Диета при дизентерии у взрослых

Дизентерия – симптомы у взрослых

При современном уровне медицины острая дизентерия перестала быть смертельно опасным заболеванием. Своевременное начало лечения, эффективная регидратация, короткий курс антибиотиков – и уже через неделю-две человек считается здоровым. Другой вопрос, что длительный и частый понос, общая интоксикация и необходимость придерживаться диеты не менее месяца – не самое приятное. Поэтому лучше всего постараться избежать встречи с этим заболеванием. В противном случае важно уметь распознать первые симптомы и начать лечение как можно быстрее.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Дизентерия – хорошо изученное заболевание. Его регулярно фиксируют в странах с жарким климатом, Низким уровнем гигиены и медицины. В нашей стране ситуация несколько лучше, но все же сезонные вспышки острых кишечных инфекций, в том числе и дизентерии, регистрируют регулярно.

Классификация заболевания достаточно разнообразна:

  1. По характеру течения – острое и хроническое. Хроническое встречается реже, но вызывает сложности с диагностикой. Оно бывает непрерывным и рецидивирующим, когда отмечают периоды обострения и мнимого благополучия.
  2. По наличию симптомов. Возможно классическое течение с явными проявлениями, субклиническое с незначительными проявлениями, и бессимптомное носительство. Сложность в диагностике вызывают последние два типа. Когда отсутствуют явные признаки, дизентерию можно принять за множество других заболеваний, связанных с расстройством пищеварения.
  3. По тяжести. Условно выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. И если больные с легким течением могут обойтись без антибиотиков, то для больных с тяжелым течением требуется госпитализация.
  4. По типу возбудителя. Чаще всего возбудителем являются бактерии шигеллы, но в регионах с жарким и влажным климатом иногда фиксируют диарею, вызванную амебами.

Несмотря на такое обилие вариантов, в большинстве случаев фиксируют течение болезни легкой и средней тяжести, с классическими проявлениями.

загрузка...

Как развивается дизентерия

Подавляющее большинство случаев дизентерии у взрослых развиваются по схожему сценарию. Заражение происходит при попадании бактерий в организм. Проникнуть они могут с зараженной водой и продуктами, немытыми овощами и фруктами. Часто причиной заболевания становится отсутствие банальной гигиены: грязные руки – самая частая причина заражения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Именно с этого момента и начинается развитие заболевания. Шигеллы заселяют слизистую кишечника, вызывая ее воспаление и нарушение функционирования. В процессе жизнедеятельности бактерии выделают большое количество эндо- и экзотоксинов. Впитываясь в стенки кишечника, они вызывают общую интоксикацию.

Стремясь защититься от патогенных бактерий, клетки кишечника выделяют большое количество слизи. Вместе с выделением токсина это и вызывает частый понос – основной признак дизентерии.

Основные симптомы дизентерии

В большинстве своем случаи дизентерии у взрослых имеют одни и те же симптомы:

  1. Понос. Именно он становится основным проявлением этого заболевания. Люди жалуются на частый и жидкий стул. Количество дефекаций может варьироваться от 3–4 и до 30 в сутки. Стул жидкий, часто с большим количеством слизи и прожилками крови. При тяжелых формах заболевания стул может состоять из одной слизи.
  2. Боли в животе. Когда заболевание только начинается, они могут быть слабыми, разлитыми по всему животу. Постепенно они становятся сильнее, появляется четкая локализация – нижняя правая часть. Именно это является характерным признаком дизентерии, который позволяет отличить ее от других инфекционных заболеваний и отравлений.
  3. Спазмы в животе. При развитых формах заболевания могут появляться болезненные спазмы в животе. Обычно они усиливаются непосредственно перед дефекацией и ослабевают после. Особенно опасен этот симптом при беременности, поскольку может привести к повышению тонуса матки.
  4. Интоксикация. При прогрессировании заболевания появляются симптомы общей интоксикации организма: тошнота, рвота, высокая температура, слабость, головные боли, отсутствие аппетита, потоотделение.
  5. Тенезмы. Частые и ложные позывы к дефекации также достаточно четко указывают на дизентерию. Вместо стула при этом выделяется небольшое количество слизи, иногда – с примесью крови.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Перечисленные признаки помогают своевременно обнаружить начало заболевания и начать лечение.

Общие принципы лечения дизентерии

Сравнительно недавно это заболевание было потенциально смертельным. Без адекватной терапии и сегодня могут быть серьезные, потенциально летальные, осложнения. Поэтому важно знать, как правильно лечить дизентерию.

Как правило, лечение этого заболевания проходит по следующей схеме:

  1. Антибиотики. При легкой форме заболевания иногда лечение не понадобится прием препаратов этой группы, но большинство случаев требует 5–7 дневного курса.
  2. Регидратация. Частый понос, а в тяжелых случаях рвота и обильное потоотделение, вызывают потерю жидкости. Обильное питье не только восполняет ее запасы, но и помогает снизить проявления интоксикации. Назначают специальные растворы, содержащие соли и глюкозу. Порошки для разведения таких растворов можно купить в аптеке, но можно заменить их более дешевым и простым домашним аналогом. Для его приготовления в чистой теплой воде разводят столовую ложку соли и две – сахара. Дополнением может стать любая жидкость – некрепкий чай, компоты, морсы, разведенные некислые соки, кисель. Тяжелые формы дизентерии требуют внутривенных вливаний физраствора с солями, глюкозой, инсулином и другими необходимыми организму веществами.
  3. Спазмолитики. Эти препараты снимают неприятные симптомы – боли и спазмы. Но-шпа, Папаверин, а также другие препараты этой группы облегчают состояние.
  4. Сорбенты. Они необходимы для устранения образующихся в кишечник токсинов. Важно правильно выбрать время – между приемами пищи и других препаратов. Одновременный прием значительно снижает эффективность.
  5. Пребиотики. Препараты, содержащие бактерии здоровой кишечной микрофлоры, помогают ускорить восстановление после болезни.

Так выглядит классическая схема терапии дизентерии у взрослых. Тяжелые случаи, связанные с нарушением работы других органов (почек, сердца и т.д.) могут потребовать направленной терапии. Не менее сложный вопрос – лечение дизентерии при беременности. В этот период женщине требуется усиленный врачебный контроль.

Особенности лечения дизентерии при беременности

Дизентерия во время беременности может стать крайне неприятным явлением из-за угрозы для плода. Особую опасность представляют тяжелые формы, сопровождающиеся высокой температурой, обезвоживанием, отравлением организма токсинами. Есть сведения о возможности внутриутробного заражения плода бактериями, а также о негативном влиянии болезни на срок беременности и родовую деятельность.

Лечение этого заболевания при беременности не отличается от классической схемы. Обильное питие, сорбенты, пребиотики и спазмолитики – обязательная часть. Антибиотики назначают в большинстве случаев, но выбирают препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и не влияют на развитие плода.

Особенно важна при беременности правильная диета. Врач назначает щадящее питание, богатое витаминами и минералами. Во время болезни и после нее ухудшается способность кишечника впитывать питательные вещества и необходимые макро- и микроэлементы, поэтому потребуется диета, обеспечивающая нормальное питание и для плода, и для матери.

загрузка...

В большинстве случаев дизентерия не вызывает нарушений развития плода и течения беременности, но чтобы исключить такую вероятность, терапия и восстановление должны проходить под контролем врача.

Базовая диета при дизентерии

Правильное питание во время и после заболевания – обязательное условие быстрого и полного восстановления. Дизентерия вызывает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, что ухудшает ее способность впитывать питательные вещества. Усугубляет положение то, что возбудители нарушают состав микрофлоры.

Поэтому диета назначается с момента заболевания и на срок до двух месяцев. Но тип питания регулярно изменяется:

  1. Острая форма заболевания. Пока у больного нет аппетита, ему рекомендуется жидкая диета: компоты, сладкий чай, травяные настои, кисель, морс, нежирный бульон. Общий объем жидкости в сутки – 3–4 литра, включая воду и растворы для регидратации. Жидкость должна быть теплой или комнатной температуры.
  2. Период выздоровления. Когда у больного появляется аппетит, диета становится более разнообразной. В рацион включают нежирное мясо, овощи, фрукты, рыбу. Важное условие – вся пища должна быть отварной или приготовленной на пару и протертой. Допускаются пюре, супы-пюре, суфле.
  3. Период восстановления. Как только формируется нормальный стул, больного переводят на другой тип питания. На этот период диета расширяется за счет включения кисломолочных продуктов, каш, подсушенного хлеба. Все продукты и блюда должны быть паровыми, отварными или запеченными, но пюрирование уже не требуется. Запрещены продукты, которые дают повышенную нагрузку на кишечник: жареные, острые, пряные, маринованные, жирные блюда, способствующие газообразованию.

Диета требуется на весь период восстановления кишечника. Он может занимать от одного до двух месяцев, начиная с момента нормализации стула. Особенно важна сбалансированная диета для детей, беременных женщин, пожилых и ослабленных людей. Она должна обеспечивать необходимую калорийность питания, а также весь комплекс витаминов и минералов. Часто их назначают дополнительно.

Теперь, когда вы знаете основные симптомы и признаки дизентерии, это заболевание не застанет вас врасплох. Довольно короткий период лечения под контролем врача, диета на период восстановления – и про него можно забыть раз и навсегда.

Дизентерия: симптомы и лечение, профилактика, прививка и диагностика

Дизентерией называется острая кишечная инфекция, которая передается фекально-оральным путем. Для данного заболевания характерны симптомы общей интоксикации и диареи. Возбудитель данного заболевания – бактерии шигеллы (Shigella) распространены повсеместно. Заражение происходит при проникновении бактерий из кишечника зараженного человека в область желудочно-кишечного тракта к здоровому. Это происходит через насекомых, воду или грязные руки. Дизентерия распространена на территории развивающихся стран, где имеется скученность населения и условия антисанитарии.

Профилактика и лечение дизентерии

  • Стадии дизентерии
  • Постановка диагноза при дизентерии
  • Лечебные мероприятия при дизентерии
    • Значимость диеты в лечении
    • Медикаментозное  лечение дизентерии
    • Схемы лечения
  • Меры профилактики
  • Вакцинация против дизентерии

Шигеллы являются опасными микроорганизмами, которые при проникновении в организм поражают слизистую толстой кишки, что сопровождают такие симптомы, как жидкий стул с примесью слизи и крови. При этом часто присутствует характерная болезненность в период дефекации. В некоторых случаях может присутствовать лишь легкий понос, при котором содержимое кишечника имеет неприятный запах и пенистую консистенцию.

Стадии дизентерии

Существует несколько стадий дизентерии, определение которых необходимо для того, чтобы можно было назначить эффективное лечение:

  1. Острая дизентерия – симптомы появляются на 1-2 сутки после заражения. В основном поражается только толстая кишка, но в некоторых случаях наблюдается поражение толстой кишки и желудка. Острую форму болезни сопровождают такие симптомы, как понос, лихорадка и схваткообразные боли в области живота. Не исключается появление мучительных позывов к дефекации и болезненности во время нее. При поражении желудочной области возникает рвота и тошнота, а также присутствует водянистый обильный стул.
  2.  Хроническая дизентерия – диагноз ставится только в том случае, когда симптомы инфекционного заболевания сохраняются более чем 3 месяца. Течение болезни при этом может быть разным: непрерывным или рецидивирующим. Болезненность при дефекации и кровь в фекалиях отсутствуют. Жидкий стул может возникать время от времени и температура тела повышается всего на несколько градусов.

Дизентерия может протекать в организме бессимптомно, но при этом человек (носитель) является разносчиком инфекции. Обычно это происходит после того, как человек перенес дизентерию и патогенные бактерии продолжают выделяться из кишечника, притом как симптомы болезни полностью отсутствуют.

Профилактика и лечение дизентерии

Дизентерия является серьезным заболеванием, которое при несвоевременном лечении может стать причиной развития серьезных осложнений, таких как инфекционно-токсический шок, перитонит, инфекционно-токсическое поражение ЦНС и пневмония. Именно поэтому после того, как появились первые симптомы дизентерии, следует незамедлительно обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Назначать лечение дизентерии у взрослых и детей должен врач, так как самолечение при данной инфекции может стать причиной серьезных осложнений.

Постановка диагноза при дизентерии

После того, как появились симптомы дизентерии, рекомендуется посетить врача. При любой форме жидкого стула в первую очередь назначается анализы на выявление шигеллеза. Диагностика дизентерии осуществляется с помощью следующих методов:

  • Серологическая диагностика – выявление антител в крови к шигеллам.
  • Бактериологические исследования – достоверная методика диагностики, которая заключается в проведении посева кала для определения патогенных бактерий.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет определить гены шигелл в каловых массах. Данный метод диагностики является дорогостоящим и именно поэтому для определения кишечных инфекций используется достаточно редко.

Лечебные мероприятия при дизентерии

После того, как диагностика дизентерии проведена и установлена стадия заболевания, специалист назначает лечение. Все проводимые мероприятия должны быть рассчитаны в соответствии с индивидуальными особенностями каждого человека. При тяжелых формах болезни в обязательном порядке больному прописывается постельный режим. Больные, у которых имеются среднетяжелые формы инфекции, могут покидать палату для посещения процедур и уборных. При легких формах болезни допускается лечебная физкультура и больному назначается палатный режим.

Значимость диеты в лечении

Диета в лечении дизентерии занимает очень важно место. На протяжении острого периода болезни рекомендован стол №4. После улучшения общего состояния и появления аппетита назначается стол №2. После этого через несколько дней больной, как правило, выписывается из больницы и переводится на общий стол.

Медикаментозное  лечение дизентерии

Профилактика и лечение дизентерии

Лечение при дизентерии включает в себя назначение антибактериальных лекарственных препаратов. Перед тем, как выписать лекарство врач в обязательном порядке определяет устойчивость шигелл к тому или иному антибиотику. Для этого проводится специальная диагностика, которая требует некоторого времени. В назначении комбинации антибактериальных препаратов нуждаются больные с крайне тяжелыми формами болезни.

Сколько будет длиться лечение дизентерии, зависит от состояния больного. При среднетяжелой форме болезни достаточно 3-4 дня для выведения патогенных бактерий из организма. Тяжелые формы болезни  требуют более длительного лечения, не менее 4-5 дней. На протяжении периода раннего выздоровления возможно сохранение кашицеобразного стула и присутствие умеренных явлений метеоризма.

Схемы лечения

Лечение дизентерии должно проводиться под строгим контролем инфекциониста. Только врач может подбирать дозировки лекарственных средств с учетом стадии заболевания и общего состояния больного.

В основном назначаются следующие схемы лечения:

  1. Легкая форма – назначают нитрофураны (Фурадонин, Фуразолидон), оксихинолины (Интерикс, Нитроксолин) или эрсефурилы (Нифуроксазид).
  2. Среднетяжелая форма – назначают Интерикс и Офлоксацин.
  3. Тяжелая форма – назначают комбинацию аминогликозидов и фторхинолонов. При необходимости проводят курс лечения Офлоксацином и аминогликозидами.

Профилактика и лечение дизентерии

Тяжелая инфекция устраняется также при помощи капельного вливания Альбумина (10% раствор) и гемодеза или иных кристаллоидных растворов. Для общего поддержания организма больного рекомендованы капельницы с глюкозой и инсулином по 1000-1500 мл. Токсины из кишечника выводятся с помощью энтеросорбентов и ферментных препаратов.

При остром течении заболевания спазмы в области кишечника можно удалить с помощью Папаверина или Дротаверина. Значительный болевой синдром купируется с помощью раствора Но-шпы или Платифиллина, которые вводятся внутримышечно.

Лечить биоценоз кишечника после дизентерии рекомендовано с помощью биоспорина, бактисубтила или бактиспорина, которые рекомендуется принимать не менее 7 дней. Хронические формы дизентерии рекомендовано лечить в условиях инфекционного стационара при помощи фторхинола и иммунотерапии. В обязательном порядке проводится лечение протозойных и глистных инвазий, а также иных сопутствующих болезней. Далее принимаются меры по устранению кишечного биоценоза. Прогноз при любой форме дизентерии благоприятный пои условии своевременного обращения к врачу.

Меры профилактики

Профилактика и лечение дизентерии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика дизентерии необходима для предупреждения распространения инфекции. Для этого проводятся исследования для выявления заболевания, и при его обнаружении больные изолируются. Госпитализация, как правило, необходима лицам с хронической и острой стадией болезни. При среднетяжелых формах дизентерии допускается лечение в домашних условиях при обеспечении правильного ухода за больным и проведении противоэпидемических мероприятий. К домашнему лечению не допускаются люди, в семье которых проживают дети, посещающие школьные и дошкольные учреждения и лица, работающие на пищевых предприятиях. Больные, которые проживают в общежитии, также госпитализируются в обязательном порядке.

В профилактических целях выписка из стационара осуществляется только после того, как будет получен трехкратный отрицательный результат посева кала после окончания антибактериальной терапии. Лица, перенесшие хроническую форму болезни в обязательном порядке должны наблюдаться  в кабинетах инфекционистов на протяжении года, а после острой дизентерии – 3-6 месяцев. Люди, работающие на пищевых предприятиях, после выписки в обязательном порядке направляются для контрольной диагностики в СЭС, и после этого допускаются до работы. При наличии хронической формы дизентерии к работе с пищевыми продуктами люди не допускаются. Специфическая профилактика на сегодняшний день не проводится.

Вакцинация против дизентерии

Прививка от дизентерии является важным критерием профилактики инфекционного заболевания.  Она помогает сформировать специфический иммунитет к дизентерии. Вакцина представляет собой раствор липосахарида, который вводится внутримышечно.

Прививка от дизентерии стимулирует выработку антител, что через 2 или 3 недели способствует развитию невосприимчивости к данной инфекции. Сохраняется полученный эффект на протяжении года. Вакцинация может проводиться одновременно с другими профилактическими прививками.

Прививка от дизентерии противопоказана в следующих случаях:

  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • острый период инфекционных и неинфекционных болезней;
  • возраст до 3 лет;
  • обострение хронических заболеваний.

В общем будьте здоровы, а уж если почувствовали недомогание, не ленитесь обратиться к врачу за консультацией.

источник