Анализ крови наличие лямблий

Содержание

Кровь на лямблии: как сдавать анализ на антитела, норма и расшифровка

Появлению лямблиоза способствует паразит Lamblia Giardia. Этот микроорганизм может находиться в сырой воде, на почве, одежде и на поверхности различных предметов, сохраняя свою жизнеспособность долгое время.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Инвазивным источником гельминтоза является зараженный человек. В его кишечнике обитают лямблии.

Эта болезнь распространена среди людей, которые не придерживаются гигиенических правил. Ведь для глистной инвазии достаточно, чтобы в организм попал даже один гельминт.

загрузка...

Симптомами лямблиоза являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. продолжительная диарея;
  2. уменьшение массы тела;
  3. озноб, возрастание температуры до 38 градусов;
  4. высыпания на коже;
  5. боль в животе;
  6. постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.

Если у человека возникает сразу несколько вышеописанных проявлений, то ему нужно обратиться к паразитологу, инфекционисту либо гастроэнтерологу. Первое, что сделает врач – назначит анализ крови на гельминты. Но как сдавать анализы и что это такое?

Лямблии: как их обнаружить в организме человека?

Лямблии: как их обнаружить в организме человека?Лямблии: как их обнаружить в организме человека?Зачастую лямблии себя никак не проявляют, поэтому при хорошем иммунитете человек сам выздоравливает через несколько недель. Но во многих случаях признаки гельминтоза все же присутствуют.

Чтобы подтвердить диагноз врачу необходим положительный результат на лямблиоз. Для этого пациенту назначается исследование кала и крови. Такие анализы являются взаимодополняющими, с их помощью можно точно определить присутствие паразитов в человеческом организме.

У некоторых пациентов, особенно у детей, пищеварительная система плохо работает либо слабо развита. В таком случае после попадания в кишечник гельминты способствуют появлению выраженной клинической картины.

Глист разрушает слизистую тонкого кишечника, вследствие чего она воспаляется. При этом возникают спазмы, происходит нарушение пищеварения и перистальтики, а питательные вещества и витамины плохо всасываются.

На начальном этапе лямблиоз проявляет себя в виде острой кишечной инфекции. Поэтому у больного повышается температура, болит живот, появляется понос и рвота. В скрытой форме заболевание практически не протекает.

При хроническом лямблиозе у людей со слабым иммунитетом развиваются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • метеоризм;
  • быстрая утомляемость;
  • урчание в животе;
  • светлый налет на языке;
  • запор, сменяющийся диареей.

кожные сыпи и прочие аллергические проявления при лямблиозекожные сыпи и прочие аллергические проявления при лямблиозеКроме перечисленных проявлений, практически у 40% людей при хроническом лямблиозе возникают кожные сыпи и прочие аллергические проявления.

Все эти признаки сигнализируют о том, что необходимо сдать анализ крови на лямблии. Однако этот вид паразитов может быть обнаружен и при исследовании каловых масс, только если в них будут выявлены цисты глистов.

Но несмотря на распространенность и недорогую цену анализ каловых масс малоинформативный. Ведь в ряде случаев возбудитель не выявляется, даже если он действительно паразитирует в организме человека.

загрузка...

Сегодня самой точной диагностикой считается ИФА – иммуноферментный анализ. Однако он не эффективен в первый день глистной инвазии, его можно проводить лишь через 21 день после заражения.

Этот анализ показывает антитела к антигенам лямблий, присутствующие в венозной крови.

Подготовка и сдача анализа

Чтобы анализ на лямблии был точным, и его нужно было сдавать всего один раз, в процессе подготовки к исследованию важно соблюдать определенные правила:

  1. перед обследованием нельзя есть;
  2. за 1-3 дня не рекомендовано употреблять алкоголь и курить;
  3. чтобы результат не оказался ложноотрицательным, перед анализами нежелательно принимать лекарственные средства;
  4. в день сдачи не стоит проявлять чрезмерную физическую активность;
  5. за сутки до обследования не следует есть острое и жирное.
  6. анализ крови на лямблии запрещено сдавать после физиотерапевтических процедур, ректального обследования либо рентгеноскопии.

Кровь на исследование на присутствие гельминтов в организме берут из вены на сгибе локтя.

Показаниями для забора крови на антитела к паразитам, можно считать тошноту, диарею, сменяющуюся запорами, вздутие и урчание в животе, дискомфорт в желудке или кишечнике и проблемы с пищеварением.

Но выявить лямблиоз в крови можно лишь по прошествии 1-3 недель после проникновения паразитов в тело хозяина. При этом глисты могут никак не проявлять себя, но при первом возникновении хотя бы двух из вышеописанных признаков, необходимо сразу же обратиться к инфекционисту или паразитологу, чтобы сдать все необходимые анализы.

Расшифровка исследования крови

сдача анализа сдача анализа В процессе расшифровки результатов анализов на наличие лямблий врач учитывает отсутствие либо наличие специфических антител IgG и IgM. Они отвечают за уничтожение паразита, и их процентное соотношение к патогенным микробам.

Если лямблиоз протекает в острой форме, тогда преобладают антитела IgG. Кроме того, их численность совместно с IgM сильно возрастает в случае хронического течения гельминтоза.

Анализ крови на гельминты, а точнее, на антитела к лямблиям может быть положительный, сомнительный либо отрицательный. Примечательно, что иммуноглобулин к глистам могут обнаруживаться в крови и при прочих паразитозах и инфекционных болезнях. Поэтому диагностировать лямблиоз можно лишь после проведения комплексной диагностики.

Сегодня для выявления лямблиоза и прочих иммунных и инфекционных заболеваний, используются диагностические способы, с помощью которых исследуются молекулярные структуры микроорганизмов. К таким диагностическим методам относится ИФА и ПЦР.

ПЦР-диагностика

ПЦР-анализ дает возможность выявить клетки глистов в тонкой кишке (верхний отдел). Полимеразная цепная реакция заключается в изучении фрагментов ДНК паразитов, основываясь на последовательность генома лямблий.

Исходными материалами для ПЦР-теста являются каловые массы и кровь, изредка нужно сдавать желчь. Результаты исследования помогают определить стадию гельминтоза и интенсивность его прогрессирования. Также ПЦР используют для контроля эффективности противопаразитарной терапии.

Анализ ДНК лямблий является быстрым и высокоэффективным диагностическим методом, у которого имеется масса преимуществ:

  • сравнительно быстрое проведение;
  • с большей вероятностью определяет наличие глистов;
  • современная аппаратура быстро определяет участок ДНК лямблий.

Если ответ ПЦР-теста оказался положительным, то в результатах пишется, что в материале была выявлена ДНК Giardia lamblia.

При сомнительных данных указывается степень иммунного ответа (количество антител). Норма, характеризуется отсутствуем ДНК паразитов в изученном материале.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализИммуноферментный анализИФА необходимо сдать, чтобы врач имел возможность изучить иммунную и ферментную реакцию крови. С помощью специфических реакций определяются антитела и антигены.

Для полноценного обследования кровь берут три раза. Это необходимо для определения наличия Lamblia, anti-Giardia Lamblia iga.

При проведении анализа применяются тест-системы, благодаря которым можно обнаружить особые глобулины (IgG, A, M). Процент инвазии лямблиями определяет коэффициент позитивности (тест-система «Лямблия – AT»).

Если в анализе есть только IgM, то это указывает на острую форму лямблиоза. В исследовании с применением серологических маркеров-антител IgG и IgM при гельминтозе доктор указывает маркеры IgG – +, IgM – +, вегетативные формы и цисты – +.

Расшифровка ответа по ИФА подтверждает диагноз «лямблиоз», когда IgM (кп.1-2) +, а IgG не выявлен. Так, определяется заражение лямблиями, продолжительностью от 1 до 3 месяцев.

Если IgM (К. П. – 2) и присутствие цист в результатах анализа пишут, что у пациента «острый лямблиоз». В случае, когда IgG равняется (К. П. 1-2), а IgM не выявлен, однако были обнаружены цисты, диагностируется хроническая форма лямблиоза с незначительной численностью размножающихся паразитов.

Если результаты анализов показали абсолютное отсутствие вегетативных форм и IgM, IgG, то это свидетельствует о протекании вторичного процесса на фоне иммунодефицита.

Благодаря гемотесту можно провести комплексную диагностику глистной инвазии с использованием способа ИФА. В процессе исследования применяется 9 реагентов:

  1. хромогена;
  2. иммуносорбента контрольного образца;
  3. буферного состава;
  4. крови без антител к паразитам.

При расшифровке анализа сопоставляется отрицательный контроль с конечным результатом. Положительный ответ принимается лишь в случае, когда его значение гораздо больше 1,0, умноженного на величину плотности (оптическая).

Показатели конечного результата могут варьироваться до 0.85*ОПд. В таком случае сданный анализ являйся нерезультативным и его необходимо провести повторно через 3 недели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цена исследования невысокая, но при этом используется современное оснащение. Однако у него есть свои недостатки, так как можно определить только факт присутствия антител, а их титр и специфическая величина не устанавливаются.

Если коэффициент антител равен 202 у.е., а титр – 1:3200, такие параметры оцениваются, как положительные. Если титр составляет 1:100 при пяти условных единицах, то это результат расценивается как отрицательный. Если коэффициент антител колеблется 101-135 единиц, то это значит, что пациент является носителем гельминтов при их абсолютном отсутствии. Какие еще бывают анализы на лямблии, расскажет специалист в видео в этой статье.

  • Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиозАнализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз
  • Анализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровкаАнализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровка Анализ крови на эхинококк: норма антител и расшифровка
  • Анализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиозАнализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиоз Анализ на острицы: как сдавать кровь и кал на энтеробиоз

Как и когда сдавать анализ на лямблии взрослым и детям

Лямблии 0

022

Заражение лямблиями – достаточно частая картина, особенно, если рассматривать только детей.

Согласно данным статистики, почти каждый пятый ребенок имеет дело с этой проблемой. В целом, ей подвержено около 5% населения планеты. Никаких особых симптомов, которые были бы присущи только этому заболеванию нет, поэтому без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.

Когда нужно сдавать анализы?

Сложность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать бессимптомно. Вызывается оно паразитами – лямблиями. При попадании в организм человека, их цель – верхние отделы кишечника. Там они прикрепляются к слизистой оболочке. Если паразиты попадают в неблагоприятные для них условия, в частности, нижний отдел кишечника, они не погибают, а преобразуются в цисты, которые выводятся вместе с калом. При этом в воде циста может сохранять способность к репродукции до одного месяца.

Пора сдавать анализы на лямблий

Основными симптомами данного заболевания являются:

  • проблемы с ЖКТ, продолжительные запоры, при которых испражнения отличаются желтым цветом;
  • повышенное газообразование, тошнота, вздутие, метеоризм, приступы рвоты;
  • болевые ощущения, локализирующиеся в области пупка;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • угнетенность.

Все эти симптомы не специфичны и могут наблюдаться при других недугах. Поэтому, при возникновении их необходимо сделать обязательное подтверждение диагноза лабораторными методами.

Подготовка к анализам

Как выявить лямблии у взрослых и что делать в случае положительного результата, должен проконсультировать врач. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям. Врач обычно назначает исследование кала и крови. Однако, как и к другим анализам, к этим также подготовка.

Каловые массы для анализа на лямблии сдают также, как и для других исследований. Их нужно собрать не ранее, чем за 12 часов до сдачи. Предварительно нельзя употреблять слабительные средства. Также, за 7 суток до сдачи анализа рекомендуется прекратить принимать средства против паразитов.

Анализ крови на лямблии также требует предварительной подготовки. Проба сдается обязательно утром, на пустой желудок. За 10 часов до сдачи рекомендуется не употреблять кофе, чай, алкоголь.

Анализы на лямблии у взрослых

При возникновении первых симптомов, многие думают о том, как сдать анализ на лямблии взрослому человеку. По мнению некоторых специалистов, наиболее информативным является анализ крови на наличие специфических белков. Для исследования делается забор материала из вены, который после изучается по методу ифа.

Подробнее о симптомах и лечении лямблиоза у взрослых ->

Метод ифа, или как его по-другому именуют, иммуноферментный, представляет собой набор тестов, главной функцией которых является выявление антител к антигенам паразитов. Проводить его можно сразу же после того, как у пациента появились жалобы на плохое самочувствие. Ведь вначале она в большинстве случаев проходит без каких-либо симптомов, и уже позже начинает проявлять себя. Антитела можно выявить в течение 10-14 суток после заражения. Первым появляется класс IgM, затем IgG и IgA.

Анализ кала на лямблии позволяет выявить не только наличие паразитов в организме больного, но определить насколько далеко зашло заболевание. Также, это исследование проводится и в ходе лечения, для отслеживания эффективности предписанных методов.

Анализ фекалий позволяет выявить наличие трофозиотов и цист. При помощи микроскопа специалисты изучают материал и, на основании этого, делается заключение.

Дуоденальная биопсия позволяет исключить или подтвердить наличие трофозоитов лямблий. Этот способ осуществляется посредством зондирования. Материалом исследования является ткань двенадцатиперстной кишки.

Анализы на лямблии у детей

У детей данное заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых людей. Более того, протекает оно тоже намного серьезнее.

Подробно о симптомах лямблий у детей ->

Материалом для исследования может быть кал или кровь.

Анализы у детей на лямблий

Исследование фекалий под микроскопом дает возможность определить наличие личинок или взрослых лямблий. Эффективность данного анализа составляет от 50 до 70%. Наиболее результативен он, если его проводить каждые трое суток. В таком случае точность будет достигать 90%.

Исследование кала на наличие антигенов паразитов имеет примерно ту же точность, что предыдущий анализ. Более точный результат достигается, если делать исследование трижды в неделю с одинаковыми перерывами времени.

Подробно о лечении лямблий у детей ->

Для анализа крови забор делается из вены. Сложность данного исследования в том, что установить точно, есть ли в организме ребенка паразиты, можно только в первое время после заражения.

Расшифровка результата

Получив результаты анализа крови, среднестатистический пациент вряд ли сможет в них разобраться. Основными критериями заболевания являются несколько видов антител: IgA, IgM, IgG. Положительным результат считается в том случае, если ат > 1ОПд. Это означает, что либо пациент заражен в настоящее время, либо это было в прошлом.

Если показатель равен 0,85 и меньше, то результат считают отрицательным.

Диапазон от 0,85 до 1 является неинформативным и требует пересдачи материала для исследования через 14-21 сутки.

Результат анализа кала является точным: либо лямблии были обнаружены в кале взрослого (или ребенка), либо их там нет. Промежуточных результатов не дано. В редких случаях бывают ложноотрицательные результаты. Это связано с цикличностью выхода лямбий. Ложноположительным же анализ не бывает никогда.

Только в ситуации, когда сохраняются все симптомы, других заболеваний не выявлено, а анализ кала отрицательный, врачом может быть назначена дуоденальная биопсия. Но проводится она только взрослым.

Лямблиоз нельзя недооценивать

Лямблиоз серьезное заболевание, несмотря на то, что размеры этих паразитов очень малы. Ведь чтобы нанести серьезный вред, достаточно лишь десятка таких особей. И при этом, оно очень часто протекает лишь с одним-двумя симптомами либо вообще без них. В связи с этим, вопрос диагностики и постановки точного диагноза всегда актуален. Основным анализом, который покажет более точный результат, является исследование кала на наличие паразитов. Но, помимо этого врач может назначить сдачу крови или же дуоденальную биопсию (только для взрослых). Только после проведения исследований и правильной расшифровки результатов, врач может поставить точный диагноз.

Оставьте свой комментарий первым!

Copyright © 2019 | Сайт об очистке организма и паразитах samchist.ru

анализ на лямблии

Заражение лямблиями – достаточно частая картина, особенно, если рассматривать только детей.

Согласно данным статистики, почти каждый пятый ребенок имеет дело с этой проблемой. В целом, ей подвержено около 5% населения планеты. Никаких особых симптомов, которые были бы присущи только этому заболеванию нет, поэтому без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.

Когда нужно сдавать анализы?

Сложность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать бессимптомно. Вызывается оно паразитами – лямблиями. При попадании в организм человека, их цель – верхние отделы кишечника. Там они прикрепляются к слизистой оболочке. Если паразиты попадают в неблагоприятные для них условия, в частности, нижний отдел кишечника, они не погибают, а преобразуются в цисты, которые выводятся вместе с калом. При этом в воде циста может сохранять способность к репродукции до одного месяца.

Пора сдавать анализы на лямблий

Основными симптомами данного заболевания являются:

  • проблемы с ЖКТ, продолжительные запоры, при которых испражнения отличаются желтым цветом;
  • повышенное газообразование, тошнота, вздутие, метеоризм, приступы рвоты;
  • болевые ощущения, локализирующиеся в области пупка;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • слабость;
  • потеря веса;
  • угнетенность.

Все эти симптомы не специфичны и могут наблюдаться при других недугах. Поэтому, при возникновении их необходимо сделать обязательное подтверждение диагноза лабораторными методами.

Подготовка к анализам

Как выявить лямблии у взрослых и что делать в случае положительного результата, должен проконсультировать врач. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям. Врач обычно назначает исследование кала и крови. Однако, как и к другим анализам, к этим также подготовка.

Каловые массы для анализа на лямблии сдают также, как и для других исследований. Их нужно собрать не ранее, чем за 12 часов до сдачи. Предварительно нельзя употреблять слабительные средства. Также, за 7 суток до сдачи анализа рекомендуется прекратить принимать средства против паразитов.

Анализ крови на лямблии также требует предварительной подготовки. Проба сдается обязательно утром, на пустой желудок. За 10 часов до сдачи рекомендуется не употреблять кофе, чай, алкоголь.

Анализы на лямблии у взрослых

При возникновении первых симптомов, многие думают о том, как сдать анализ на лямблии взрослому человеку. По мнению некоторых специалистов, наиболее информативным является анализ крови на наличие специфических белков. Для исследования делается забор материала из вены, который после изучается по методу ифа.

Подробнее о симптомах и лечении лямблиоза у взрослых ->

Метод ифа, или как его по-другому именуют, иммуноферментный, представляет собой набор тестов, главной функцией которых является выявление антител к антигенам паразитов. Проводить его можно сразу же после того, как у пациента появились жалобы на плохое самочувствие. Ведь вначале она в большинстве случаев проходит без каких-либо симптомов, и уже позже начинает проявлять себя. Антитела можно выявить в течение 10-14 суток после заражения. Первым появляется класс IgM, затем IgG и IgA.

Анализ кала на лямблии позволяет выявить не только наличие паразитов в организме больного, но определить насколько далеко зашло заболевание. Также, это исследование проводится и в ходе лечения, для отслеживания эффективности предписанных методов.

Анализ фекалий позволяет выявить наличие трофозиотов и цист. При помощи микроскопа специалисты изучают материал и, на основании этого, делается заключение.

Дуоденальная биопсия позволяет исключить или подтвердить наличие трофозоитов лямблий. Этот способ осуществляется посредством зондирования. Материалом исследования является ткань двенадцатиперстной кишки.

Анализы на лямблии у детей

У детей данное заболевание встречается намного чаще, чем у взрослых людей. Более того, протекает оно тоже намного серьезнее.

Подробно о симптомах лямблий у детей ->

Материалом для исследования может быть кал или кровь.

Анализы у детей на лямблий

Исследование фекалий под микроскопом дает возможность определить наличие личинок или взрослых лямблий. Эффективность данного анализа составляет от 50 до 70%. Наиболее результативен он, если его проводить каждые трое суток. В таком случае точность будет достигать 90%.

Исследование кала на наличие антигенов паразитов имеет примерно ту же точность, что предыдущий анализ. Более точный результат достигается, если делать исследование трижды в неделю с одинаковыми перерывами времени.

Подробно о лечении лямблий у детей ->

Для анализа крови забор делается из вены. Сложность данного исследования в том, что установить точно, есть ли в организме ребенка паразиты, можно только в первое время после заражения.

Расшифровка результата

Получив результаты анализа крови, среднестатистический пациент вряд ли сможет в них разобраться. Основными критериями заболевания являются несколько видов антител: IgA, IgM, IgG. Положительным результат считается в том случае, если ат > 1ОПд. Это означает, что либо пациент заражен в настоящее время, либо это было в прошлом.

Если показатель равен 0,85 и меньше, то результат считают отрицательным.

Диапазон от 0,85 до 1 является неинформативным и требует пересдачи материала для исследования через 14-21 сутки.

Результат анализа кала является точным: либо лямблии были обнаружены в кале взрослого (или ребенка), либо их там нет. Промежуточных результатов не дано. В редких случаях бывают ложноотрицательные результаты. Это связано с цикличностью выхода лямбий. Ложноположительным же анализ не бывает никогда.

Только в ситуации, когда сохраняются все симптомы, других заболеваний не выявлено, а анализ кала отрицательный, врачом может быть назначена дуоденальная биопсия. Но проводится она только взрослым.

Лямблиоз нельзя недооценивать

Лямблиоз серьезное заболевание, несмотря на то, что размеры этих паразитов очень малы. Ведь чтобы нанести серьезный вред, достаточно лишь десятка таких особей. И при этом, оно очень часто протекает лишь с одним-двумя симптомами либо вообще без них. В связи с этим, вопрос диагностики и постановки точного диагноза всегда актуален. Основным анализом, который покажет более точный результат, является исследование кала на наличие паразитов. Но, помимо этого врач может назначить сдачу крови или же дуоденальную биопсию (только для взрослых). Только после проведения исследований и правильной расшифровки результатов, врач может поставить точный диагноз.

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.


Watch this video on YouTube