Микроскопическое исследование кала

Содержание

Симптомы, лечение и профилактика аскаридоза у взрослых и детей

  • Стадии заболевания
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу
  • Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу
  • Осложнения заболевания
  • Лечение аскаридоза у взрослых и детей
  • Профилактика заболевания

Аскаридоз — это заболевание, причиной которого являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Аскариды являются типичными геогельминтами. Их яйца созревают в почве без промежуточного хозяина и попадают в организм человека контактно-бытовым, алиментарным и водным путями. Симптомы заболевания разнообразны.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Продукты жизнедеятельности паразитов и распада личинок вызывают токсико-аллергические реакции. Скопления взрослых особей и токсикоз являются причиной механической и спастической кишечной непроходимости. Травмирующее воздействие на органы и ткани оказывают личинки аскарид в период миграции. Множественные повреждения сосудов печени, кишечника и легких приводят к нарушению функции разных органов.

Аскариды обитают в тонкой кишке и являются чрезвычайно плодовитыми особями. В теле самки гельминта одновременно находится до 27 миллионов яиц, 240 тысяч из которых ежесуточно выбрасываются в просвет кишечника. При потере яйцами оболочек из них появляются личинки. При миграции по организму человека личинка совершает сложный путь. Его длительность составляет 12 — 14 дней. Личинки проникают в капилляры кишечника и далее по сети сосудов попадают в дыхательную систему, поднимаются к горлу, где заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются во взрослые особи. Период от момента заражения яйцами паразита до появления яиц в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут.

загрузка...

Стадии заболевания

В организме человека аскариды проходят две стадии — миграционную и кишечную. Инкубационный период заболевания короткий и составляет всего 2 — 3 дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Продвигаясь по кровяному руслу личинки аскарид сенсибилизируют организм больного продуктами распада и жизнедеятельности, вызывая развитие эозинофильного воспаления и механически повреждают ткани и органы по пути миграции.
  • В кишечнике больного взрослые особи аскарид травмируют стенку кишечника. Сплетаясь в клубки они обтурируют проход кишечника, что приводит к развитию механической непроходимости. Продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к развитию спастической кишечной непроходимости. При перфорации стенки кишки паразиты могут попасть во внутренние органы. Они способны продвигаться по кишечнику в разных направлениях, проникать в желудок, пищевод, горло, оттуда в лобные пазухи и дыхательные пути.

к содержанию ↑

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в миграционную фазу

Симптомы аскаридоза в раннюю, миграционную фазу отличаются большим разнообразием. При незначительной инвазии заболевание протекает бессимптомно или субклинически. При массивной инвазии у больных развивается токсико-аллергический синдром разной степени тяжести.

Симптомы токсикоза

Аскариды отравляют организм взрослого и ребенка продуктами жизнедеятельности и распада яиц. Токсикоз при небольшой степени инвазии выражен слабо. При массивной инвазии развивается острый инфекционно-токсический синдром, длительность которого составляет около 2-х недель: температура тела повышается до 39-40° в течение 1-8 дней, появляется слабость и недомогание, снижается работоспособность, больных беспокоят боли в животе, снижается аппетит.

У части взрослых и детей развивается печеночный синдром: появляются боли в правом подреберье и животе, печень увеличивается, повышается уровень печеночных ферментов и билирубин.

Симптомы аллергоза

Выступая в роли антигенов, продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию организма, симптомы которой наиболее выражены в фазу миграции личинок и менее выражены в кишечную фазу.

Признаки и симптомы аллергоза у взрослых и детей:

  1. Повышается количество эозинофилов в крови до 35 — 60%, часто отмечается гиперэозинофилия.
  2. Стенки сосудов инфильтрируются эозинофилами и набухают.
  3. В кишечнике, печени и легких появляются эозинофильные инфильтраты и очаги микронекрозов, развивается грануломатозный гепатит, колит и респираторный аллергоз.

Легочный аллергоз проявляется появлением эозинофильных инфильтратов, которые держатся от 3 — 5 дней до 2 — 3 недель, далее исчезают и могут появиться вновь («летучие инфильтраты», транзиторный пневмонит). У детей респираторный аллергоз часто проявляется астматическим синдромом. Поражение легких проявляется кашлем с мокротой, одышкой, иногда с астматическим компонентом, болями в груди.

  1. На кожных покровах появляются высыпания аллергической природы по типу крапивницы (уртикарная сыпь). Аскаридоз у детей проявляется сыпью на коже туловища, иногда только на стопах и кистях и сопровождается сильным зудом.

Механическое воздействие личинок аскарид

Миграция личинок аскарид начинается с кишечника, где личинки, лишившиеся внешней оболочки, разрушают стенку кишечника и проникают в ее капиллярную систему. Далее по кровеносным сосудам они достигают капилляр альвеол, разрушают их и проникают в воздуховодные пути. Травматизация кровеносных сосудов приводит к развитию кровоизлияний, иногда обширных, что нередко приводит к летальному исходу. О поражении сосудов легких говорит наличие крови в мокроте.

По ходу миграции часть личинок разрушает сосуды и проникают в печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку, инкапсулируются и погибают. За время миграции личинки питаются кровью больного и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

к содержанию ↑

загрузка...

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей в кишечную фазу

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. При заболевании в той или иной степени выраженности проявляются гастроинтерстициальный синдром и поражение нервной системы. Явления аллергоза присутствуют, но менее выражены, чем в миграционную фазу.

Признаки и симптомы аскаридоза при гастроинтерстициальном синдроме

  1. В период пребывания аскарид в кишечнике его мышечные слои гипертрофируются, уменьшается глубина крипт, изменяется химический состав кишечного содержимого, нарушается моторно-секреторная функция желудочно-кишечного тракта. Быстрое прохождение пищевых масс по кишечнику и повышение уровня ингибиторов трипсина и химотрипсина, которые выделяют аскариды, приводит к снижению всасывания белков, жиров и витаминов. Уменьшение активности лактазы приводит к развитию непереносимости молока.
  2. Взрослые особи аскарид способны наносить механические травмы кишечнику и даже перфорировать его стенку.
  3. Спиралевидно двигаясь, аскариды способны проникать в небольшие отверстия — пилорический канал, фатеров сосочек, дренажные трубки и др. Они могут подниматься и опускаться вниз по кишечнику — проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути, лобные пазухи, глаза и др. Тяжелые последствия возникают при проникновении паразитов в поджелудочную железу, печень и органы дыхания.
  4. Скопления аскарид могут привести к кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости.
Симптомы аскаридоза у взрослых

В кишечную фазу у взрослых снижается аппетит, появляется тошнота по утрам и схваткообразные боли в животе, иногда рвота и расстройства стула. У половины больных снижается кислотность желудочного сока, иногда вплоть до ахилии. В 20% случаев кислотность желудочного сока повышается. В небольшом количестве случаев развиваются дизентериеподобный или холероподобный синдром. У некоторых больных отмечается гипотония. Часто при аскаридозе у взрослых развивается дисбактериоз кишечника.

Симптомы аскаридоза у детей

У детей при аскаридозе часто отсутствует аппетит, маленькие дети капризничают и отказываются от еды, отмечается повышенное слюноотделение («слюна клубком») по утрам. Поносы чередуются с запорами. В некоторых случаях развивается прогрессирующий энтерит. Боли в животе схваткообразные, часто сильные. Отмечается вздутие кишечника и чувство передвижения в нем чего-то постороннего.

Признаки и симптомы аскаридоза при развитии нервного синдрома

Плохое самочувствие, слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, головная боль и головокружение — основные симптомы аскаридоза у взрослых в этот период. У некоторых больных отмечается потеря веса, в ряде случаев значительная.

У детей при аскаридозе отмечаются астенические явления: головная боль, недомогание, слабость, раздражительность, рассеянность, снижение памяти. Дети становятся вялыми и сонливыми. У некоторых из них отмечается появление ночных страхов, подергиваний, эпилептиформных судорог и истерических припадков. Развивается синдром Меньера, появляются симптомы менингизма, анизокория. При хроническом аскаридозе отмечается снижение интеллекта. Частым спутником аскаридоза у детей является гипохромная анемия.

к содержанию ↑

Осложнения заболевания

Осложнения при аскаридозе бывают кишечные и внекишечные. В основном все осложнения связаны с повышенной двигательной активностью взрослых гельминтов. Аскаридоз у детей и взрослых отягощает течение инфекционных и неинфекционных заболеваний. Отрицательно влияет на течение беременности и плод.

Кишечная непроходимость

Скопления аскарид приводит к механической кишечной непроходимости, а раздражение нервных окончаний токсическими продуктами жизнедеятельности паразитов — к спастической непроходимости. Клубок аскарид можно прощупать при пальпации живота. Он напоминает округлую опухоль тестоватой консистенции, локализующийся в любом отрезке кишечника. У больных с тонкой брюшной стенкой удается прощупать отдельные особи аскарид.


Watch this video on YouTube

Удаление аскарид из кишечника.

Перфорация кишечника

Аскариды перфорируют кишечник в период миграции личинок и повышенной двигательной активности взрослых особей при неблагоприятных для паразитов условиях:

  • высокая температура;
  • прием глистогонных препаратов и наркотических средств;
  • наличие особей одного пола во время поиска полового партнера.

Наличие яиц аскарид в стенке тонкого кишечника и дивертикулах часто принимается за туберкулезное поражение. При перфорации кишечника у больных аскаридозом развивается гранулематозный перитонит. Аскариды нередко перфорируют кишечник и желудок в области патологических изменений и послеоперационных швов. В литературе описываются случаи прободения гельминтами пищевода.

Поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Проникновение паразитов в желчевыводящие пути и желчный пузырь является одним из тяжелых осложнений аскаридоза. Боли настолько сильные, что не всегда снимаются наркотическими анальгетиками. Закупорка желчевыводящих путей приводит к развитию желтухи. Температура тела повышается до больших цифр, часто имеет септический характер с потрясающими ознобами. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию гнойного холангита и множественных абсцессов печени.


Watch this video on YouTube

Аскариды в желчном пузыре на УЗИ.

Поражение поджелудочной железы

При проникновении аскарид в поджелудочную железу развивается острый панкреатит, что проявляется сильными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, неукротимой рвотой, нередко развивается коллапс. В моче увеличивается уровень диастазы.

Поражение аппендицита

При проникновении паразитов в червеобразный отросток развивается аппендицит. Нередко заболевание проявляется аппендикулярными коликами без воспалительного компонента.

Поражение сердца и легочного ствола

Из паренхимы печени через кровеносную систему аскариды могут проникнуть в сердце и легочный ствол.

Поражение верхних дыхательных путей

Проникновение аскарид через пищевод в глотку и далее в дыхательные пути приводит к обтурации просвета бронхолегочного дерева, что заканчивается летальным исходом от асфиксии. Во время рвоты у больного с рвотными массами нередко выделяются аскариды. Выход аскарид через рот и нос наносит больному большую психическую травму.

Поражение других органов

Аскариды могут проникать в мочеполовые органы, нос, слезно-носовой канал, среднее ухо, глаза, лобные пазухи и др.


Watch this video on YouTube

Извлечение аскариды из глаз

к содержанию ↑

Лечение аскаридоза у взрослых и детей

Лечение аскаридоза должно быть комплексным и направленным на все звенья патологического процесса. При заболевании поражаются многие органы, развиваются аллергические реакции и токсикоз. Личинки паразитов поражают сосуды, органы и ткани в период миграции. Скопления взрослых особей вызывают непроходимость кишечника. Разрушив кишечную стенку, аскариды с током крови проникают в разные органы и нарушают их работу. При разрыве кишки гельминты попадают в брюшную полость, что заканчивается развитием перитонита. Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов, восстановление работы пораженных органов, избавление от токсикоза и исчезновение аллергических проявлений. Охрана почвы от фекальных загрязнений, санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Место лечения

Зараженные аскаридами взрослые и дети подлежат обязательному лечению. В большинстве случаев аскаридоз лечится в домашних условиях или дневном стационаре. Больные с осложнениями заболевания подлежат госпитализации. Дети с массивной инвазией должны лечиться в стационаре с круглосуточным пребыванием или дневном стационаре.

Лечиться от аскаридоза следует при малейшем подозрении на заболевание, так как риск осложнений гельминтоза остается высоким при разной степени инвазии.

Диета при аскаридозе

В период лечения аскаридоза и последующего восстановления больному назначается диетотерапия — стол № 5 по Певзнеру, который предполагает дробное (4 — 5 раз в день) питание (без голодных промежутков) небольшими порциями, снижением жиров и углеводов в принимаемой пище. Пищу лучше готовить на пару и в отварном виде.

  • Рекомендуется принимать ненаваристые бульоны, подсушенный хлеб, нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, молочнокислые напитки, творог, протертые каши, спелые томаты, картофель, цветную капусту, морковь и свеклу.
  • Следует исключить свежий хлеб и выпечку, жирные блюда и наваристые бульоны, молочные продукты с повышенной жирностью, макароны, пшено, ячневую и перловую крупы, Из овощей — редис, редьку, лук и чеснок, огурцы и бобовые, шоколад и какао.

Во избежание запоров и снижения явлений токсикоза больному необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Лечение аскаридоза у взрослых и детей противогельминтными средствами

Средства, использующиеся при лечении аскаридоза, обладают высокой эффективностью и удобны для применения у детей. Они представлены препаратами разных химических групп, которые применяются не только с целью дегельминтизации, но и с целью проведения массовой профилактики. Лечение аскаридоза у взрослых и детей осуществляется только под контролем врача. Одновременно следует пролечить от аскаридоза всех членов семьи.

В ранней стадии специфического лечения гельминтоза не существует. Лечение аскаридоза проводится только во второй — кишечной стадии заболевания, так как в первой стадии гибель личинок только усугубит поражение легких.

Взрослые особи аскарид обладают высокой чувствительностью к препаратам «большой тройки» — Альбендазолу, Мебендазолу и Пирантелу. Эффективен в отношении яиц и личинок паразитов Альбендазол. Противогельминтные препараты угнетают и нарушают обменные процессы в организме паразитов, нарушают передачу нервно-мышечных импульсов, что приводит к их парализации и гибели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения аскаридоза у взрослых и детей применяются следующие группы препаратов:

  • Содержат вещество Мебендазол: Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол.
  • Содержат вещество Албендазол: Альбендазол, Немозол, Саноксал, Гелмадон.
  • Содержат вещество Пирантел: Пирантел, Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид.
  • Содержит вещество Карбендацим Медамин.

Мебендазол применяется у взрослых и детей с 2-х летнего возраста.

Альбендазол применяется у взрослых и детей с 1-го года.

Карбендацим применяются у взрослых и детей в любом возрасте (с осторожностью у детей до 2-х лет).

Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста.

Более безопасными в плане обструкции кишечника являются Альбендазол и Мебендазол.

У беременных при аскаридозе показан прием Пирантела.

Лекарства от аскарид выпускаются в форме таблеток и суспензии. Особой подготовки к приему лекарств от аскаридоза не требуется.

При подозрении на аскаридоз в случае получения отрицательных результатов микроскопии кала рекомендуется проведение диагностической дегельминтизации.

Способ применения и дозы лекарств от аскаридоза

Пирантел при аскаридозе

Пирантел используется для лечения аскаридоза и энтеробиоза в течение многих лет. Это лекарство пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Его активность и переносимость достигают 94 — 100%. В редких случаях у детей возникает головокружение, головная боль, нарушение сна и повышение печеночных проб. В форме суспензии Пирантел легко дозировать и давать детям, он имеет приятный вкус и приемлемую цену. Пирантел применяется у взрослых и детей с 6-и месячного возраста однократно с расчетом 10 мг на 1 кг веса:

  • Детям в возрасте от 6-и месяцев до 2-х лет рекомендован прием 125 мг препарата или ½ мерки, то есть 2,5 мл.
  • Детям в возрасте от 2-х до 6-и лет рекомендован прием 250 мг препарата или 1 мерку, то есть 5 мл.
  • Детям в возрасте от 6-и до 12-и лет рекомендован прием 500 мг препарата или 2 мерки, то есть 10 мл.
  • Детям в возрасте старше 12-и лет и взрослым до 75 кг веса рекомендован прием 750 мг препарата или 3 мерки, то есть 15 мл.
  • Взрослым, имеющим массу тела более 75 кг, рекомендован прием 1000 мг препарата или 4 мерки, то есть 20 мл.
Таблетки от аскарид и суспензия Альбендазол

Средства от глистов Альбендазол, Немозол, Саноксал и Гелмадон содержат действующее вещество Албендазол. Препараты применяются с 2-х лет до 12-и лет по 200 мг, старше 12-и лет — по 400 мг однократно внутрь во время или после еды, запивая водой. При необходимости лечение повторяется через 3 недели.

Взрослые особи аскарид после лечения выделяются с 2 по 8 день, о чем следует предупреждать пациентов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Таблетки от аскарид и суспензия Мебендазол

Лекарство от аскарид Мебендазол, Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол и Гельмедазол содержат в качестве действующего вещества Мебендазол. Препараты применяются с 2-х летнего возраста в дозе 100 мг утром и вечером в течение 3-х дней.

Таблетки от аскарид Медамин

Таблетки от аскарид Медамин содержат в качестве действующего вещества Карбендацим. Препарат назначается в дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса 2 — 3 раза в сутки в течение 3-х дней. Таблетки следует разжевывать и принимать после приема небольшого количества пищи, запивать водой. Курс лечения повторяется через 2-3 недели.

Таблетки от аскарид Декарис

Таблетки от аскарид Декарис содержат в качестве действующего вещества левамизола гидрохлорид. Препарат назначается однократно в следующих дозировках:

  • Взрослым 150 мг однократно.
  • Детям 3 — 6-и лет с весом от 10 до 20 кг — 25 — 50 мг препарата.
  • Детям 6 — 10-и лет с весом от 20 до 30 кг — 50 — 75 мг препарата.
  • Детям 10 — 14-и лет с весом от 30 до 40 кг — 75 — 100 мг препарата.

Лекарство принимается после еды вечером. При необходимости лечение повторяется через 7- 14 дней.

Перед применением противогельминтных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Патогенетическое и симптоматическое лечение аскаридоза

  • С целью борьбы с аллергическими проявлениями больному обязательно назначаются антигистаминные препараты 2 и 3-го поколений.

Взрослым показан прием таких антигистаминных препаратов , как Зиртек, Кларидон, Кларитин, Ломилан, ЛораГексал, Гисманал, Трексил, Рупафин, Телфаст.

Детям показан прием таких антигистаминных препаратов как Фенистил, Гисманал, Цетрин, Кетотифен, Терфен.

  • При выраженной анемии назначаются препараты железа.
  • Для восстановления микрофлоры толстого кишечника применяются моно- и поликомпонентные пробиотики: Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и другие.
  • Для улучшения пищеварения больным назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Мезим, Микразим и др.

Во избежание побочных эффектов и осложнений лечение аскаридоза должно проходить только под наблюдением врача.

Не занимайтесь самолечением!

Критерии эффективности лечения аскаридоза

После окончания лечения аскаридоза обязательно проводится контрольное микроскопическое исследование кала на наличие яиц аскарид и оценивается общее состояние пациента. Паразитологическое исследование проводится 3-х кратно с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата.

При отсутствии повторного заражения, аскариды полностью выводятся из организма через один год.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика аскаридоза в нашей стране, равно как и других гельминтозов, регламентируется санитарными правилами и нормами, которые утверждены в 2003 году.

Выявление больных аскаридозом и их лечение, охрана почвы от фекальных загрязнений и санитарно-просветительная и воспитательная работа среди разных групп населения — основные меры профилактики аскаридоза.

Заражение аскаридами происходит при заглатывании яиц гельминтов, которые с фекальными массами больного человека попадают в почву, оттуда с немытыми овощами, ягодами и зеленью, через загрязненные руки или воду попадают в рот человека. Благодаря мощной защите (5-слойной оболочке) и благоприятных условий яйца аскарид в почве остаются жизнеспособными 7 — 12 лет, в компостных кучах сохраняются до 2-х месяцев.

Санитарное благоустройство населенных мест

Санитарное благоустройство населенных мест является одной из основных мер профилактики аскаридоза и предусматривает:

  • устройство канализации;
  • строительство уборных во дворах или биотулалетов, их регулярная чистка;
  • обеззараживание почвы химическими веществами: раствором 3% карбатиона (4 литра на 1 м2 почвы), раствором поликарбацина (30 — 40 гр. вещества на 5 л воды на 1 м2 почвы), раствором тиазона (200 гр. на1 м2) и др.;
  • охрана огородов, ягодных участков и мест выращивания зелени от фекального загрязнения;
  • правильное обеззараживание выгребов уличных уборных и выгребных ям.

Оздоровление очагов аскаридоза

Очаги аскаридоза подразделяются на интенсивные — с числом инвазированных от 20 до 30%, средней интенсивности — от 6 до 20% и неинтенсивные — до 6%.

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах

Дегельминтизация населения в интенсивных очагах проводится два раза в год:

  • Первая — в конце весны. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся весной текущего года или в прошлом году.
  • Вторая — поздней осенью или вначале зимы. Она преследует цель избавления от гельминтов лиц, заразившихся в текущем сезоне.
Дегельминтизация населения в микроочагах

За микроочагами аскаридоза (очаги средней и низкой пораженности) устанавливается диспансерное наблюдение в течение 3-х лет. Ежегодно весной и осенью всем лицам проводится копрологическое исследование. По истечению данного срока в случае получения 3-х отрицательных результатов анализа кала на обнаружение яиц аскарид с интервалом в 2 — 3 дня спустя 2 — 3 недели после приема последней дозы химиопрепарата микроочаг снимается с диспансерного наблюдения.

В течение всего периода наблюдения за очагами аскаридоза проводится санитарно-гельмитологическое исследование почвы.

Если в очагах аскаридоза пораженность снижается до 3 — 5%, то лечению подлежат только зараженные лица по мере их выявления.

Пропаганда санитарных и гигиенических знаний

Санитарное просвещение населения в отношении гельминтозов направлено на охрану здоровья населения и предупреждение заболевания. Среди мер санитарно-просветительской работы наиболее распространены лекции и беседы, из средств печатной пропаганды — памятки, листовки, лозунги и брошюры.

В основе санитарно-просветительной работы среди сельского населения лежит:

  • пропаганда основ общественной и личной гигиены;
  • гигиена села, его благоустройство, борьба с загрязнением окружающей среды;
  • личная гигиена и надлежащее содержание приусадебного участка.

Большое значение среди мер профилактики аскаридоза среди детей лежит работа по проведению гигиенического обучения в семье, детских дошкольных учреждениях и школах. Детей необходимо обучать правильно мыть руки, есть только мытые ягоды, фрукты и овощи, не совать руки в рот и др.

Необходимо ухаживать за местами скопления детей: рыхлить песок в песочницах и т.д.

Правила личной гигиены при аскаридозе

Поможет исключить заражение яйцами аскарид выполнение элементарных правил гигиены:

  • обязательное мытье рук с мылом после возвращения с улицы, контакта с животными, всегда перед едой;
  • мытье под проточной водой ягод, фруктов, овощей и зелени;
  • овощи, употребляемые сырыми, мыть в проточной воде и обдавать кипятком;
  • бороться с насекомыми, беречь от них пищу.

Своевременное выявление больных и адекватное лечение аскаридоза у взрослых и детей гарантирует полное очищение организма от паразитов. Аскарид, выделившихся после проведения лечения, необходимо сжечь или выдержать в закрытом сосуде 40 минут. Испражнения залить кипятком.

Санитарная культура населения определяет успех профилактической работы.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас. Глисты аскариды.

Власоглав человеческий относится к подтипу круглых червей. При попадании его в организм диагностируют трихоцефалез. Как проявляется заболевание? Какие методы диагностики и лечения позволяют эффективно избавиться от паразитов?

Общие сведения о власоглаве

Заражение нематодами входит в тройку наиболее распространенных форм гельминтоза. Чаще люди болеют только аскаридозом и энтеробиозом.

Внешне паразит напоминает волос: самки могут вырастать до 5,5 м, а самцы немного короче. Яйца власоглава по форме схожи с маленькими лимонами. Паразит относится к группе геогельминтов – для размножения ему необходимо некоторое время находиться в почве.

Власоглав – паразит кишечный, поэтому при заражении в первую очередь нарушается работа органов пищеварительной системы. Острой передней частью паразит протыкает оболочку кишечника и перемещается ближе к сосудам. Для власоглава характерно питание кровью, при сильном скоплении паразитов в кишечнике у человека развивается анемия.

Общие сведенья о власоглаве

Важно! Основной путь заражения – несоблюдение гигиенических норм. Яйца проникают в организм с грязными руками, недостаточно хорошо вымытыми овощами и фруктами, неочищенной водой.

Клинические проявления заболевания

Яйца могут созревать в человеческом организме примерно месяц: в этот период заболевание протекает бессимптомно. Взрослые паразиты могут жить в человеческом теле несколько месяцев.

Степень проявления признаков заболевания зависит от степени заражения, наличия хронических заболеваний. На начальном этапе человек ощущает слабость, ухудшается аппетит, возникает беспричинная тошнота.

В месте проникновения власоглава в кишечник образуются язвочки, начинается воспалительный процесс, появляется отечность. Инфицированный человек становится раздражительным.

Основные симптомы трихоцефалеза:

  • бледные кожные покровы, темные круги под глазами;
  • диарея – в каловых массах присутствуют примеси слизи и крови;
  • боль в нижней части живота с правой стороны – напоминает приступ аппендицита;
  • ухудшение качества сна, мигрень, головокружение;
  • судороги.

На фоне сильной интоксикации возможно повышение температуры до 38 градусов, сильные аллергические высыпания на коже, суставная боль.

Основные симптомы трихоцефалеза

Чем опасен власоглав?

У детей гельминты провоцируют задержку роста, умственного и психоэмоционального развития, а при длительном расстройстве стула возможно выпадение прямой кишки.

Отсутствие явных признаков инвазии приводит к тому, что люди обращаются к врачу уже при наличии значительных нарушений в организме. При отсутствии своевременного лечения может воспалиться червеобразный отросток слепой кишки, начинает развиваться гипохромная анемия. На фоне инвазии образуются кисты, злокачественные опухоли.

Важно! У женщин на фоне заражения власоглавами может случиться выкидыш, возможно развитие бесплодия, гормональные сбои, нарушения менструального цикла. У мужчин трихоцефалез может стать причиной импотенции.

Диагностика

Диагноз трихоцефалез ставят на основе сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента, результатов лабораторных исследований.

Обнаружить возбудителя гельминтоза можно при помощи анализа кала – микроскопическое исследование позволяет обнаружить яйца власоглава. Этот метод диагностики эффективен только при большом скоплении глистов в организме. Для большей достоверности исследование следует провести трижды с промежутками в 1–2 недели.

Дополнительно проводят клинический и иммуноферментный анализ крови. В общем анализе при заражении будет выявлен высокий уровень эозинофилов, признаки анемии. Ректороманоскопия позволяет визуально увидеть паразитов и отечность слизистой.

Диагностика

Медикаментозная терапия

Лечение трихоцефалеза требует комплексного подхода. Помимо противопаразитарных средств, необходимо принимать лекарственные средства для устранения спазм и болевого синдрома, для восполнения дефицита железа в организме, витаминные комплексы и пробиотики.

Вермокс – препарат, который имеет широкий спектр действия и высокую эффективность. Проникая в организм, лекарственное средство нарушает процесс углеводного обмена в теле паразита. Власоглав теряет способность питаться глюкозой, что приводит к его гибели. Препарат принимают дважды в день по 100 мг. Продолжительность курса – 3–6 дней.

Вермокс противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям до 2 лет. Нельзя использовать его для лечения людей, в анамнезе которых есть печеночная недостаточность, язвенный колит.

Препараты на основе альбендазола (Немозол) позволяют провести лечение одной таблеткой. Взрослому необходимо принять однократно 400 мг лекарственного средства.

Дополнительно в условиях стационара делают кислородные клизмы в сочетании с диатермией (воздействие на ткани высокочастотными токами). Продолжительность терапии – 7 дней.

Важно! Лечение необходимо только зараженному человеку. Все контактировавшие с ним лица находятся под наблюдением врача, сдают необходимые анализы. Власоглав не передается контактным путем.

Медикаментозная терапия

Лечение народными средствами

Как избавиться от власоглава при помощи средств нетрадиционной медицины? Для очищения организма используют травы, помогают избавиться от глистов и некоторые продукты.

Травы

Для приготовления противопаразитарного настоя необходимо смешать следующие травы:

  • золототысячник – 20 г;
  • цветы пижмы – 20 г;
  • коренья горечавки – 30 г;
  • вахта трехлистная – 10 г.

Залить 750 мл кипятка 40 г смеси, томить на огне 3 минуты, оставить на 12 часов. Выпить процеженный настой по 200 мл трижды в день с интервалом в 1 час. После последней порции выпить солевое слабительное – магния сульфат, магнезия. Продолжительность терапии – 15–20 дней.

Чабрец

Эффективно помогает при гельминтозе чабрец. Необходимо 1 ст. л. сырья заварить 300 мл кипятка, оставить на час. Принимать по 55 мл 4 раза в сутки на протяжении 14 дней.

Корки граната

Гранатовые корки используют для лечения различных заболеваний органов пищеварения, помогают они и при заражении власоглавом.

  1. Очистить 1 плод, все корки залить 250 мл кипятка, томить на малом огне четверть часа, оставить до полного остывания.
  2. Всю дозу лекарства следует выпить за 1,5 часа.
  3. Через 4 часа нужно выпить слабительное средство.
  4. Можно использовать и сушеные гранатовые корки.

Отвар из гранатовых корок

Важно! Лечение народными средствами должно проходить в комплексе с медикаментозной терапией. Только травы и правильное питание не смогут полностью очистить организм от паразитов.

Чего боится власоглав?

При трихоцефалезе необходимо включить в рацион лисички, лиственничный трутовик и шиитаке – в этих грибах содержится особое вещество, которое разрушает оболочку яиц паразитов, подавляет жизнедеятельность личинок.

Какие продукты полезны при гельминтозе:

  • чеснок;
  • гвоздика;
  • земляника;
  • свежий сок дыни;
  • сок и семена моркови;
  • арбузные и тыквенные семечки.

Для профилактики заражения нужно съедать в день по 2 сушеные косточки лимона. Во время лечения следует отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов, крахмалистых круп, картофеля, макарон.

Власоглав – паразит, которым могут заразиться люди и некоторые животные. Трихоцефалез может стать причиной развития сопутствующих заболеваний – от диареи до анемии, абсцесса и кишечной непроходимости. Только соблюдение гигиенических норм и правил может уберечь человека от заражения.

Часто после отрицательных анализов на яйцеглист у ребёнка обнаруживают паразитов спустя непродолжительное время. Не каждый родитель задается вопросом: как правильно сдавать на глистов? Энтеробиоз потребует сдачи обычного соскоба ранним утром, а вот аскариду выявить намного сложнее. Кроме анализа, нужно будет проводить исследование крови.

Яйца некоторых паразитов получается обнаружить не сразу, только после неоднократно сданных анализов с некоторой периодичностью. Кал обычно исследуется на цисты всех видов паразитов. Если ребёнок не может сходить утром в туалет, то биоматериал хранят в специальном растворе и помещают в холодильник. Перед тем как сдавать, проводят подготовку.

Помощь в подготовке перед анализами

От паразитов в современном мире некуда деться, сам человек становится часто разносчиком инфекции. Образ жизни в условиях мегаполиса кишит разнообразными видами глистов:

  • острицы;
  • аскариды;
  • лямблии;
  • токсокары;
  • трихинелла;
  • описторхи;
  • клонорхи.

Среди самых распространенных червей выделяется небольшая группа, на которые сдается одни и те же виды анализов. Отличаются они только способом и временем забора биоматериала. Часто достаточно трех видов исследований:

  • соскоб на яйцеглист;
  • исследование кала нацеленных найти яйца паразитов у детей;
  • анализ крови для определения титров IgG, IgM, IgA.

Дополнительно могут использоваться исследования мочи, определение количества лейкоцитов, эозинофилов. ультразвуковая диагностика в случаях текущих осложнений от паразитарной инфекции. Чтобы не получить ложноположительные или ложноотрицательные значения, нужно научиться не только правильно сдавать, но и готовиться перед посещением клиники. Учитывать приходится дополнительные факторы:

  • прием некоторых лекарственных средств, влияющих на глистов, до обследования в течение нескольких месяцев;
  • сопутствующие инфекции и заболевания повлияют на результирующие цифры;
  • симптоматику текущего воспаления с опросом всех обстоятельств, после которых произошло обострение у детей;
  • наличие прививок;
  • посещение ребёнком общественных учреждений, проводят обследование всей группы при единичном заражении;
  • контакт с уже инфицированными людьми;
  • употребление сырого мяса, посещение мест обитания домашнего скота.

Какие виды анализов на глистов нужно сдать в первую очередь поможет определиться врач-инфекционист после первого посещения клиники. По одному виду исследования кала поставить диагноз получиться, если обнаружат саму особь или яйца паразитов. Однако, не всегда потребуется лечение медикаментами при единичных глистах, они могут выйти без вмешательства в естественные процессы организма. Подтвердить опасения поможет анализ крови, большие показатели эозинофилов свидетельствует о присутствии огромного числа яиц.

Медикаментозное лечение у детей не всегда целесообразно, потому как продолжительность жизни некоторых паразитов сравнимо мала. Острицы погибают через несколько недель, аскарида живет не больше года. А вот описторхоз или цепень живет десятки лет и тут медлить с лечением нельзя. Препараты имеют побочные действия и оказывают большое негативное влияние на здоровье детей.

Виды исследований на инфекции

Первым эффективным анализом на обнаружение яиц аскариды и других видов глистов является исследование под микроскопом кала или соскоба у детей. Перед посещением садика или школы необходимо сдавать биоматериал на исследование яйцеглиста. Сложность системы заключается в разовой проверке малышей, после которой выдается справка о здоровье.

Учитывая практические наблюдения медиков, часто единичный анализ не позволяет выявить со стопроцентной гарантией аскариды. Даже острицы могут остаться незамеченными. В результате зараженный ребенок идет в группу зараженным, передавая инфекцию другим детям.

А так как яйца аскариды ребенок может подхватить после обычной поездки в деревню к бабушке, то защитится становиться сложнее. Какие меры принимаются в общественных учреждениях известно всем мамам. Современные методы гигиены и санитарии не всегда отвечают максимальным требованиям в большинстве школ и детских садах.

Периодическое самостоятельно обследование на аскариды и других глистов поможет вовремя выявить паразитов и не допустить развития осложнений. Первые признаки паразитов должны стать причиной посещения инфекциониста:

  • плаксивое настроение ребенка;
  • непрекращающееся расстройство пищеварения свидетельствует об острой фазе миграции яиц аскариды;
  • сонливость, отсутствие аппетита, резкое снижение веса;
  • почесывание заднего прохода у маленьких детей является явным признаком энтеробиоза;
  • пучение живота, болевые ощущения при надавливании;
  • головная боль и аллергические высыпания на коже;
  • частые простуды, беспричинный подъем температуры тела;
  • снижение активности и способности усваивать информацию.

Микроскопическое исследование

Анализ кала входит в обязательную процедуру перед началом посещения дошкольных учреждений, посещением бассейна или поездкой в лагерь. Чтобы получить достоверные показатели, нужно подготовиться к сдаче:

  • Самостоятельный забор кала в домашних условиях в последнее время проводится в специальную емкость с раствором, которую хранят в холодильнике, плотно закрыв крышкой. Допускается чистый контейнер без жидкости, но сдавать такой биоматериал нужно теплым ранним утром.
  • При ожидании когда ребенок сходит в туалет не допускается использовать слабительное и другие препараты. Исключить влияние химических веществ: краски, дыма, алкоголя.
  • Перед сбором кала ребенок должен сходить в туалет по маленькому. Моча повлияет на результаты исследований.
  • Забор кала производят специальной ложечкой с разных участков полученной порции. Однако достаточно предоставить лаборатории биоматериал в количестве чайной ложки.
  • Во избежание путаницы баночку можно подписать маркером.

Подготовка к сдаче анализа на аскариды производится по той же схеме. Результаты времени исследований зависят от загруженности клиники. Частные лаборатории проводят анализ не более суток. Инфекционные больницы работают немного дольше до 5 рабочих дней.

Микроскопическое исследование кала позволяет выявить все имеющиеся яйца паразитов и установить вид червей. В лучшем случае для ребенка результат анализа будет содержать надпись «не обнаружено». Если цисты паразитов находят, то каждая новая строка бланка с результатами обследований будет содержать вид инфекции.

Часто у детей находят несколько видов паразитов: лямблий и остриц; аскариды и власоглав. Одни простейшие создают благоприятные условия для заселения в кишечнике более опасных особей.

Исследование на антигены к инфекциям

Для определения стадии развития паразитарной инфекции внутри организма используют анализ крови человека. Различают три вида течения болезни:

  • острую фазу — характеризуется миграцией личинок в место предварительного созревания до половозрелых особей;
  • хроническая — обусловлена тихим симбиозом в жизнедеятельности ребенка, долгое время аскарида живет никак себя не проявляя;
  • период активности, связанный с размножением, имеет циклические проявления общих симптомов.

Анализ крови позволяет определить стадию заражения с большой долей вероятности. На ранних стадиях движения личинок, они попадают в легочную систему человека. Дополнительным анализом может служить микроскопическое исследование кашлевой мокроты и слёзного течения глаз. Начальные периоды всегда сопровождаются сильными аллергическими проявлениями. Образуется зуд кожи, отеки.

Процедура забора крови проводится натощак, разрешается только пить чистую воду. Иммуноферментный анализ получил широкое распространение в исследованиях многих паразитарных инфекций: аскариды, описторхи, печеночный сосальщик. Простота способа и возможность создать общие количественные оценки имеют существенное значение в стандартизации заболеваний. Однако, единственным методом ИФА диагностировать болезнь нельзя. Потребуется обязательное исследование кала пациента.

Существует два вида результатов: качественная или количественная. Первая используется для установления самого факта инфекции и занимает минимальное время. Часто ее используют при большом количестве анализов на обширный список видов паразитов. После получения положительных результатов по единичным пунктам сдают количественным методом на конкретных глистов.

Интерпретация исследований на титры Ig

Качественная оценка крови сопровождается словами: «не обнаружено», «обнаружено», «не выявлено», «выявлено». Эти выводы делают исходя из предела 1:100, превышение этого порога свидетельствует об активном размножении или о повторной инвазии. Количественная же имеет свою классификацию.

Метод ИФА имеет недостатки. При наличии специфических антител в крови или перекрестных реакциях могут образоваться сомнительные показатели. Значения будут приближены к пороговым и могут быть расценены как положительные. Избежать ошибок помогут некоторые меры:

  • не следует употреблять углеводы перед сдачей, есть жирную пищу;
  • исключить влияние лекарственных средств, а также не проводить до анализа терапии на медицинских приборах;
  • снизить стрессовую нагрузку на организм детей;
  • повторные обследования после лечения через 2–3 недель, при сомнительных показаниях и сдача анализов крови всей семьей при первом подозрении на паразитов.

Забор крови производится из вены натощак. Показания к сдаче анализов имеют все дети:

  • в очаге развития паразитарной инфекции;
  • после контакта с зараженным человеком или животным либо обнаружение глистов у одного члена группы в детском садике;
  • при выраженной симптоматике, которую может определить инфекционист;
  • повышенная эозинофилия в крови свидетельствует о возможном паразитарном течении воспалений;
  • периодическая проверка детей;
  • повторная сдача анализов после прохождения лечения для исключения возможного рецидива, цисты паразитов устойчивы к медикаментозным средствам.

Отрицательный результат анализа крови может быть означать не всегда радостные вести для пациента. При явной симптоматике нужно сдать анализ повторно для исключения ложных результатов. После лечения рекомендуется сдавать повторно кровь в месте первого исследования. Используемые химические реагенты позволят снизить технические ошибки.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень