печень и т.д. С мокротой при глотании попадают в кишечник. До образования взрослой особи проходит два месяца. Созревшие глисты могут находиться внутри человека до года.

Жизненный цикл человеческой аскаридыЖизненный цикл человеческой аскариды

Как выходят аскариды после лечения у детей и взрослых

Заметив ухудшение состояния здоровья (снижение аппетита, потерю веса, расстройство желудка), требуется пройти осмотр у врача. Если поставлен диагноз «аскаридоз», рекомендуется начать курс лечения с использованием противогельминтных средств. Данные средства вызывают паралич глистов.

После курса терапии аскарида самостоятельно выйдет с организма и взрослого, и ребенка естественным путем – с калом. Внешне по виду фекалий трудно говорить о результативности лечения, ведь обнаружить паразита бывает непросто. К тому же, кал иногда приобретает непривычную консистенцию вследствие принятия лекарств. Поэтому аскариды, выходящие в слизистой форме, могут присутствовать в отходах жизнедеятельности человека. Также черви могут выходить частями.

Аскарида человеческая

Косвенные признаки выхода гельминтов из организма:

Чтобы установить эффективность проведенного курса терапии, потребуется сдать анализы повторно.

Когда выходят аскариды после приема лекарства

Бороться с аскаридами надо с помощью лекарств. В аптеках существует большой выбор соответствующих препаратов. Советуем перед употреблением получить консультацию доктора, чтобы избежать токсического отравления организма при неправильной дозировке или аллергической реакции.

Действие лекарств направлено на паралич мускулатуры червей-паразитов. Сроки вывода с организма определяются инструкцией к конкретному препарату. В среднем процесс ликвидации паразитов длится сутки.

лямблиоз у детей

загрузка...

Чтобы погибшая аскарида вышла из организма, в терапии кишечного аскаридоза используются лекарства:

Декарис и Пирантел

Существует ряд случаев, когда глисты выходят в измененном виде. То есть эвакуируются кишечником частями или переваренными, если некоторое время находятся мертвыми в кишечнике. Почему происходит подобная деформация? Перечислим факторы, влияющие на процесс действия лекарственных препаратов:

В зависимости от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма врач рассчитывает курс приема лекарств. Он длится либо несколько дней, либо 2-3 месяца. По окончанию курса, врач должен убедиться, что кишечник чист.

Врач пишет

Выходят ли аскариды сами?

На вопрос о возможном выходе аскарид самостоятельно, существует положительный ответ. Не стоит беспокоиться, если глисты на первые сутки после приема препарата не вышли сами естественным путем. Обращаем внимание на частые действия больных, которые без консультации врача не стоит предпринимать:

По отношению к слабительным средствам можно сказать, что их принимают после антигельминтных препаратов только согласно инструкции. А применение клизмы никакого эффекта не даст, жидкость до тонкого кишечника не сможет попасть.

Аскариды в большей части случаев выходят самостоятельно, дополнительных вмешательств не потребуется. Если есть осложнения, врач назначит клинические процедуры.

клизма

Если аскариды вышли – что делать?

Глисты могут выйти до применения лекарств. Если вы обнаружили в собственных фекалиях паразитов, их надо направить на анализы. Используйте пластиковый контейнер или стеклянную баночку и отнесите в лабораторию. После исследования специалисты определят вид гельминтов, их состояние. Лабораторные результаты послужат поводом для назначения конкретного курса терапии.

В случае, если не применялись медицинские препараты, либо уже после лечения, когда аскариды покинули организм человека, надо соблюдать профилактические меры:

Данные рекомендации касаются всех членов семьи, чтобы избежать повторных случаев аскаридоза.

Обработка белья

Могут ли паразиты выходить через рот?

Неживые черви-паразиты выводятся из организма следующими путями:

Большинство больных интересуются, каким образом выходят аскариды через рот. Поскольку зрелые глисты находятся только в области кишечника, то утверждать, что они выйдут таким путем нельзя. Но могут изгоняться личинки, когда, распространяясь по всему организму, проходя через легкие оказываются в глотке. Они способны выйти через ротовую полость при отхаркивании.

Также глисты выводятся из организма вместе с рвотными массами. Рвоту вызывают лекарственные препараты, которые обладают широким спектром действий («Немозол», «Вермокс», «Празиквантела»). Если заметили, что аскарида вышла с рвотой, избегайте открытого контакта с паразитом. Утилизируйте рвотную массу и продезинфицируйте емкость.

тошнота

Аскаридоз – распространенная болезнь из группы паразитарных заболеваний. Глисты в организме доставляют неприятности на протяжении долгого времени. Вызванные ими болезни достигают тяжелых форм и заканчиваются трагически. Дегельминтизация может быть запоздалой. Обнаружив глисты в организме, приложите максимум усилий, чтобы скорее вывести их. Ну а как они выходят и что делать после этого, уже знаете. Оставайтесь всегда здоровыми!

Острицы у детей: пути и признаки заражения, возможные осложнения, диагностика и лечение, профилактика

Одним из самых распространенных видов гельминтоза является энтеробиоз — паразитарное заболевание, вызываемое видом круглых червей — острицами.

Основную группу риска составляют дети, особенно дошкольного возраста, вследствие чего глист часто называется «детская острица».

В большинстве случаев этот вид гельминтоза не несет особого вреда организму. Однако при массовой инвазии или в ситуациях неоднократного самозаражения возможно появление серьезных осложнений.

Поэтому родители должны быть осведомлены о том, что такое энтеробиоз, как диагностируются острицы у детей, симптомы и лечение этого вида гельминтоза.

Особенности гельминта и вызываемой им болезни

Что такое энтеробиоз у детей? Заболевание представляет собой паразитарную инвазию, вызываемую представителями нематод (круглых червей) — острицами. Глисты локализуются исключительно в кишечнике, что отражается на симптоматике патологии.

Девочка держит рисунок
Внешне гельминты выглядят, как черви белесого оттенка, до 15мм в длину. Паразиты раздельнополые и размер самок превышает размер самцов примерно в 3 раза. Самки очень плодовиты.

При попадании яйца в пищевод и далее в тонкий кишечник, ему хватает всего 4 часов, чтобы из него вылупилась личинка. Последние двигаются в толстый отдел кишечника, где и происходит их дозревание и превращение в особь, готовую к продолжению рода. Это процесс занимает около 2 недель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После оплодотворения самцы погибают, а самки, дождавшись вызревания яиц, двигаются в нижнюю часть кишечника. В ночное время суток они выползают из заднего прохода, где на прианальной области, в складках кожи, и откладывают яйца, в количестве до 18-19 тысяч, и погибают.

Именно на этом этапе можно найти мертвых остриц на нижнем белье малыша.

При обычных условиях яйца остаются жизнеспособными во внешней среде около 3 недель. Они оседают на руках (в частности под ногтями), одежде и постельном белье, шерсти домашних животных. И при попадании такого яйца в пищеварительный тракт начинается новый цикл развития паразита.

В кишечнике острицы присасываются к кишечным стенкам, питаясь продуктами метаболизма (расщепленной пищей), что при большом количестве паразитов может выражаться в недостатке питательных веществ в организме.

Помимо этого, способ крепиться к кишечной стенке (используя ряд крючьев, расположенных на головке гельминта) нередко приводит к эрозийным процессам на слизистой оболочке ЖКТ, что чревато кровотечением и воспалением.

Ребёнок сидит на горшке
При попадании остриц в органы мочеполовой системы (особенно у девочек), возможно развитие в них заболеваний инфекционного и воспалительного характера. В последствии это может вылиться в проблемы при беременности или бесплодие.

При массовой локализации червей в слепой кишке, высок риск развития аппендицита, при несвоевременном лечении которого есть большая вероятность разрыва червеобразного отростка, следствием чего является такое опасное состояние, как перитонит.

Возможны проникновения паразитов в брюшную полость через стенки кишечника. Такие случаи могут стать причиной очень серьезных последствий, в числе которых нарушения работы внутренних органов и воспалительные процессы в этой области.

Конечно гельминт не живет более 1,5 месяца, то есть спустя этот срок все паразиты, попавшие в организм, погибают. Но это в случае отсутствия повторной инвазии или аутоинвазии. А если ребенок подхватил глистов в дошкольном учреждении, такая вероятность не редкость.

Для того, чтобы эффективно бороться с таким гельминтозом, нужно знать, что представляет собой энтеробиоз у детей, симптомы и лечение этого заболевания.

Пути заражения

Большая распространенность заболевания среди детей обуславливается их активным образом жизни и желанием все познать, все попробовать, в том числе и на вкус. Неравнодушны малыши и к братьям нашим меньшим, которые нередко на своей шерсти переносят яйца возбудителя.

Мальчик с собакой
В основном, в детской среде заражение происходит следующими путями:

  1. Бытовой. Яйца гельминта могут находится на предметах обихода (полотенца, мебель и прочие поверхности), куда они попадают с рук зараженного ребенка. При контакте с этими предметами рук здоровых малышей, на них попадают эти яйца, которые нередко после этого отправляются в рот, а далее в пищевод.
  2. Контактный. В этом случае яйца сначала попадают также на руки ребенка, однако источником в этом случае являются руки другого малыша или шерсть домашних животных.

Однако это не основные причины развития энтеробиоза у детей. Главная — несоблюдение правил гигиены, как самим ребенком, таки его родителями (нерегулярная смена белья у малыша и прочее). К тому же следует приучать детей не есть немытые овощи и фрукты.

Симптомы глистной инвазии

Обнаружение непосредственно взрослых особей острицы в кале у ребенка или на его нижнем белье событие крайне редкое. Это признак действительно массовой инвазии, то многократного самозаражения.

Мама с ребёнком у врача
В большинстве же случаев заболевание протекает без особых выраженных симптомов, что и является затруднением в его определении. Однако существует ряд признаков энтеробиоза у детей, которые косвенно могут подсказать, что в кишечнике маленьких пациентов «хозяйничают» рассматриваемые гельминты.

Основные симптомы остриц у детей представлены следующими состояниями:

  • зуд в области заднего прохода, что заставляет ребенка постоянно почесывать попу (особенно это выражено по утрам);
  • расстройство сна — дети трудно укладываются спать, часто просыпаются среди ночи, а маленькие при этом еще плачут и капризничают, сам сон беспокойный (энтеробиоз у грудничка);
  • изменение аппетита — снижение с сопутствующей тошнотой или увеличение с повышенным слюноотделением;
  • болевые ощущения в области пупка;
  • нарушение стула — запоры или диарея;
  • нарушение пищеварения, выражающееся в развитии дисбактериоза;
  • мигрени и головокружения;
  • быстрая утомляемость, даже после небольших нагрузок, повышенная раздражительность и капризность;
  • побледнение кожных покровов и появление темных кругов под глазами;
  • скрежет зубами во время сна (не подтверждено, большинство врачей относят такой симптом к симптомам неврологического расстройства).

Но основным признаком принято все-таки считать именно зуд в прианальной области, который в ночное время суток становится только интенсивнее. Его появление обусловлено веществом, которые выделяют черви во время откладывания яиц — оно имеет свойство вызывать раздражение на кожных покровах.

Девочка не хочет кушать
Чем опасны острицы у детей? Последствием постоянного расчесывания становится появление ссадин и мелких ранок, которые могут стать идеальной средой для развития бактериальной инфекции.

При неоднократном самозаражении и массовой инвазии возможно появления симптомов энеробиоза такого плана:

  • постоянная тошнота;
  • периодическая рвота;
  • острые приступы боли в брюшной полости.

При этом высока вероятность появления признаков интоксикации организма продуктами жизнедеятельности такого количества червей. Находит это отражение и в работе нервной системы — дети становятся капризными и раздражительными. Расстройство сна также следствие нарушений в работе различных отделов ЦНС.

Все это отражается на развитии ребенка, его способности запоминать и учиться чему-нибудь новому. То есть он начинает отставать в развитии. Если обнаружены острицы у детей, лечение должно быть начато незамедлительно.

Маленький ребёнок и врач
Возможно заползание остриц в органы мочеполовой системы. В таком случае ярким симптомом будет развитие недержания мочи. Причинами энуреза является раздражение паразитами уретры.

Девочки сложнее переносят такие осложнения — гельминты вызывают воспалительные процессы в женских половых органах, что приводит к появлению множественных выделений.

Интоксикация организма при продолжительной инвазии становится причиной появления кожных реакций аллергического характера: экзема и разного рода дерматиты. Это признак повышенного уровня эозинофилов — специализированных лейкоцитов.

Осложнения

Острицы при беременности: причины и симптомы, лечение
  • Немозол от остриц у взрослых и детей: способ применения
  • Анализ на яйцеглист — какие сдавать и как подготовиться
  • Как избавиться от остриц в домашних условиях: народные средства
  • Как вывести острицы у ребенка в домашних условиях
  • На запущенных стадиях заболевания, когда в организме ощущаются острая нехватка питательных веществ, последствия сильной интоксикации, возможно появление серьезных осложнений.

    Врач осматривает больного мальчика
    В их число входят:

    • вульвовагинит;
    • оофорит;
    • сальпингит;
    • эозинофильный энтероколит;
    • аппендицит и перитонит;
    • сильнейшие аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока (при продолжительно и массовой инвазии);
    • ухудшение состояния, при наличии неврологических и психических расстройств.

    Во избежание таких негативных последствий, при первых же симптомах присутствия глистов нужно обратиться к грамотному специалисту, который подскажет, как избавиться от остриц у ребенка в самые короткие сроки.

    Диагностика

    При подозрении на глистную инвазию необходимо в самые кратчайшие сроки обратиться к педиатру, который проведет первичный осмотр и назначит, необходимые в этом случае, диагностические процедуры.

    Врач держит баночку для анализов
    Чаще всего в качестве обследования на энтеробиоз назначаются следующие виды анализов:

    1. Исследование кала на наличие яиц гельминтов и самих остриц. Материал собирается утром, без предварительного мытья прианальной области. Результат чаще всего можно получить вечером того же дня.
    2. Соскоб с области анального отверстия. Есть две методики проведения этого анализа. Первый подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую прикладывают к прианальной области утром (подмывать попу ребенку после сна до анализа нельзя). Второй — специального ватного тампона, который прикладывается к нужному участку кожи на ночь, а утром снимается. В ходе микроскопического исследования материала, полученного тем или иным путем, ищут присутствие яиц или самих паразитов.
    3. Анализ крови. При глистной инвазии в крови появляются «специализированные» лейкоциты, задачей которых становится атака антигенов, выделяемых глистами. Именно наличие этих эозинофилов определяется при анализе крови.

    При более серьезных случаях или появлении осложнений возможно использование и иных методик, однако для определения наличия инвазии достаточно будет и этих. Если исследование показало острицы у детей, лечение будет назначено немедленно.

    Лечение

    После получения результатов анализа, лечащий врач составит схему лечения и назначит необходимые препараты, которые следует принимать. И эту работу нужно доверить специалисту. Самолечение может принести совершенно противоположные результаты.

    Как вывести острицы у ребенка? В рамках противоглистной терапии прописываются антигельминтики. В ходе выбора препарата учитываются и возраст маленького пациента, и его индивидуальные особенности.

    Суспензия и таблетки пирантел
    После окончания курса лечения необходимо сделать двухнедельный перерыв, после чего пропить его повторно.

    Это обуславливается тем, что все препараты, разрешенные для приема детям, эффективны исключительно против взрослых особей. Личинкам, а тем более яйцам вреда они практически не приносят.

    Лечение энтеробиоза у детей подразумевает повторный курс антигельминтиков в целях недопущения повторной инвазии. Срок же перерыва обусловлен периодом развития глиста.

    Учитывая, что ребенок мог стать источником заражения всей семьи, противогельминтный курс лечения должны пройти все ее члены без исключения, включая домашних животных.

    Наиболее эффективными препаратами для лечения энтеробиоза у маленьких пациентов являются:

    • Пиперазин (это наименее токсичное средство, что к сожалению, отражается и на его эффективности — полезен только при обычном течении энтеробиоза);
    • Пирантел, Гельминтокс;
    • Мебендазол, Вермокс, Вормин;
    • Левамизол, Декарис (не смотря на большой список побочных эффектов, помимо противопаразитарного действия оказывает иммуномодулирующее);
    • Альбендазол, Немозол (обладает повышенной эффективностью, но и немалым списком побочных эффектов, чаще всего применяется при смешанных инвазиях или осложненном энтеробиозе и только по назначению врача).

    Результат лечения зависит не только от соблюдения схемы приема лекарственных средств, но и следованию остальным рекомендациям врача. Первым пунктом в них будет подготовка к приему антигельминтиков.

    Декарис
    Она заключается в изменении рациона за день до начала противоглистной терапии. В этот день рекомендуется исключить из меню продукты и блюда, свойства которых могут оказывать закрепляющий эффект, то есть тяжелой пищи и сухомятки.

    И напротив в эти сутки желательно употреблять супы, кисломолочную продукцию, побольше фруктов.

    Чаще всего лечение остриц у детей подразумевает единоразовый прием лекарственного средства, рассчитанную дозу которого нужно принять утром. Вечером того же дня необходимо выпить слабительное, которое тоже посоветует врач.

    Это делается для скорейшего выхода погибших остриц. Если этого не сделать, мертвые глисты начнут разлагаться, что приведет к усилению токсического поражения организма.

    При наличии интенсивных реакций аллергического характера, целесообразным будет применение антигистаминных препаратов. Наиболее подходящими для детского организма являются Зодак или Лоратидин в каплях или в виде сиропа.

    Если через сутки после приема антигельминтика наблюдаются признаки сильного токсикоза, возникающего вследствие разложения невышедших погибших глистов, разрешается прием энтеросорбентов, например, Активированного угля.

    Альтернативой могут стать Фильтрум-СТИ, Полисорб или Полифепан. Но их прем разрешен не ранее, чем через сутки, в противном случае они снизят противопаразитарное действие антигельминтика.

    Полисорб
    Во время противоглистной терапии и после ее окончания нужно соблюдать ряд правил, касающихся личной гигиены, обязательны они для всех членов семьи. Их задача — избежать повторной инвазии.

    Эти правила включают:

    • не допускать отрастания длинных ногтей, вообще желательно подстригать их не только регулярно, но и максимально коротко;
    • смена нижнего белья должна происходить дважды в сутки (в утреннее время и вечернее);
    • нательное и постельное белье после стирки и сушки нужно в обязательном порядке прогладить утюгом, желательно с функцией отпаривания (избавление от оставшихся яиц паразита);
    • тщательное мытье рук перед каждым приемом пищи и после каждого же посещения уборной;
    • отучать малыша грызть ногти, если такая вредная привычка присутствует;
    • влажная уборка в помещении должна стать регулярным событием (желательно ежедневным);
    • ванную и туалет мыть с использованием дезинфицирующих средств.

    Соблюдение этих правил — это залог избавления от глистов. В обратном случае эффективность противоглистной терапии будет минимальной и повторное заражение не заставит себя долго ждать, со всеми вытекающими последствиями.

    Профилактика остриц у детей включает эти же правила.

    Ребёнок с игрушкой
    Конечно их можно дополнить и другими простыми рекомендациями:

    • не позволять ребенку облизывать чужие игрушки и вообще тянуть в рот что попало;
    • не есть продукты, упавшие на пол;
    • ограничить общение малыша с уличными животными;
    • всегда иметь с собой средство для протирки рук ребенка, после активных игр в песочнице или иных подобных местах, например, влажные салфетки.

    Итог

    Энтеробиоз у ребенка это одно из самых распространенных глистных заболеваний. Однако это не говорит, что к его лечению можно подходить несерьезно или поверхностно.

    При обычном течении паразитарной инвазии признаки остриц у детей не всегда заметны и явны, а вред приносимый глистами невелик.

    Но дальнейшее развитие патологии, включающее многоразовое повторное заражение и, как следствие, массовую инвазию, чревато уже серьезными последствиями.

    В этих случаях требуется срочное лечение и очищение организма ребенка, страдающего от интоксикации и иных осложнений глистной инвазии. Как лечить энтеробиоз у детей правильно, подскажет грамотный врач.

    Профилактика энтеробиоза у детей и регулярные анализы на наличие глистов помогут избежать этой ситуации и не заставят малыша проходить неприятное лечение, ограничивающее его возможность познавать мир.

    Девочка держит рисунок

    Как лечить энтеробиоз у детей

    Энтеробиоз

    Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании яиц. Возможно попадание яиц с пылью в рот и нос, откуда они проглатываются со слюной и слизью. Факторами передачи энтеробиоза служат нательное и постельное белье больного, стульчакиуборной, ночные горшки и другие предметы домашнего обихода. Часто наступает самозаражение больного в результате загрязнения яйцами остриц пальцев при расчесах перианальной области.

    Формы существования остриц

    Жизненный цикл острицы начинается с оплодотворения самки в кишечнике хозяина, где происходит ее развитие. Самки остриц, наполненные яйцами в количестве 5000-15000 штук каждая, не способны удерживаться на слизистой оболочке кишок, они спускаются до прямой кишки и выползают из анального отверстия для откладывания яиц в перианальных складках, на коже ягодиц и бедер, приклеивая их.

    После отложения яиц самка острицы погибает, длительность ее жизни не превышает одного месяца. Для дальнейшего развития яиц остриц необходим особый микроклимат с температурой 34-36 °С и высокой влажностью (70-90%). Подходящие условия для этого — в промежности человека и перианальных складках. Там яйца остриц созревают уже через 4-6 часов.

    Попав под ногти хозяина, яйца остриц также получают оптимальные условия для дальнейшего развития. После проникновения яиц в желудочно-кишечный тракт из них выходят личинки остриц и в среднем в течение 2 недель развиваются во взрослые особи остриц , которые паразитируют в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника.

    Причины энтеробиоза у детей

    Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.

    Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают.

    Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

    Таким образом, резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней.

    Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует пренебрежение правилами гигиены, привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки, несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

    Патогенез энтеробиоза у детей

    Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

    Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита.

    Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

    Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей ккишечным инфекциям.

    Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

    Диагностика энтеробиоза

    Бесспорным подтверждением диагноза является макроскопическое исследование, т. е. обнаружение, а затем определение особи острицы, доставленной в лабораторию.

    Основным диагностическим методом является обнаружение яиц гельминта, оставленных ползающей самкой на коже. Общепринятые копрологические методы лабораторной диагностики гельминтозов для выявления энтеробиоза малоинформативны, ибо в силу морфобиологической особенности острицы не откладывают яиц в просвете кишечника. Поэтому при копрологическом обследовании яйца остриц обнаруживаются редко.

    Методом выбора при обследовании детей является метод Грэхема (Graham 1941 г.) — отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Эффективность метода Грэхема при трехкратном исследовании с интервалом 7-10 дней со взятием материала — отпечатка в утренние часы (с 7 до 13), до туалета перианальной области, достигает 93%. При сравнительной оценке его эффективность в 2 — 3 раза выше, чем метода перианально-ректального соскоба.

    Для диагностики энтеробиоза у взрослых чаще пользуются методом перианально-ректального соскоба спичкой, отточенной в виде шпателя, или ватным тампоном на спичке, смоченным в 50% водном растворе глицерина или 1% растворе соды.

    Из других, ранее используемых методов лабораторной диагностики энтеробиоза, можно назвать метод Гиммельфарба. Метод состоит в том, что в перианальную область обследуемого на ночь закладывают небольшой ватный тампон. Утром его пинцетом переносят в центрифужную пробирку с водой, тщательно прополаскивают, после чего центрифугируют и микроскопируют осадок.

    Диагноз ставится при обнаружении яиц остриц в соскобе с перианальной области или самок гельминтов на поверхности фекалий. Исследование кала на яйца паразитовмалоэффективно, так как острицы в кишечнике обычно не откладывают яйца.

    Ставить диагноз энтеробиоза только на основании наличия у больного перианального зуда нельзя, так как он наблюдается при ряде других болезней: нейродермите, раке толстых кишок, кандидамикозе, лимфогранулематозе и др.

    Симптомы энтеробиоза у детей

    Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

    Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции.

    Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна,бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации. Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром.

    Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области.

    Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

    Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит,аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих.

    Со стороны нервной системы у детей, страдающих энтеробиозом, отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

    Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

    Как лечить энтеробиоз

    Лечение энтеробиоза проводится комплексно: первой задачей выступает исключение повторного заражения этими нематодами. Это также необходимо сделать, чтобы не распространять заразу дальше и не заражать окружающих:

    • регулярно мыть руки с мылом во всех описанных ранее случаях,
    • овощи и фрукты тщательно мыть под проточной водой, а затем ополаскивать кипяченой водой,
    • детям регулярно подстригать ногти, чем они будет короче, тем меньше будет шансов у яиц остриц закрепиться под ними,
    • не грызть ногти и не брать ничего в рот, кроме еды,
    • каждый день менять нижнее белье (а лучше дважды в день),
    • также ежедневно менять постельное белье,
    • после стирки перед использованием тщательно проглаживать утюгом постельное и нательное белье.
    • каждый день нужно будет дезинфицировать туалет (особенно это касается крышки унитаза) и проводить влажную уборку в жилище,
    • помойте своих домашних питомцев, пусть они и не носители остриц, но шерсть их нужно будет тщательно вымыть,
    • спать нужно в закрытом нижнем белье, детям лучше на ночь надевать комбинезончики, чтобы у них не было возможности расчесывать руками анальное отверстие,
    • соблюдать интимную гигиену утром после сна и перед сном на ночь,
    • для девочек и малышей хорошо будет использовать ватные тампоны, которые смазать вазелином и вводить на ночь в задний проход,
    • если ребенок не может спать с этим тампоном, попробуйте перед сном смазать ему анус цинковой мазью (причем это нужно будет делать каждый день на протяжении месяца как минимум).

    От зуда в анальном отверстии можете сделать специальную клизму, растворив 0,5ч.л. питьевой соды в 250мл теплой воды.

    Параллельно в этими профилактическими мерами, во многих случаях необходима лекарственная терапия. Существует несколько аптечных препаратов, которые назначают врачи-инфекционисты и гельминтологи: Декарис (Левамизол), Вормин (Вермокс), Медамин (Карбендацим) и другие.

    Для беременных и кормящих женщин могут назначить Пиперазин, хоть он и считается малоэффективным препаратом. При очень запущенном энтеробиозе, а также при наличии других паразитов и лямблий в организме, могут назначить Немозол, который имеет очень много побочных эффектов.

    Да и вообще все эти препараты небезопасны не только для остриц, но и для человеческого организма, потому самолечение ими недопустимо. Препараты, их дозировки и длительность приема подбирает врач индивидуально. При сильном зуде врач может порекомендовать антигистаминные препараты.

    Лечение энтеробиоза у детей

    Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

    Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: производные тетрагидропиримидина (пирантел) и карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол). Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

    Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

    Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

    Народные средства от остриц

    Тыквенные семечки по праву стоят на первом месте среди всех народных средств для лечения остриц у детей и взрослых. Если вы замечали, под кожурой у семечек тыквы есть такая серовато-зеленая пленочка — вот именно она и обладает лечебными свойствами. Есть несколько рецептов приготовления лекарства из тыквенных семечек:

    • очистите семя от шелухи и растолките его ступкой, чтобы получилось 100г, смешайте массу с оливковым маслом (100мг). Смесь принимается на пустой желудок, после чего в течение трех часов ничего не ешьте. Курс рассчитан на три дня. Делаете перерыв на два-три дня и курс повторяете;
    • для детей можете воспользоваться таким рецептом от остриц: первый день вы утром только ставите клизму, на второй день опять утром ставите клизму, а вечером даете выпить солевое слабительное средство (это может быть Карловарская соль, Натрия и Магния сульфат). В день приема средства из тыквенных семечек с утра снова ставят клизму и на пустой желудок начинают есть смесь из семян и меда. Если ребенку три-четыре года, ему достаточно 75г очищенных семян, для 5-7-летних – 100г, для 8-10-летних – 150г, старше – 300г. Меда берется 50-100г. Семечки нужно будет предварительно растереть.
    • есть еще один рецепт от остриц для детей, хотя и взрослым от также подойдет: приготовьте отвар из семян тыквы и выпейте его на пустой желудок, по прошествии двух часов выпивается слабительное. Для 2-5-летних детей готовьте отвар из 150г семечек, для 5-7 летних – из 200г, тем, кто старше 10-лет – из 300г.

    Прогноз и профилактика энтеробиоза у детей

    Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия. Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста.

    Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

    Источники:

    • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/enterobiasis
    • http://fitdeal.ru/ochishhenie-organizma/ochishhenie-ot-parazitov/ostricy-enterobioz-simptomy-lechenie.html
    • http://www.problemkozha.ru/enterobioz
    • http://www.medical-enc.ru/26/enterobiosis.shtml
    • http://www.eurolab.ua/diseases/523/