Аскаридоз серологический

Симптомы аскаридоза у детей

Аскариды у ребенка – один из самых распространенных видов гельминтоза. Данный тип глистной инвазии представляет опасность для организма ребенка из-за того, что аскариды могут перемещаться по организму и поражать внутренние органы. Аскаридоз может вызвать такие заболевания как бронхит, холецистит, панкреатит, конъюнктивит и др. Именно поэтому важно диагностировать аскаридоз на ранней стадии и предпринять соответствующие меры. Сегодня мы поговорим о том, как распознать заболевание на ранней стадии. Из следующей статьи вы узнаете о симптомах аскаридоза у детей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое аскаридоз у детей

Аскаридоз – это инвазия круглым червем под названием аскарида, заболевание, что может сначала проходить как аллергическое заболевание с лихорадкой, высыпаниями на коже, гиперэозинофилией крови, «летучими» эозинофильными инфильтратами в легких.

В хронической стадии аскаридоз у детей, как правило, проявляется болями в животе умеренной силы, расстройствами ЖКТ, иногда астенией.

загрузка...

Согласно международной классификации, бывают такие виды аскаридоза у детей:  с кишечными осложнениями; с другими осложнениями; аскаридоз неуточненный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аскаридоз встречается в странах с разным климатом, исключение составляют высокогорья, районы вечной мерзлоты, пустыни. Самый большой уровень заболеваемости – в странах с влажным и субтропическим климатом.

Аскаридоз относится к группе геогельминтозов. С фекалиями яйца глистов попадают в почву, где созревают на протяжении от 2 до 3 недель.

Ребенок заражается, употребляя в пищу овощи, фрукты, питьевую воду, в которых есть яйца паразита. Яйца не выдерживают высоких температур среды и высыхания. Во влажной почве они могут храниться до 6 лет.

Эксперименты с самозаражением свиным аскаридозом, достижением паразитом в большинстве случаев половозрелой стадии, а также при неполноценном питании опыты заражения поросят аскаридозом человека указывают на большую близость обоих видов аскарид и, возможно, по мнению А. И. Кротова, на существование одного вида с двумя хозяевами.

Описаны случаи заражения детей свиным аскаридозом в результате употребления, ими в пищу овощей, выращенных на почве, удобренной свиным навозом.

Диагностика аскаридоза у детей

Дифференцировать аскаридоз у детей от сходных по симптомам заболеваний можно при проведении точной диагностики. Врач старается собрать предварительный анамнез, определить стадию развития гельминтоза. Меры диагностики аскариоза у детей:

  • общий анализ крови – при миграции личинок в легкие отмечается повышение концентрации лейкоцитов в крови;
  • анализ на биохимию крови – повышается фракция эозинофилов, реагирующих первыми на глистные инвазии;
  • анализ крови на антитела к аскаридам – точный серологический диагностический метод, специфичные антитела к паразиту Ascaris lumbricoides образуются почти сразу же после попадания в организм личинок аскарид;
  • анализ мокроты – проводится при легочной форме аскаридоза у детей, при интенсивном кашле в мокроте находят личинок аскарид и большое количество эозинофилов;
  • анализ кала – при микроскопическом исследовании обнаруживают в экскрементах желто-коричневые оплодотворенные яйца аскарид, при личиночной стадии развития паразита анализ кала может быть ложноотрицательным;
  • анализ мочи – выделение летучих жирных кислот может косвенно указывать на наличие аскарид, причем даже в личиночной форме.
  • рентген грудной клетки – в течение 10 дней при легочной форме развития инвазии может показать характерные изменения, летучий инфильтрат легкого;
  • рентген брюшной полости – применяется при дифференциальной диагностике с болезнями ЖКТ, может выявить кишечную непроходимость от большого количества аскарид в просвете кишки;
  • антропометрия —  применятся у детей, так как при хронической форме аскаридоза, особенно при массовой инвазии паразит отнимает у детского организма питательные вещества и витамины.

Симптомы аскаридоза у детей

От 2-3 до 10 лет дети становятся активными, их рацион питания расширяется, и они чаще всего получают глистную инвазию. Симптомы аскаридоза у детей:

  • оставание в росте, недостаточная масса тела;
  • задержка физического развития;
  • оставание в психическом и умственном развитии при массовой инвазии;
  • слабость, вялость, частые головные боли;
  • проявления аллергии;
  • при осложнениях — пневмония, гипертермия, кашель с мокротой;

Изредка могут проявляться такие симптомы, как беспокойный сон, светобоязнь, боль в животе.

Симптомы заболевания на различных стадиях

Признаки аскаридоза различаются в зависимости от масштабности инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания.

Клинические картины ранней миграционной и поздней кишечной стадий имеют выраженные различия.

загрузка...

Симптомы ранней стадии аскаридоза

Первые признаки заражения как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения гельминтов первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.

Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов.

Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться различными симптомами и тяжестью протекания.

Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждения слизистой оболочки, снижение усвояемости питательных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме выделяемых паразитами токсинов приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и к астеническим состояниям и различным симптомам со стороны нервной системы.

Лечение аскаридоза у детей

Эффективными лечебными препаратами являются: 1) левамизол (декарис); назначают однократно взрослым 150 мг, детям с массой тела до 20 кг — 50 мг; 21-40 кг- 100 мг; 2) комбантрин (пирантел): однократно, после еды, из расчета 10 мг/кг массы тела; 3) мебендазол (вермокс): в течение 3 дней по 0,1 г 2 раза в день.

При отсутствии этих препаратов назначают пиперазина адипинат, в течение 2 дней, 3-4 г в день взрослым, детям по возрасту. В интенсивных очагах, где пораженность аскаридозом составляет 25-30% и выше, борьба с аскаридозом осуществляется в 3 этапа.

1-й этап лечения аскаридоза у детей

Дегельминтизации подвергают все население очага 2 раза в год. Первую дегельминтизацию рационально проводить вскоре после начала сезона массового заражения (в конце весны — начале лета), вторую — в конце сезона заражения (поздней осенью или в начале зимы).

Так, в средней полосе первую дегельминтизацию следует проводить в июне, вторую — в октябре — ноябре. Со второй половины декабря по март проводят контрольное обследование выборочной группы в 200- 300 человек для учета эпидемиологической эффективности всего комплекса мероприятий.

Сплошную дегельминтизацию при пораженности выше 40% выполняют 2 года подряд с контрольным обследованием в конце 2-го — начале 3-го года работы.

Учитывают новые микроочаги как по результатам лабораторных исследований амбулаторных и стационарных больных, школьников, детей в детских учреждениях и т. д., так и по результатам опроса о выделении аскарид (самостоятельном и после дегельминтизации).

2-й этап лечения аскаридоза аскаридоза у детей

После уменьшения пораженности ниже 25-30% (для очагов со средней пораженностью этот этап будет являться первым) дегельминтизацию проводят только всем жителям усадеб, где либо при копрологическом обследовании либо по отхождению аскарид выявлен хотя бы один инвазированный человек в предыдущие 2-3 года или в текущем году.

Для обнаружения и учета микроочагов по-прежнему проводят обследование среди организованных коллективов, больных в стационарных и на амбулаторных приемах, в усадьбах, жители которых не были обследованы или там где не было выявлено инвазированных. 

3-й этап лечения аскаридоза у детей

При снижении пораженности до 3-5% обследуют детские коллективы и другие группы населения, подлежащие ежегодному плановому осмотру, семьи, проживающие в антисанитарных условиях, а также лиц, обращающихся в лечебные учреждения.

При этом учитывают санитарное состояние усадьбы, жилого помещения, уровень санитарно-гигиенических знаний и навыков жителей. Работу в стойких микроочагах необходимо продолжать до полного оздоровления жителей и почвы, т. е., до полной ликвидации очага.

Обследование и оздоровление проводят среди тех контингентов взрослых, которые по роду своих занятий могут заражаться аскаридозом (рабочие очистных станций и ассенизационных обозов, работники оранжерей, теплиц, питомников, плодоовощных консервных заводов, огородники, продавцы овощных магазинов и др.).  Осмотр организует СЭС через 2-3 мес после окончания сезона массового заражения.

Перенесенный однажды аскаридоз у детей не может служить гарантией от повторного заражения. При попадании яиц в ЖКТ начинается новый цикл развития паразита и появление симптомов заболевания. Специфический иммунитет к аскаридозу ни в детском, ни во взрослом организме не образуется.

При подозрении на заражение глистами ребенка нужно показать педиатру для направления на анализ кала. Если в нем будут обнаружены яйца аскарид, лечение обычно проводит инфекционист. В связи с тем, что при аскаридозе могут поражаться многие органы и системы, в тяжелых случаях заболевания требуется консультация гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, нефролога, гематолога, аллерголога, а иногда и хирурга.

Препараты для лечения аскаридоза у детей

Лечение аскарид у детей сводится к приему антигельминтных препаратов. Ни в коем случае не следует самостоятельно осуществлять подбор того или иного средства, сделать это может только врач.

Во-первых, далеко не каждый препарат можно использовать для лечения детей. Во-вторых, доза для них подбирается в индивидуальном порядке. В-третьих, все антигельминтные препараты обладают токсическим воздействием на организм, поэтому самолечение может принести ощутимый вред здоровью.

Если аскариды диагностируется у ребенка в фазу миграции, то ему показаны десенсибилизирующие препараты и антигельминтные средства. Чаще всего в детском возрасте назначают Тиабендазол (Минтезол) или мебендазол (Вермокс). Они обладают широким спектром активности и губительно действуют на личинки аскарид. Если у ребенка сильно выражены легочные симптомы, то ему подбирают дозу бронхолитиков и кортикостероидов.

В кишечной стадии назначают препараты: Вермокс (Мебендазол); Декарис (Левамизол); Пирантел (Комбантрин); Пиперазин.

Эти препараты обладают высокой эффективностью и зачастую одного курса лечения бывает достаточно для того чтобы избавить ребенка от инвазии. Спустя 30 дней после лечения необходима повторная диагностика заболевания.

Если ребенок страдает от острого аскаридоза, независимо от назначения препарата, обязательным компонентом лечения являются антигистаминные препараты. Они купируют аллергические реакции, возникшие в результате выделения токсинов гельминтами. Для сенсибилизации применяют глюконат кальция, хлорид кальция, аскорбиновую кислоту, глюкокортикостероиды.

  • Минтезол. Суточная доза – 25 мг/кг/сутки, она делится на 3 приема, курс лечения – 5 дней;
  • Медамин. Суточная доза – 10 мг/кг/сутки, она делится на 3 приема, принимается в течение суток, при массивной инвазии курс занимает 2-3 дня;
  • Декарис (Левамизол). Суточная доза – 2,5 мг/кг/сутки, она делится на 2-3 приема, принимается в течение суток;
  • Комбантрин. Используется в форме таблеток в соответствии с возрастом и массой тела;
  • Вермокс (Мебендазол). Суточная доза – 25-50-100 г/сутки, она делится на 2 приема, курс лечения – 3-4 дня. Не используется у детей до 2 лет, а также при массовой инвазии, так как может спровоцировать попадание аскарид в легкие, в глотку, остановку перистальтики кишечника, рвоту, острую боль.

Для коррекции микрофлоры кишечника пациентам рекомендуют прием Бифиформа, Линекса и иных пребиотиков и пробиотиков. Энтеросорбенты, назначаемые после курса антигельминтной терапии. Они направлены на уменьшение десенсибилизации организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это могут быть такие препараты, как Полифепан, Белый активированный уголь, Полисорб и т. д. Дополнительно к специфическим препаратам назначают ферменты, поливитамины, препараты железа (если имеется анемия).

Контроль эффективности лечения проводится спустя 3 недели после его окончания. В лабораторных условиях трижды исследуют каловые массы. Прогноз лечения аскаридоза благоприятный, особую осторожность нужно проявить при терапии глистной инвазии детей грудного возраста.

Асфиксия после миграции аскарид в дыхательные пути может привести к летальному исходу, она купируется во время срочного хирургического вмешательства. Как правило, прогноз на выздоровление благоприятный. Осложнения развиваются не часто, но в экстренных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диетическое питание во время лечения

На время лечения и восстановления ребенка следует перевести на специальную диету. Это позволит легче перенести интоксикацию, быстрее восполнить нехватку витаминов, микро- и макроэлементов.

Рекомендуемые продукты: сухари из пшеничного хлеба; нежирное мясо, супы, бульоны; слизистые отвары круп, рисовую, манную, гречневую каши; кисломолочные продукты; из овощей полезен картофель, морковь, свекла, помидоры, цветная капуста. Можете давать мед, фрукты, ягоды, любое варенье, мармелад. Полезно заваривать шиповник, эхинацею, сборы для поддержания иммунитета; исключите из рациона: сдобу, какао, шоколад, жирное мясо и бульоны, консервы, белокочанную капусту, бобовые, редис, огурцы.

Осложнения аскаридоза у детей

Аскаридоз опасен тем, что по мере своего развития в организме ребенка, они могут перемещаться вглубь организма и поражать внутренние органы. Личинки аскарид постепенно продвигаются в бронхи, раздражая ткани легких и слизистые оболочки. С кашлем снова попадают в рот, затем отправляются на место постоянного обитания — в тонкий кишечник.

Так начинается следующая стадия заболевания, кишечная. Перемещаясь по организму и поражая внутренние органы, глистная инвазия может вызывать заболевания другие органов и систем, которые могут быть не только опасными, но и смертельно опасными для ребенка. Поэтому при малейших признаках заболевания, родителям необходимо обратиться к педиатру и получить направление на энтеробиоз.

Дети, зараженные глистами, болеют чаще и сильнее, тяжело переносят малейший стресс. Малыши начинают отставать от сверстников в физическом и психическом развитии. При сильной инвазии наблюдаются судорожные припадки. Чтобы не допустить этого, при малейших подозрениях на аскаридоз следует обращаться к врачу.

Важно диагностировать заболевание на ранних стадиях заражения, иначе организму ребенка грозят серьезные осложнения. Аскариды выделяют очень сильный аллерген, раздражающий кишечник, легкие, вызывая конъюнктивит.

Аскаридоз приводит к хроническим болезням дыхательных путей. Ослабленный организм ребенка не в силах сопротивляться атакам вирусов и бактерий.

Меры профилактики аскарид у детей

Среди населения следует проводить активную разъяснительную работу. Родители должны приучать детей, начиная с самых маленьких, пользованию горшками или уборными (если они безопасны для детей), а также к тому, чтобы маленькие дети указывали места загрязнения ими почвы фекалиями, чтобы можно было своевременно провести ее очистку и обезвреживание.

Задача медицинских работников — помогать учителям правильно освещать вопросы борьбы с аскаридозом и консультировать их относительно воспитания гигиенических навыков в целях предотвращения заражения аскаридами.

Педагоги после соответствующей подготовки могут оказать значительную помощь в проведении разъяснительной работы не только среди учащихся, но и среди их родителей.

Школьная программа по зоологии предусматривает ознакомление учащихся 7-х классов с паразитическими червями (аскаридами, острицами, цепнями). В программу начальной школы включен раздел профилактики некоторых инфекций, что позволяет дать детям необходимые сведения об аскаридозе и привить им соответствующие гигиенические навыки. В школе следует проводить и внеклассную санитарно-просветительную работу в биологических кружках.

Источники:

  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/askaridy-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/
  • http://www.eurolab.ua/diseases/2558/
  • http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5073/
  • http://www.ayzdorov.ru/lechenie_askaridoz_deti.php
  • https://childage.ru/zdorove/bolezni-u-detej/askaridoz-u-detey-prichinyi-lechenie.html

Лабораторная диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза проводится с целью выявления микроорганизма Trichomonas vaginalis. Трихомониаз распространён среди мужчин и женщин, чья половая жизнь характеризуется сменой множества партнёров. Болезнь характеризуется наличием множества очагов, хроническим течением и наличием рецидивов.

Виды диагностики трихомоноза

Мочеполовой трихомониаз (трихомоноз) является самой распространенной урогенитальной инфекцией в мире. Более половины случаев обращения к венерологу связаны с этим заболеванием.

Чаще всего для выявления паразита применяется лабораторная диагностика трихомониаза. Исследование в лабораторных условиях является актуальным не только для болеющих, но также для выздоравливающих пациентов и бессимптомных трихомонадоносителей.

Чтобы окончательно подтвердить полное излечение, необходимо провести трёхразовую диагностику, каждый раз получая отрицательный результат. С этой целью применяются различные микроскопические, культуральные и серологические методы диагностики трихомониаза.

Микроскопические методы

Микроскопическая диагностика проводится через изучение взятого биологического материала из органов мочеполовой системы. Диагностика трихомониаза у мужчин осуществляется по образцам из половых желёз. Соскоб с уретры проводится после очистки выделений с головки пениса.

В случае с женщиной берётся соскоб из уретры и шейки матки. За день до взятия анализов женщины не должны спринцевать влагалище, а мужчинам не следует мочиться в течение нескольких часов до взятия биоматериала.

При хорошем образце могут быть видны трихомонады размером немногим более лейкоцитов. Спустя 2-3 часа трихомонады перестают шевелиться, поэтому важно проводить исследование взятых образцов сразу же. По движению жгутиков и ундулирующей мембраны можно определить наличие трихомонад.

Важно очистить образец от прочих бактериальных форм жизни, так как они, будучи прикреплёнными к лейкоцитам, могут создать ложное впечатление о наличии множества живых и подвижных трихомонад.

Окраска препаратов

Помимо нативных мазков параллельно изучаются и образцы (препараты), окрашиваемые по специальным методикам:

  1. Окраска метиленовым синим, после чего мазок высушивается и позволяет просмотреть овальные трихомонады между клеточной массой.
  2. Окраска эозином и метиленовым синим. Обычно применяется для анализа детского биологического материала. Позволяет рассмотреть посиневшие ядра трихомонад на фоне голубого клеточного материала.
  3. Окраска бриллиантовым зелёным. Применяется при отсутствии метиленового синего. Принцип тот же, видны зелёные ядра трихомонад на фоне светло-зелёных клеточных элементов.
  4. Окраска по способу Грамма. Кристаллический фиолетовый окрашивает образец через фильтрованную бумагу, после чего высушенный препарат покрывается нейтральным красным. В результате ядро приобретает фиолетовый или сиреневый цвет, а протоплазма становится красно-оранжевой, что позволяет увидеть паразитов.

Помимо диагностики трихомониаза таким же образом можно обнаружить и гонорею. Также следует обращаться внимание на такие вспомогательные признаки как наличие повышенного количества слизи во взятом мазке и небольшие скопления лейкоцитов поверх эпителиальных клеток.

Другие микроскопические методы

Помимо стандартного изучения образцов под микроскопом и методов окраски препаратов могут быть применены и другие способы. Метод фазово-контрастной микроскопии позволяет рассмотреть тела трихомонад даже при отсутствии красящих веществ, и применим такой способ даже к неподвижным паразитам.

Люминесцентная микроскопия в свою очередь основана на применении ультрафиолетовых лучей, позволяющих на тёмном фоне рассмотреть клеточные ткани образца и обнаружить в них наличие трихомонад.

Параллельное применение этого метода наряду со стандартными заметно повышает шансы точно установить наличие паразитов.

Как правило, использование микроскопических методов бывает достаточно, чтобы уверенно провести диагностику трихомониаза для лечения в клинике. Также проведение подобных диагностических процедур позволит обнаружить наличие другой возможной патогенной флоры во взятых образцах биологического материала.

Прочие методы

Культуральный метод

Если клиническое течение болезни является нетипичным или заболевание перешло в хроническую стадию и не имеет на данный момент ярко выраженных симптомов, то может быть применён более долгосрочный и сложный метод культивирования патогенной среды в специальной питательной среде.

Наиболее популярны питательные среды 199-СДС, СГДС, СКДС. Приготовленные среды помещаются в пробирки объёмом 5 мл и запечатывают вазелиновым маслом. Используя пастеровскую пипетку, на дно пробирок заносят взятый бактериологический материал. При наличии болезни результаты появляются уже в течение первой недели.

Серологический метод

В большинстве случаев применяется в качестве вспомогательного метода диагностики. Серологические реакции не всегда точны по причине существования разных серотипов у трихомонад и невысокой иммуногенности паразитов. Тем не менее, положительные результаты остаются актуальными ещё в течении как минимум 1 года.

Как правило, серологическая диагностика основывается на реакции флюоресценции, иммуноферментном анализе, реакции связывания комплемента и реакции агглютинации. Антиген, применяемый в большинстве случаев, состоит из заранее выращенных трихомонад. К антигену добавляют сыворотку крови и говяжий бульон.

Ферментативная активность паразитов может сильно разниться от пробы к пробе, поэтому методы основанные на скорости разложения различных белковых соединений не получили большой популярности. Диагностику трихомониаза у женщин и мужчин надёжнее провести, используя традиционные методы визуального обнаружения тел паразитов.