Парагонимоз лечение

Содержание

Парагонимоз — зооантропонозное заболевание, входящее в группу биогельминтных инвазий. Провоцирует заболевание лёгочный сосальщик, который в большинстве случаев паразитирует в органах дыхания. Иногда поражает и другие органы, но случается это крайне редко. Патогенезу характерно рецидивирующее течение.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Сам легочный сосальщик способен вызвать тяжёлые заболевания органов дыхания, ведущие к необратимым последствиям. Для читателя материал об инвазии послужит информационной шпаргалкой о том, как распознать гельминтоз, как вести себя, если в организме паразиты и как уберечься от них.

загрузка...

Строение и внешний вид сосальщика

Легочная двуустка — широкоовальная нематода, коричневатого окраса и элипсоподобной формы. Внешне она напоминает зёрнышко кофе. Выглядит легочная двуустка примерно, как на изображении слева.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Габариты паразита 8–13х4,3–5,4 мм. Объем тела паразита 3,7–5,9 мм. Строение внешнего слоя тельца, двуустки покрыто микроскопическими шипообразными выростами. Брюшной и хвостовой сегменты идентичны.

Яйцеглист в виде элипсовидной золотисто-коричневой сферы. Параметры яйцеглистов колеблются в рамках 55–85х50–59 мкм. Внешняя оболочка утолщённая, выполняет защитную функцию для зародыша паразита. Половозрелые особи выбрасывают в окружающую среду ещё несозревшие яйца, которые после попадания в водную среду развиваются за 21 день, с учётом температуры воздуха не ниже 27 градусов.

Хотя процесс развития занимает всего 21 день, сами мирацидии выходят из оболочки только через несколько месяцев. Объясняется это нестабильностью температурного режима, обеспечивающего комфортную среду обитания.

Второстепенные хозяева двуусток — моллюски. Цикл развития цист на всех периодах жизни проходит в организме второстепенных или главных хозяев. В таком виде, мариты, лёгочная двуустка пробирается внутрь организма дополнительного хозяина. Пресноводные рачки и крабы заражаются паразитом через тонкую хитиновую оболочку.

Периоды развития паразита

На первоначальной стадии, церкарии, проникнув внутрь ракообразных, циркулируют внутри их организма, локализуясь в мышечных и соединительных клетках внутренних органов. Здесь происходит их развитие до метацеркарий. Сами же метацеркарии, развиваясь, приобретают свойство инвазивности уже через 45 дней. В организме одного промежуточного хозяина, может находиться колония метацеркариев, насчитывающая несколько сотен особей.

Окончательное превращение паразитов происходит уже в организме окончательного хозяина — человека. В человеческом кишечнике личинки скидают цисты и мигрируют к лёгким, прокладывая путь в чреве человека посредством бурения стенок кишечника. Пробуравливая диафрагму и слои плевры, двуустка внедряется в лёгочные ткани.

Проникнув в орган дыхания, сосальщик обрастает защитной оболочкой — кистой, которая может достигать до 5–6 см в объёме. Место локализации кисты корневая область лёгких и лёгочные ткани по периферии. Внутри оболочки обитает 1–2 паразита, процесс развития которых до момента половозрелости занимает 35 дней. По окончании этого периода сосальщики начинают размножаться, производя яйцекладку.

Жизненный цикл сосальщиков в лёгких человека затягивается на 5 лет. Во время этого периода паразит развивается, растёт, размножается, вырастает новое потомство.

Как человек может заразиться лёгочным сосальщиком?

Развитие патогенеза:

загрузка...
  1. Взрослые особи, а также яйцеклады гельминтов воздействуют на организм механическим путём. Это вызывает токсико-аллергические реакции в организме переносчика инвазии.
  2. Период миграции сосальщиков сопровождается кровоизлияниями и некрозами тканей лёгких, поджелудочной железы, почек и печени.
  3. Тело паразита обрастает защитной оболочкой — кистой, которая может вырасти до 10 сантиметров. Полость кисты наполнена массой слизистого характера, которая имеет серо-белый, красный или коричневый окрас.

Какие выделяют симптомы инвазии

Паразит проявляет себя не сразу после инвазии. Инкубационный период длится на протяжении 14–21 дня с момента инфицирования. По истечении этого срока проявляются симптомы инвазии, которые зависят от её характера и степени пораженности организма. Перемещение паразитов с кишечника к окончательному месту локализации — лёгким, сопровождается реакциями со стороны ЖКТ, печени и эндокринной системы. Миграция личинок иногда вызывает тяжкие болезни, такие как гепатит, энтерит.

Период острой фазы инвазии

Парагонимозная инвазия сопровождается явно выраженными проявлениями:

  • лихорадочным состоянием. У человека наблюдается скачек температуры тела;
  • болезненными ощущениями в районе грудной клетки и частой отдышкой;
  • отделением мокроты с примесью крови;
  • нарушением сердечного ритма;
  • повышенной нервной возбудимостью;
  • снижением трудоспособности человека.

Период хронического парагонимоза

Из острого парагонимоз перерастает в хронический примерно через 60–90 дней. Для острой формы инвазии характерны приступы обострения и затишья инвазии. Период жизни человека с хронической формой заболевания 2–4 года. В большинстве наблюдается угасание симптоматики по мере нарастания этого промежутка времени. Хроническая инвазия сопровождается:

  • появлением изолированных фиброзных очагов и кальцификаций в области органов дыхания;
  • развитием синдрома «лёгочного сердца»;
  • развитием пневмосклероза.

К осложнениям парагонимозной инвазии относят:

  • лёгочные кровотечения;
  • пневмоторакс;
  • повреждения плевры, лёгких и диафрагмы;
  • абсцесс или эмпиема органов дыхания, в случае присоединения к инвазии бактериальной инфекции;
  • поражение коры мозга сопровождается параличом, атрофией зрительных нервных окончаний, эпилепсией.

Почему так важно своевременно провести диагностику инвазии?

Интенсивное заболевание сопровождается тяжёлой формой протекания инвазии, что может послужить поводом для открытия лёгочных кровотечений, плевральной экземы, абсцесса органов дыхания. В общем, заболевание вызывает истощение хозяина, что ведёт к резко прогрессирующей лёгочной недостаточности. Вторичное инфицирование, когда паразит мигрирует к оболочке мозга, провоцирует воспалительные процессы и отёки.

Ранняя диагностика и начало периода лечения дают возможность излечиться. Правильно проведённая диагностика — неоценимый результат выявления инвазии, её формы и степени сложности. Диагностика ранних форм болезни сложнее. Обследование проводится тщательнее, ведь иногда симптоматика скрыта. Хроническая форма не требует длительного обследования — проявления парагонимоза видны визуально. Диагностика и исследование инвазии проводится на основе собранных ведомостей об анамнезе, развитии клинической картины. Диагностика заболевания заключается:

  • в проведении биопсии фиброзных образований;
  • исследования анализов кала и мокроты из лёгких на выявление яиц двуустки.

Своевременная диагностика — шанс к быстрому выздоровлению.

Окончательный диагноз и методы терапии

Диагностика заболевания выступает косвенными доказательствами окончательного диагноза. Диагностика свидетельствует об истинной причине проявляющихся симптомов.

Лабораторные исследования позволяют определить окончательный диагноз и получить развёрнутую картину инвазии. Все собранные об заболевании данные и анализы служат основными данными для постановки диагноза. Паразитарная природа болезни кроется не только в некрологическом проявлении и характерных для инвазии такого типа изменениях в органах дыхания, но и выявлении яйцеглистов в выделениях из лёгких.

Для исследования начальных стадий заболевания используют иммуноферментный анализ крови. Информативные данные даёт и подкожная аллергическая проба.

Методы терапии

Лечение инвазии проводится только после точной постановки диагноза, на основе исследования симптоматики.

Для лечения взрослых применяют «Азинокс».

Суточная доза препарата 75 мг на килограмм веса.

Срок терапии: 1–2 сутки.

Схема приёма: 3 раза в сутки.

Парагонимозная инвазия иногда сопровождается поражением нервной системы. В таком случае терапия проводится исключительно в условиях стационара, так как возможно повышение внутричерепного давления и отёчности оболочек мозга.

В некоторых случаях инвазии назначают комбинированную терапию. Дополнительными компонентами выступают противосудорожные и мочегонные средства. Отдельные случаи инвазии приходится лечить при помощи химиотерапии или оперативного вмешательства.

Результативность терапии проверяется через неделю после окончания лечения. Врач назначает повторную диагностику и полное исследование организма на выявление инвазии. Ещё проводят контроль мокроты. Исследование слизи проводится троекратно с перерывом в 7 дней.

Профилактические меры

Профилактические меры инвазии сводятся к соблюдению кулинарных процессов во время приготовления ракоподобных. Отдыхая у пресных водоёмов, а особенно, купаясь в них, избегайте употребления или заглатывания пресной воды. Если вы используете озёрную воду для приготовления пищи кипятите её не менее 10–15 минут. Только после этого употребляйте. В воде из прудов, озёр или рек открытого типа могут находиться метацеркарии лёгочной двуустки. Взяв во внимание это правило, распространение инвазии можно предотвратить, если хотя бы часть людей будет его придерживаться.

Важно, что водоёмы охранялись, проводилась своевременная очистка от фекалий животных. Именно соблюдение элементарных правил безопасности, убережёт вас и ваше окружение от инвазии.

К индивидуальным методам профилактики инвазии относят:

  • раннюю диагностику заболевания;
  • исключение из рациона сырой воды и озёр и рек, обязательное кипячение жидкости;
  • предотвращение проглатывания сырой воды из водоёма во время купания или водных процедур, мытья пищевых продуктов;
  • исключение из рациона сырых или недостаточно кулинарно обработанных моллюсков и ракоподобных;
  • прохождение плановой терапии специальными препаратами, внеплановую диагностику организма на выявление гельминтов.

Придерживаясь этих правил, легко уберечься не только от парагонимоза, но и от других глистных инвазий. Помните, что паразиты вокруг и лучше придерживаться профилактических рекомендаций, чем проводить лучшие годы в жизни в больничной палате.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Симптомы и проявления парагонимоза

Под парагонимозом понимают паразитарное заболевание людей и животных, вызванное легочными сосальщиками. Эти трематоды относятся к роду Paragonimus. Науке известны более 30 разновидностей таких паразитов. И только треть из них опасна для здоровья человека. Заражение происходит фекально-оральным способом. А само заболевание может привести к поражению не только легких, но и скелетных мышц. Представители рода Paragonimus редко встречаются на территории Европы. Самые известные и опасные паразиты обитают в Азии и в странах Западной Африки.

Парагонимоз симптомы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные пути инфицирования парагонимозом

Наиболее часто, среди большого количества трематод, возбудителями парагонимоза являются паразиты: p. Westermani, p. Kellikotti, p. Africanus и p. Unterobilaterlis. Самым распространенным является westermani. Эти трематоды, возбудители Парагонимоза легочной и личиночной стадии. Их длина не превышает 13-14 мм. Цвет коричневый. Тело имеет кутикулу, и две присоски. Особенностью этого паразита является то, что он двуполый, гермафродит. Размножение перекрестного типа приводит к появлению яиц размером в 0,1 мм.

Жизненный цикл этих паразитов сложный. Это связано с процессами смены хозяина. Основными для трематоды являются животные и люди. Но существуют и промежуточные – ракообразные и моллюски. Личинки, высвобождаясь из фекалий своего основного хозяина, начинают процесс дозревания в пресной воде. Именно там они заражают моллюсков и ракообразных. Сам человек инфицируется при поедании морепродуктов или при попадании в организм зараженной воды. Личинки добираются до кишечника, откуда и начинают процессы миграции в сторону дыхательных путей своего хозяина.

пути инфицирования парагонимозом

Признаки инфицирования

Парагонимоз, симптомы которого проявляются после 10-20 дней инкубационного периода, опасен для здоровья человека даже на ранней стадии инфицирования. Что важно, при сложной клинической картине, инкубационный период может уменьшаться до 3-4 дней. В период миграции мекацетарий в сторону легких и других внутренних органов, у больного могут появиться признаки:

Также наблюдаются и аллергическая реакция в виде кожной сыпи. Нередко, при миграции личинок в сторону сердечных мышц, больному угрожает такая патология, как миокардит. Также опасен Парагонимоз в легочной стадии. Она сопровождается появлением таких признаков, как:

Некоторые разновидности легочных сосальщиков мигрируют в область подкожной клетчатки, где образовывают плотные узлы. Но наибольшую опасность для человека представляют те паразиты, которые атакуют мозг. У него могут появиться симптомы менингита:

Заболевание быстро переходит в хроническую форму. В зависимости от клинической картины и патологий, такие изменение могут произойти через 60-70 суток после заражения. Симптомы, которые наблюдались у больного ранее, могут изменяться и даже полностью исчезнуть. Но, появляется другие проблемы – осложнения. При паразитировании сосальщиков в мозгу, человеку угрожают эпилепсия и сбои ЦНС. А при легочной форме хронического парагонимоза, могут появиться такие симптомы, как:

Признаки болезни

Особенности диагностики

Обратившись к медикам с признаками парагонимоза, больному необходимо будет пройти комплекс диагностических исследований. Он включает в себя:

Под сбором анамнеза понимают уточнение возможных причин инфицирования – ел ли пациент сырые морепродукты в последние несколько месяцев или пил водопроводную воду.

Лабораторные исследования

При подозрении на Парагонимоз, больному необходимо пройти лабораторные исследования кала, слизи, и биологических материалов (взятых при биопсии). Основная задача – найти гельминтов и их яйца.

При парагонимозе, исследование крови может показать повышенный уровень эозинофилов во взятом образце. Такой результат полностью исключает возможность заражения туберкулезом, который часто похож по симптоматике с легочной формой инвазии. Дифференциальный анализ крови особенно эффективен на начальных стадиях инфицирования. В этот период, содержание эозинофилов наиболее высокое.

Подтвердить диагноз можно только по результатам исследований, направленных на поиск сосальщиков и их личинок во взятых образцах биологических материалов. Особенностями таких процедур являются:

бронхоскопия

Визуальные исследования

При подозрении на наличие паразитов в грудной полости, лечащий врач может направить пациента на рентгенографию. Такой метод диагностики наиболее достоверный. Рентген выявит половозрелых легочных сосальщиков в 95% случаев. Дополнительное преимущество – определение патологических изменений (фиброз, узлы, кавитирующие повреждения, жидкость и т.д.). При паразитировании сосальщиков в головном мозгу, больному следует пройти МРТ и КТ. Диагноз «Парагонимоз», лечащий врач может поставить, только при обнаружении рассеянных кальцификатов и повреждений, по форме напоминающих мыльный пузырь.

Исследования крови

Серологические исследования крови особенно эффективны при внелегочной форме парагонимоза. Для выявления паразитов, применяют иммуноферментный анализ и «реакцию связывания комплемента». Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Так, РСК наиболее эффективен уже после лечения заболевания. Он определяет степень выздоровления человека спустя 6-12 месяцев после терапии. А ИФА более чувствительный (92%). Но после лечения, такой анализ неэффективен. Иногда применяется и тест «иммуноблотинг». Но его недостаток – сложность определения стадии патологии.

Анализы крови и разновидности

Кожные аллергопробы

Выявление степени распространенности инфекции определяется кожным тестированием. Результаты скрининга чувствительны, но могут быть ложноположительными. Связано это с получением подтверждения заражения глистной инвазией даже при инфицировании такими гельминтами, как китайская двуустка и японская шистосома.

Особенности лечения и прогнозы на выздоровление

Парагонимоз, лечение которого начинается с десенсибилизации, требует приема антигистаминных препаратов или кортикостероидов. Обычно, лечащий врач назначает короткие курсы, после чего берется за основную, противогельминтную терапию.

Легочная форма парагонимоза

Больному могут назначить:

Если парагонимоз стал последствием образования абсцессов, рекомендуется принимать антибиотики.

Внелегочные формы парагонимоза

При внелегочных формах парагонимоза, под кожу пациента вводят инъекцию – 2% раствор эметина гидрохлорид. Рекомендуемая доза – 3 мг в сутки. Также, применяются и антигельминтики «Празиквантел» и «Триклабендазол». Иногда, медикаменты не дают положительного результата лечения, что приводит к необходимости оперативного вмешательства.

Внелегочные формы парагонимоза

Головной мозг

Последствия атаки гельминтов на головной мозг опасны развитием необратимых патологий, которые могут привести к летальному исходу. Лечение таких больных проходит только в стационаре, под наблюдением медиков. Терапия включает в себя прием:

При осложнениях парагонимоза в виде кист в мозгу, требуется хирургическое вмешательство.

Другие внутренние органы

При паразитировании трематод в брюшной полости, врачи назначают антигельминтики, а также иммуностимулирующие препараты. Подбор необходимых для лечения медикаментов определяется исходя из места локализации паразитов. Поэтому, это сделать может только лечащий врач. Наиболее часто, прописывают: препараты для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, антибиотики, витаминные комплексы и др. Если заболевание приводит к образованию кист или абсцессов, требуется хирургическое вмешательство.

Прогнозы

При оказании своевременной помощи больному парагонимозом, прогноз на выздоровление благоприятный. Если лечение не было произведено вовремя, это приводит к хронической стадии патологии. В легочной форме, больному может угрожать легочная недостаточность и истощенность организма.

Если паразиты распространились на другие внутренние органы, прогноз на выздоровление становится менее благоприятным. Особенно, когда легочные сосальщики паразитируют в головном мозгу, что может привести к менингиту или менингоэнцефалиту. При таких заболеваниях существует высокая вероятность летального исхода. Даже при самом лучшем лечении, больной может страдать от патологий, таких как эпилепсия, атрофия зрительного нерва и паралич.

Paragonimus

Если человек заметил появление признаков парагонимоза, ему следует обратиться к врачу. Но не многие знают о том, специалист какого профиля сможет помочь больному. Такая проблема может «сбить с толку» человека, и его неверный выбор приведет только к «впустую» потраченному времени. Лечением глистных инвазий и протозойных инфекций занимаются паразитологи и инфекционисты. При симптоматике парагонимоза, необходимо обращаться именно к ним.

Профилактика заболевания

Основные правила профилактики парагонимоза связаны с тщательной термической обработкой мясных блюд и ракообразных при их употреблении в пищу. Личинки гельминтов погибают от действия высоких температур. Так, при 70 градусах, продукт будет безопасным для употребления уже через 5 минут термической обработки. Также, следует позаботиться и о качестве употребляемой воды. Она должна быть очищенной и кипяченой. Профилактические меры требуется соблюдать и при купании в пресноводных водоемах. Любое случайное заглатывание воды из него, может привести к попаданию в организм личинок легочных сосальщиков.

необходимо пить воду

Лечение парагонимоза будет наиболее эффективным и менее длительным только на начальных стадиях инфицирования. Своевременно выявить заболевание – это жизненно важная необходимость. Игнорирование симптомов часто приводит к серьезным патологиям внутренних органов, которые несут смертельную опасность для человека.

Что такое трипаносома и трипаносомоз? Строение, лечение и профилактика

В мире существует более 200 видов различных паразитов. Переносчиками яиц этих микроорганизмов в большинстве случаев выступают насекомые, а носителями – млекопитающие.

В теле человека одновременно может жить до 5 видов паразитов. Об одних он может даже не подозревать, а другие представляют колоссальную опасность для жизни.

Описание

Трипаносома – это одноклеточный паразитический микроорганизм, который может обитать в теле человека и вызывать серьезные заболевания. Их паразитизм носит облигатный характер, поэтому живой организм – единственное место обитания трипаносом. Болезни, вызванные этими одноклеточными, объединяют в 1 группу под названием трипаносомоз.

Наиболее распространены и изучены следующие виды трипаносом:

  • бруцеи;
  • крузи.

Муха цеце

Трипаносома бруцеи

Трипаносома бруцеи – одноклеточный паразит, распространяется при помощи мухи Glossina (цеце), вызывает африканский трипаносомоз.

В зависимости от области наибольшего распространения выделяют следующие подвиды:

  • brucei (бруцеи). Возбудитель африканского трипаносомоза (наганы) у животных (реже у человека);
  • equiperdum. Возбудитель широко распространен в Северной и Южной Африке (зафиксированы единичные случаи заражения в Италии). Паразитирует на лошадях и мулах. Вызывает т.н. случную болезнь (дурину), которая передается половым путем, симптоматика выражена отечностью половых органов животных;
  • gambiense (гамбийская). Возбудитель распространен в Центральной и Западной Африке, вызывает хроническую форму сонной болезни у человека;
  • rhodesiense (родезийская). Обитает в Южной и Восточной Африке, вызывает острую форму сонной болезни у человека (редко у животных).

Отличительная особенность трипаносомы от других паразитов заключается в наличии у этих одноклеточных способности обходить иммунную защиту человека.

Паразит представляет собой продолговатую клетку, состоящую из цитоплазмы и ядра, на стадиях трипомастиготы и эпимастиготы имеет длинный жгутик, выполняющий функцию двигательного органа. Размеры паразита колеблются от 10 до 70 мкм. Размножение происходит вегетативным способом (продольное деление).

Строение трипаносомы меняется в зависимости от того, в теле какого хозяина (промежуточного или окончательного) она находится.

Выделяют 2 фазы цикла развития трипаносомы brucei:

  1. Эпимастигота (эпимастиготная или критидальная стадия). Попав в кишечник переносчика в виде трипомастигот, микроорганизмы превращаются в эпимастиготы, локализуются в слюне насекомого. В слюноотделительном отделе (хоботке) начинается активное деление клеток, в результате которого создается огромная популяция трипомастигот. Эпимастигота – форма существования трипаносомы в организме промежуточного хозяина, она представляет собой продолговатую клетку с коротким жгутиком и неявно выраженной волнообразной мембраной, которая выполняет функции органа движения, как и жгутик.
  2. Трипомастигота. В виде трипомастиготы паразит развивается и перемещается в теле окончательного хозяина. Внешний несколько отличается от предыдущей стадии – тело более вытянутое, жгутик длиннее, ундулирующая мембрана активнее.

Трипаносома крузи

Переносчиками являются триатомовые (поцелуйные) клопы. Вызывает болезнь Шагаса (американский трипаносомоз). Ареал обитания – Южная Америка (реже Центральная).

Жители в Южной Америке

Жизненный цикл трипаносомы cruzi представлен 3-мя стадиями развития:

  1. Трипомастигота. В виде трипомастигот возбудитель попадает в кишечнике клопа, куда попадает после укуса клопом зараженного человека;
  2. Эпимастигота. В кишечнике клопа паразит развивается в эпимастиготы и в таком виде попадает на кожу человека с экскрементами;
  3. Амастигота (лейшманиальная стадия). Попав в эпителиальный, а затем и интрадермальный слой кожи или в слизистые, возбудитель меняет своё клеточное строение на амастиготу. Амастигота имеет круглую форму, характеризуется отсутствием жгутика и неподвижностью. В такой форме трипаносома размножается, затем повторяет цикл сначала – развивается в трипомастиготу, мигрирует в другие ткани, развивается в амастиготу и т.д.

Причины заражения человека

Человек может заразиться африканским или американским трипаносомозом посредством взаимодействия с насекомыми-переносчиками.

Ареал обитания этих насекомых сосредоточен в тропической и субтропической зонах Африки и Южной Америки.

Промежуточными хозяевами для паразитов в большинстве случаев выступают триатомовый клоп (в Южной Америке, преимущественно в Аргентине) и муха цеце (в Африке).

Триатоновый клоп – одно из самых опасных насекомых для человека. Его укус приводит к летальному исходу в 9 случаях из 10.

Переселиться в тело окончательного хозяина микроорганизм может 3 путями:

  • непосредственно через укус насекомого;
  • при переливании крови;
  • трансплацентарным способом (внутриутробно).

В группу риска заражения входят в первую очередь жители бедных и густонаселенных районов Африки и Ю. Америки. Отсутствие личной гигиены, расположение жилищ в лесистой местности, ветхость жилищ, грязь – всё это провоцирующие факторы заражение трипаносомозом.

Туристы должны помнить, что вакцины против заражения трипаносомами не существует!

Для сведения риска инвазии к минимуму, туристам экзотических стран Ю. Америки и Африки следует соблюдать следующие правила:

  • обязательно мыть фрукты проточной водой перед употреблением;
  • носить максимально закрытую одежду, особенно в темное время суток;
  • наносить на кожу препараты, содержащие репелленты;
  • избегать непосредственного контакта голых участков кожи с высокой травой/кустарниками;
  • не посещать ветхие строения;
  • спать под пологом для дополнительной защиты от проникновения насекомых к спальному месту.

ВАЖНО! Зачастую причиной заражения трипаносомозами является несоблюдение простых мер самозащиты!

Патогенез развития болезни

Сонная болезнь

Африканский трипаносомоз. В зависимости от вида возбудителя различают:

  • острую форму;
  • хроническую форму.

Муха Цеце, являющаяся переносчиком трипаносомоза, не ядовита. Её опасность заключается в переносе патогенных организмов и инвазии человека.

В 98% случаев сонная болезнь протекает в первично-хронической форме.

Муха цеце

После проникновения на слизистую оболочку или в интрадермальный слой, начинается инкубационный период, который длится до 3-х недель. В это время амастиготы активно делятся, после чего в виде трипомастигот проникают в лимфатические узлы (поражая их) и кровь, с током которой добираются до тканей нервной системы. В хронической форме течение болезни сильно замедлено и скрыто, поэтому симптомы могут проявляться вяло и человек не заподозрит о заражении в течение довольно длительного времени (от 1 месяца до нескольких лет). Острое течение заболевания предполагает первично-агрессивное проявление симптомов, вследствие чего легче диагностируется, но встречается крайне редко.

Болезнь Шагаса

Американский трипаносомоз. Принцип распространения трипаносом в человеческом организме схож с сонной болезнью, однако в этом случае паразиты вызывают дегенеративные изменения преимущественно в сердце и пищеводе (реже в печени, надпочечниках), а также отравляют организм токсинами – продуктами своей жизнедеятельности. Инкубационный период длится до 2-х недель. Далее наступает острая фаза заболевания, выражающаяся незначительными симптомами. Через 2-3 месяца после заражения, заболевание переходит в хроническую форму. Симптомы отсутствуют или почти незаметны. В банках крови стран Латинской Америки процент зараженности донорской крови трипаносомами выше, чем СПИДом и может составлять до 52%.

Балантидий кишечный: пути заражения, симптомы и лечение
  • Филяриоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Африканский трипаносомоз — сонная болезнь: симптомы и лечение
  • Симптомы

    Повышенная температура

    Африканский трипаносомоз

    В месте укуса мухи цеце формируется воспаленный очаг, диаметром до 10 см, характеризующийся:

    • зудом;
    • покраснением;
    • гиперемией;
    • отеком.

    В случае первично-хронического варианта (гамбийского) симптомы могут сопровождать человека на протяжении долгих лет и выражаются в:

    • увеличение шейных лимфатических узлов;
    • гипертермия;
    • слабость.

    В острой фазе к вышеописанным симптомам добавляются:

    • воспаление головного мозга и последующий отёк;
    • заторможенное состояние, плавно переходящее в кому.

    Американский трипаносомоз

    После укуса триатомовый клоп испражняется в рану, фекалии содержат трипомастиготы, которые попадают через кожу в организм человека, потому что укушенное место сопровождается сильным зудом и расчесывается человеком.

    На месте укуса формируется очаг заражения, диаметром до 15 см и сопровождается гиперемией и отечностью. После завершения инкубационного периода проявляются первые симптомы заболевания:

    • лихорадка;
    • мигрень;
    • рвота;
    • боли в области сердца.

    Заболевание приводит к поражению ЦНС (центральной нервной системы) и ВНС (вегетативной нервной системы), дегенеративным изменениям в сердце, пищеводе, печени, надпочечниках.

    Боли в сердце

    Диагностика

    Важнейшим пунктом первичной диагностики трипаносомоза является сбор анамнеза для выявления возможности заражения (недавняя поездка в страны Африки и Латинской Америки, наличие первичных симптомов).

    Для более глубокой диагностики прибегают мерам глубокого исследования:

    • ксенодиагностика;
    • биологические пробы (введение крови предполагаемого больного в брюшную полость подопытных животных);
    • серодиагностика;
    • иммунологические реакции (при хронической форме болезни Шагаса в крови будет обнаружен сывороточный иммуноглобулин G, при острой – M);
    • люмбальная пункция;
    • исследования пунктата лимфоузлов, крови.

    Заболевания, вызванные этими паразитами, часто маскируются под другие болезни, поэтому необходимо проводит целый ряд независимых друг от друга исследований для точного выявления инвазии.

    Лечение

    Африканский трипаносомоз

    Лечение наиболее эффективно на первоначальных сроках.

    Гамбийскую форму лечат такими препаратами как:

    • Сурамин;
    • Пентамидин;
    • Эфлорнитин.

    На стадии развивающейся энцефалопатии эффективен только Эфлорнитин.

    Лечение паразиты

    При родезийской форме течения болезни применяют:

    • Сурамин;
    • Меларсопрол.

    Американский трипаносомоз

    Лечение малоэффективно и сводится к нейтрализации последствий деятельности паразитов в большинстве случаев.

    На ранней стадии назначают:

    • Нифуртимокс;
    • Бензнидазол.

    На более поздних стадиях для поддержания жизни и дееспособности пациента в случае возникновения сердечной недостаточности могут применять:

    • ингибиторы;
    • антикоагулянты;
    • шунтирование;
    • трансплантация.

    В случае поражения органов ЖКТ могут быть назначены кортикостероиды. В остальном лечение направлено на снятие симптомов и продлевание жизни.

    Таблетки от паразитов

    Профилактика

    Вакцинация против инвазии болезнетворными микроорганизмами не предусмотрена.

    К мерам профилактики можно отнести:

    • истребление переносчиков паразитов;
    • тщательное исследование донорской крови;
    • своевременная обработка жилья инсектицидными растворами;
    • повышение качества жизни населения бедных районов, входящих в ареал обитания насекомых-переносчиков.

    Помимо очевидных мероприятий по поддержанию гигиены употребляемых продуктов, а также вышеописанных мер предосторожности, мед. учреждения обязаны проводить просветительскую работу среди населения. Необходимо доступно доносить до всех слоёв общества что такое трипаносома, какие болезни вызывает и какие последствия влечет.

    Защитить себя от заражения этими паразитами невозможно. Помните об этом, принимая решение отправиться в туристическую поездку по Латинской Америке или Африке.

    Не пренебрегайте мерами предосторожности, даже если вам кажется, что они не результативны или что опасности нет.

    Таблетки от паразитов