Сифилис что это за болезнь

Содержание

Существует множество инфекционных заболеваний, которые негативно сказываются на здоровье людей. Особое внимание, хочется уделить гонорее, хламидиозу и трихомониазу. Каким образом происходит заражение? Опасность, которую несут эти болезни и последствия инвазии, рассмотрим в этой статье.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что мы знаем о гонорее?

Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Её возбудитель — гонококк. Болезнь распространяется исключительно половым путем. При инфицировании гонококком, происходит поражение слизистой оболочки гениталий. В народе, болезнь нередко называют триппером и перелой.

загрузка...

Беспорядочная половая жизнь, главная причина заражения. Инфицирование детей происходит во время родов. Если у матери обнаружили гонорею, 30% из 100, что ребенок заразится.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гонорея не имеет такого разрушительного действия, как сифилис, но перенесенное заболевание, нередко становится главной причиной мужского и женского бесплодия.

Симптомы заболевания

Многие ошибочно полагают, что гонококковой инфекции подвержены только органы мочеполовой системы, но болезнь поражает также и другие части организма:

  • прямую кишку;
  • слизистую глаз;
  • слизистую рта;
  • в более редких случаях, суставы, сердце и прочие органы.

Самым опасным, является бессимптомное течение болезни. Оно называется латентным — это когда здоровый человек имел сексуальный контакт с носителем гонореи, но не испытывает после этого соответствующих симптомов. Такое течение заболевания опасно для женщин, находящихся в состоянии беременности, так как во время родов, может инфицироваться младенец.

У женщин, зараженных гонококком, в 50–70 случаях из 100, не проявляются неприятные ощущения. Это значительно усложняет диагностику заболевания. У женщины появляются осложнения в виде бесплодия, перигепатита. Также возможно, возникновение внематочной беременности.

Основные симптомы, которые наблюдаются у слабого пола, это:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • в процессе мочеиспускания, возникает боль;
  • сильные выделения, которые имеют специфический, неприятный запах.

Чаще всего заражению подвержены женщины, инфицирующиеся от мужчин, у которых течение заболевания проходит бессимптомно.

Опасность гонореи состоит в том, что из инфекционного очага, возбудитель распространяется через кровь и лимфоциты в другие органы человеческого организма. Из-за чего могут возникнуть: гнойный артрит, сыпь на кожных покровах, септицемия и т. д.

Помимо воспалительных процессов в органах области таза, гонококковая инфекция может поражать прямую кишку, глотку и конъюнктиву глаз. Для ее лечения используют:

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксалин;
  • Офлоксацин.

Если не лечить болезнь, и не бороться с ее последствиями, гонорея может приобрести хроническую форму. Самолечение, может быть опасно для здоровья больного, поэтому не стоит пренебрегать обращением к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение гонококковой инфекции.

Гонорея с хламидиями, требует использования дополнительных средств диагностики.

загрузка...

Гонорея при беременности

В период вынашивания ребенка, наличие гонококковой инфекции, может оказать негативное воздействие на формирование плода и течение самой беременности. У зараженных женщин могут диагностировать вагинит, цервицит. Также гонорея, может стать причиной:

  • септического аборта;
  • разрыва плодных оболочек прежде времени;
  • лихорадочного состояния после родов.

У беременных, бессимптомное течение болезни, встречается крайне редко.

Вынашивание ребенка, важный период в жизни каждой женщины. Чтобы развитие малыша, было полноценным, будущая мама, проходит тщательное обследование своего организма. Женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает анализы, в том числе и на наличие гонококковой инфекции.

Проведение исследований на гонорею в период беременности проходит следующим образом:

  1. Анализы на гонококковую инфекцию проводят в любом триместре, но после 4-5 месяцев беременности, эту процедуру проводят крайне осторожно. При заборе материала, для проведения исследований, в цервикальный канал не вводят пинцет.
  2. Первоначальный анализ проводят во время постановки на учет у гениколога. Следующее исследование назначают на 32 неделе. Все остальные анализы проводятся по усмотрению лечащего врача.
  3. В роддоме проверку на гонококковую инфекцию, проводят у женщин, не состоявших на учете в женской консультации и рожениц, имеющих осложнения в послеродовом периоде.

Для лечения гонореи и ее последствий у беременных используют антибиотики:

  • внутримышечно Цефтриаксон 250 мг;
  • внутримышечно 2 г Спектиномицина;
  • внутримышечно 1,5 г Цефотаксима.

Особенности хламидийной инфекции

Хламидиоз — заболевание не менее опасное, если сравнивать его с гонореей. Его возбудитель — хламидия, способна непоправимо нарушить репродуктивные функции как мужчины, так и женщины. Последствиями инфицирования могут стать:

  • патологические проявления в процессе беременности и при родах;
  • бесплодие;
  • появление осложнений у мамы и малыша после родов.

Инфекция способна поражать женские органы (яичники, цервикальный канал и маточные трубы), что и становится причиной бесплодия. Даже если женщина, зараженная хламидиями, смогла забеременеть, это не повод вздохнуть с облегчением. Хламедийная инфекция негативно влияет на развитие ребенка, способствует возникновению воспалительных процессов, которые опасны и при родах вызывают серьезные осложнения как у роженицы, так и у младенца.

В группе риска, состоят молодые, незамужние женщины, которые не имеют постоянных половых партнеров, и девушки 15-19 лет.

Хламидиоз у беременных, может вызвать возникновение перинатальной патологии по таким показателям:

  • низкий вес младенца;
  • увеличение шансов смертельного исхода;
  • вскрытие плодной оболочки прежде времени;
  • возникновение родовой деятельности раньше срока.

Послеродовые осложнения проявляются:

  • у матери — эндометрит;
  • у ребенка — хламидийный конъюнктивит, сепсис.

Лечение хламидийной инфекции у беременных женщин и детей, проходит с помощью антибиотиков, группы макролидов:

  • эритромицин;
  • спирамицин.

Но стоит отметить, что заниматься самолечением опасно. Лечение должно проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

Чтобы выявить хламидиоз своевременно и произвести профилактические меры, необходимо:

  1. Пройти обследование на C.trachomatis.
  2. Беременной рекомендуется пройти обследование на ранних сроках.
  3. Чтобы избежать реинфекции у беременной, необходимо обследовать как женщину, так и ее мужчину и при обнаружении инфекции, обоим пройти курс лечения.
  4. Чтобы предупредить хламедийный конъюнктивит у ребенка, следует использовать для профилактики эритромициновую мазь.

Своевременное выявление болезни и прохождение курса лечения, позволит избежать негативных последствий хламидиоза и развития хронической формы заболевания.

Что такое трихомониаз?

Заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — трихомонадами, называется трихомониаз. Это одна из самых распространенных в мире болезней, которая передается половым путем. Существует около 50 видов трихомонад, но все они кроме одной, не несут опасности для человека. Паразит, который угрожает здоровью людей — это влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм поражает слизистую половых органов и уретры.

Что же такое трихомониаз? Это инфекция, которая вызывает воспаление в органах мочеполовой системы. Вследствие чего, возникают сопутствующие заболевания, такие как:

  • цистит;
  • вагинит;
  • уретрит.

Как правило, возбудители трихомониаза, обитают в человеческом организме с прочими патогенными микроорганизмами. К ним относятся:

  • хламидии;
  • гонококки;
  • микоплазмы;
  • дрожжевые грибы и различные вирусы.

В мире, порядка 10% всех обитателей нашей планеты, заражены трихомониазом. Каждый год им инфицируется до 170 миллионов жителей земли. Чаще всего инфекция поражает женщин репродуктивного возраста. У них, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

У представителей сильного пола, течение болезни, проходит без симптомов. Лишь в редких случаях, симптоматика может проявляться, и то не слишком выраженно, так что порою мужчины вовсе не замечают, что заражены трихомониазом.

Симптомы трихомониаза

После заражения трихомонадой, первые симптомы заболевания проявляются не ранее, чем через 2–4 недели. У каждого больного они могут выявляться по-разному. Это зависит от многих индивидуальных факторов:

  • кислотность микрофлоры влагалища;
  • активность трихомонады и ее свойства;
  • в каком состоянии находится слизистая пациента;
  • наличие сопутствующих, патогенных микроорганизмов.

Течение заболевания:

  1. При острой форме. Ощущаются сильные боли, которые сопровождаются значительными выделениями. Если вовремя не приступить к лечению болезни, она перерастает в хроническое заболевание.
  2. Торпидное (вялое) течение заболевания. Отличается минимальным наличием симптомов или вовсе отсутствием таковых. Зараженный трихомониазом человек, даже не подозревает о наличии инфекции в своем организме. Воспалительных процессов не наблюдается, но человек является носителем инфекции и способен заразить ею своего партнера.

Основные симптомы трихомониаза у женщин

У женщин, симптомы выражаются следующим образом:

  • отек и покраснение органов половой системы;
  • обильные выделения;
  • наличие крови в выделениях;
  • реже, появляются водянистые выделения, имеющие специфический запах, похожий на рыбный (кольпит);
  • зуд в области гениталий.

Трихомониаз, как гонококковая инфекция и хламидиоз, нередко становится причиной возникновения патологий в период беременности, а также бесплодия.

Для лечения этого заболевания, назначают противотрихомонадные препараты, имеющие антибактериальную активность. Для того чтобы диагностировать заболевание и выбрать правильную тактику его лечения, без помощи врача не обойтись. Не занимайтесь самолечением и при первых признаках трихомониаза или другой инфекции, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью. Это позволит своевременно выявить болезнь и предотвратить ее развитие.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки и симптомы сифилиса

  • Роль бледных трепонем в развитии сифилиса
  • Инкубационный период при сифилисе
  • Стадии сифилиса
  • Признаки и симптомы сифилиса в первичный период
  • Признаки и симптомы сифилиса вторичного периода
  • Сыпь при сифилисе
  • Сифилитическая алопеция
  • Сифилитическая лейкодерма или пигментный сифилид
  • Висцеральный сифилис
  • Признаки и симптомы сифилиса третичного периода

Сифилис относится к группе венерических заболеваний. В подавляющем числе случаев инфекция передается половым путем. Признаки и симптомы сифилиса многочисленны и многообразны, ввиду чего болезнь выявляется врачами разных специальностей. Заболевание протекает волнообразно и поэтапно с поражением кожных покровов, слизистых оболочек, внутренних органов, костно-суставной и нервной систем. Инфекция от больной матери передается через плаценту ее ребенку. 

Сифилис известен с древних времен. Его признаки и симптомы в разные периоды заболевания описаны в трудах Гиппократа, Галена, Цельса, Плутарха, Авиценны и других великих ученых. Возбудителем сифилиса является бактерия бледная трепонема.

Роль бледных трепонем в развитии сифилиса

Причиной сифилиса является бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы являются входными воротами для инфекции. Бледные трепонемы быстро проникают в лимфатические сосуды, где усиленно размножаются и с током крови распространяются по всему организму, оседая в тканях внутренних органов, костях, суставах и центральной нервной системе. Поражение кожных покровов и слизистых оболочек является специфичным для данного заболевания. Без лечения сифилис в своем развитии проходит ряд стадий — инкубационный период, первичный, вторичный и третичный периоды.

На ранних этапах развития заболевания в тканях больного бледные трепонемы обладают большой поражающей способностью. Они находятся внеклеточно и активно размножаются. Больные в этот период являются активными распространителями инфекции. С годами в случае нелеченного или недостаточно леченого сифилиса бактерии приобретают способность укрываться от негативного воздействия факторов окружающей среды (антител и антибактериальных препаратов, истощение питательной среды, воздействия целого ряда физических и химических факторов) и трансформироваться в L-формы и цисты. В таких формах трепонемы могут длительно существовать в организме больного, ничем себя не проявляя, а потом реверсировать (превращаться в активную форму), обуславливая рецидивы сифилиса и его хроническое течение. На поздних этапах сифилиса в пораженных тканях регистрируется минимальное количество возбудителей, а больные становятся малозаразными.

к содержанию ↑

Инкубационный период при сифилисе

Слизистые оболочки и даже самые незначительные повреждения кожных покровов являются входными воротами для бледных трепонем. Бактерии быстро проникают в лимфатические пути, где усиленно размножаются и проникают в региональные лимфатические узлы. Через 5 суток бледные трепонемы поступают в кровь и к концу инкубационного периода они распространяются уже по всему организму. Инкубационный период при сифилисе длится 3 — 4 недели. Его продолжительность удлиняется до 2 — 3 месяцев при бесконтрольном лечении антибиотиками других заболеваний и при заражении цист-формами возбудителя. Укороченный инкубационный период регистрируется у больных в случае возникновения нескольких шанкров.

Инкубационный период завершается в момент появления первичных признаков сифилиса — первичной сифиломы («твердая» язва, твердый шанкр).

к содержанию ↑

Стадии сифилиса

Течение заболевания волнообразное и поэтапное. Специфические признаки сифилиса после манифестного течения самопроизвольно исчезают, а далее вновь появляются, меняя свою окраску.

Первичный период сифилиса начинается с момента появления первичной сифиломы (твердого шанкра) и длится до момента появления вторичных сифилом — в среднем 6 — 7 недель.

Вторичный период характеризуется появлением разнообразных высыпаний на коже и слизистых оболочках, поражением внутренних органов, костей, суставов и центральной нервной системы. Активный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Далее высыпания исчезают бесследно даже без лечения. Наступает скрытая фаза заболевания. Она длится от нескольких недель до нескольких лет. Волнообразное течение заболевания является важнейшим признаком раннего сифилиса.

Через 3 — 4 года от момента заражения развивается третичный сифилис (поздний сифилис), который характеризуется появлением гумм — поздних сифилидов (узлов), необратимо разрушающих органы и ткани, в которых они расположены. Заболевание часто заканчивается глубокой инвалидностью и даже смертью больного.

Спустя 10 — 20 лет развивается четвертый период сифилиса. Поражается центральная нервная система — развивается спинная сухотка, прогрессирующие параличи или их сочетание.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы сифилиса в первичный период

  • Первичный период сифилиса начинается с момента первого проявления заболевания — возникновения на месте внедрения бледных трепонем небольшой эрозии или язвы, которая называется «твердой» язвой, шанкром, первичной сифиломой. Ее края приподняты, ровные, дно гладкое и блестящее. Язва имеет темно-розовый цвет, она безболезненная, с плотным хрящеподобным инфильтратом у основания.
  • Развернутой картине заболевания предшествует септицемия — поступление бледных трепонем в кровь. В этот период больного часто беспокоит недомогание, головная боль, мышечно-суставные боли. Отмечается характерное несоответствие между вполне удовлетворительным общим состоянием больного и высокой температурой тела.
  • Через неделю после появления шанкра увеличиваются региональные лимфатические узлы. Они плотные и подвижные.
  • Длительность первичного периода составляет от момента появления твердого шанкра до появления сыпи, знаменующей начало вторичного периода сифилиса (в среднем 6 — 7 недель).
  • Спустя 20 — 30 дней первичная сифилома заживает. У части больных твердый шанкр заживает до высыпаний — появления вторичных сифилидов, у других больных заживление завершается уже во втором периоде сифилиса. При попадании бледных трепонем непосредственно в кровь первичные сифиломы отсутствуют. Сифилис в данном случае называется «обезглавленным».

Шанкр, воспаление лимфатических сосудов и увеличение региональных лимфатических узлов — основные признаки и симптомы сифилиса в первичный период заболевания.

При традиционном сексе шанкры располагаются в области гениталий.

При оральном сексе шанкры возникают на слизистой оболочке губ, полости рта, часто на языке и области одной из миндалин, напоминая лакунарную ангину или хронический тонзиллит в стадии обострения. Первичный шанкр на миндалине может иметь язвенную, ангиноподобную или смешанную форму. При этом увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы.

При анальном сексе шанкры образуются в аноректальной области.

Шанкр у женщин иногда проявляется в виде индуративного отека и напоминает бартолинит. Половая губа значительно увеличивается и приобретает багрово-синюшную окраску. Сомнения гинеколога разрешит постановка простого и быстрого (в течение 20 минут) теста, основанного на реакции микропреципитации.

У медицинских работников иногда регистрируется атипичная форма первичного сифилиса — шанкр-панариций. Заболевание связано в данном случае с профессиональной деятельностью.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы сифилиса вторичного периода

Вторичный период сифилиса начинается с генерализации инфекционного процесса. На коже и слизистых оболочках появляются разнообразные высыпания (вторичные сифилиды), реже поражаются внутренние органы, нервная система, суставы и кости.

Продолжительность вторичного сифилиса составляет 3 — 4 года. Периоды ярко выраженной клинической картины сменяются скрытым, латентным течением. Каждый новый рецидив характеризуется все меньшим количеством высыпаний, каждый из которых все крупнее и менее интенсивно окрашен. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом. Самочувствие больных страдает мало.

Больные во втором периоде заболевания являются наиболее заразными.

к содержанию ↑

Сыпь при сифилисе

Первая генерализованная сыпь у больного, ранее нелеченного от сифилиса, длится 1,5 — 2 месяца. Она обильная, симметричная, небольшая по величине, имеет яркую окраску, располагается на кожных покровах грудной клетки, животе, покрывает спину, боковые поверхности туловища и редко лицо. Лимфатические лимфоузлы всегда увеличены.

При второй волне рецидивного сифилиса сыпь более ограничена, склонна к группировке с образованием дуг, гирлянд и колец. Количество элементов значительно меньше, чем при первичном высыпании и в дальнейшем при последующих рецидивах еще более уменьшается.

Сыпь при сифилисе имеет свои особенности:

  • В начальном периоде сыпь яркая, розового цвета, в дальнейшем она бледнеет. В зависимости от локализации сыпь при сифилисе может иметь вишневую, медно-красную, желтоватую или синюшную окраску.
  • Островоспалительные явления отсутствуют.
  • Элементы сыпи не крупные, не склонны к сиянию и периферическому росту, шелушение и зуд отсутствуют.
  • Часто одновременно регистрируются разные другие виды высыпаний.
  • Отмечается доброкачественное течение вторичных сифилидов.
  • После заживления вторичных сифилидов рубцов не остается.
  • Элементы сыпи при сифилисе быстро исчезают под воздействием специфического лечения.

Вторичные сифилиды, особенно в форме эрозий и изъязвлений, чрезвычайно заразительны.

Сифилитическая розеола или пятнистый сифилид

Сифилитическая розеола встречается у 80% больных сифилисом во вторичном периоде. Первая «свежая» розеола появляется через 10 недель от момента заражения или через 6 — 8 недель после появления твердого шанкра. Она чаще всего бледно-розовой окраски. От 0,2 до 1,5 см в диаметре. У одного и того же больного розеолы вследствие эволюционного полиморфизма могут иметь разные по насыщенности оттенки розового цвета. Пятна от окружающей кожи не отличаются ни консистенцией, ни рельефом. Шелушение отсутствует.

Сифилитическая розеола малозаметна на половых органах. Розеолы в полости рта располагаются в области миндалин и мягкого неба, иногда сливаются, образуя сплошные участки гиперемии, резко отграниченные от нормальной слизистой оболочки. Часто одновременно при вторичном сифилисе в полости рта появляются папулезные и эрозивно-язвенные сифилиды. Относительно редко встречаются возвышающиеся, папулезные, экссудативные, фолликулярные и сливные розеолы.

Схожую картину высыпаний имеют такие заболевания, как пятнистая токсикодермия, розовый лишай, «мраморная» кожа, отрубевидный лишай, краснуха и корь.

Папулезный сифилид

Папулезный сифилид — это скопление клеток в верхних отделах дермы (клеточный инфильтрат). Папулы округлой формы, четко отграничены по периферии от окружающих тканей, плотной консистенции, остроконечные или полушаровидные, располагаются изолированно. Свежие папулы блестящие и гладкие, нежно розового цвета, но бывают медной и синюшно-красной окраски. Спустя 1 — 2 месяца папулы рассасываются. При разрешении папул их поверхность иногда покрывается чешуйками. После рассасывания на месте папул остается буроватого цвета пигментация.

Неблагоприятные условия ведут к повреждению верхнего слоя папул (эрозивные папулы). При инфицировании вторичной флорой образуются язвенные папулы. Иногда папулезные сифилиды гипертрофируются и разрастаются (широкие кондиломы).

При расположении в складках кожи в случае раздражения (повышенная влажность и потливость) папулы склонны к периферическому росту и сливаются. Они часто подвергаются эрозированию и изъязвлению (мокнущий папулезный сифилид). Половые органы, промежность, аноректальная область, межпальцевые промежутки, подмышечные впадины, в складках шеи и под грудью у женщин — их излюбленная локализация. Мокнущий папулезный сифилид — наиболее заразная форма папулезного сифилиса.

Папулы имеют разную величину, отчего подразделяются на милиарные, лентикулярные, нуммулярные (монетовидные) и бляшковидные папулезные сифилиды.

Папулезный подошвенный и ладонный сифилиды

В последние годы отмечается увеличение случаев папулезных подошвенных и ладонных сифилидов. Сифилитические папулы, ввиду толстого рогового слоя, лишь просвечиваются сквозь кожу. Они имеют красно-бурую окраску. На стопах располагаются чаще в области сводов, на ладонях — в центре.

При разрешении папул на их месте остаются желтоватые пятна, а по периферии появляются чешуйки эпидермиса в виде венчика (воротничок Биетта) — признак сифилиса. Иногда папулы на подошвах и руках напоминают мозоли — образования, резко отграниченные от здоровых участков кожи.

Папулезный сифилид слизистых оболочек

Папулезный сифилид слизистой оболочки шейки матки и влагалища не встречаются. Папулы у больных сифилисом во вторичном периоде могут появляться на слизистой оболочке полости рта. Они плотные по консистенции, округлые, белесоватого цвета, с гладкой поверхностью, безболезненные.

Папулезные сифилиды часто появляются на губах по линии смыкания зубов, мягком и твердом небе. Папулы в уголках рта часто покрываются корками, трескаются и напоминают заеды. Папулы на спинке языка выглядят, как овальные, лишенные сосочков, ярко-красного цвета образования («симптом скошенного луга»). При расположении папул на голосовых связках развивается сифилитическая дисфония, редко переходящая в полную афонию. Все элементы сыпи при сифилисе в полости рта крайне заразны. Большую опасность папулезный сифилид полости рта представляет для врачей стоматологов.

Пустулезные сифилиды

Пустулезные сифилиды при вторичном сифилисе регистрируются редко и чаще появляются у ослабленных больных. Угревидный, импетигинозный, оспенновидный, сифилитеская эктима и рупия — основные виды пустулезных сифилидов. У наркоманов и больных алкоголизмом сифилиды вторичного периода приобретают злокачественное течение. На кожных покровах лица и туловища появляются множественные язвы, покрытые гнойными корками, напоминающие тяжелую пиодермию.

Важным критерием при проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями является наличие четко отграниченного валика инфильтрата медно-красного цвета по периферии.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный или везикулезный сифилид является чрезвычайно редким, тяжело протекающим проявлением вторичного сифилиса. Заболевание регистрируется у ослабленных больных с хроническими заболеваниями и алкоголизмом.

к содержанию ↑

Сифилитическая алопеция

Потеря волос при сифилисе бывает диффузной, мелкоочаговой и смешанной. Волосы выпадают быстро (за ночь) или в течение 1 — 1,5 месяцев. Часто поражаются ресницы и брови. Для бровей при сифилисе типично мелкоочаговое выпадение. На месте выпавших ресницы отрастают вновь, в результате чего они отличаются разной длиной (ступенчатообразные ресницы). Кожа на голове при этом не воспаляется, шелушение и зуд отсутствуют.

Сходные признаки имеются при гнездной плешивости, поверхностной трихофитии, микроспории, раннем облысении, красном плоском лишае и красной волчанке.

к содержанию ↑

Сифилитическая лейкодерма или пигментный сифилид

Одним из проявлений сифилиса вторичного периода является лейкодерма. Ее появление связывают с поражением нервной системы. Нарушение пигментообразования в виде гипо- и гиперпигментации обусловлено трофическими расстройствами. Лейкодерма чаще локализуется на заднебоковых участках шеи («ожерелье Венеры»), реже — на спине, туловище, пояснице и конечностях. На фоне гиперпигментации бледно-желтого цвета появляются округлые пятна депигментации. Они могут быть изолированными, могут сливаться, принимая вид «кружева». Лейкодерма не шелушится и не воспаляется, существует месяцы и годы. Описаны случаи исчезновения лейкодермы за несколько дней. В пораженных участках бледные трепонемы отсутствуют. Под влиянием специфической терапии пигментный сифилид не исчезает. Сходные симптомы имеют такие заболевания, как псевдолейкодерма, витилиго, бляшечный парапсориаз и рубцовая атрофия.

к содержанию ↑

Висцеральный сифилис

Висцеральный сифилис (сифилитическое поражение внутренних органов)

Внутренние органы при сифилисе поражаются уже на ранних этапах заболевания, но диагностируются значительно реже, так как воспаление не имеет специфических признаков. Это обстоятельство приводит к возникновению большого числа диагностических ошибок.

Чаще всего при сифилисе поражаются печень, желудок и почки. Наблюдалось поражение желудочно-кишечного тракта в виде сифилитического гиперпластического гастрита и энтерита, легких — в виде специфической пневмонии, печени — в виде сифилитического гепатита, а так же органов зрения.

Поражение костей и суставов при сифилисе

Поражение костей и суставов при сифилисе начинается с конца первичного периода, однако явные проявления заболевания регистрируются во вторичном периоде. Боль — основной симптом сифилитического поражения костно-суставной системы. Боли усиливаются в ночное время, чаще появляются в длинных трубчатых костях на ногах, отмечаются боли в крупных суставах — коленных и плечевых. Периоститы встречаются редко.

Нейросифилис вторичного периода

Нейросифилис вторичного периода проявляется главным образом в виде ассиметричных менингитов, сосудистых поражений и вегетативных дисфункций.

Больные сифилисом во вторичном периоде выявляются врачами разных специальностей. Реакция Вассермана поможет своевременно выявить и излечить больного.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы сифилиса третичного периода

После заражения через 3 — 4 года (без лечения) развивается третичный сифилис. У небольшой части больных (3 — 5%) заболевание возникает сразу же после вторичного сифилиса. У большей части больных (95 — 97%) между двумя периодами отмечается скрытый период, длительность которого составляет от нескольких до десятков лет.

Считается, что причиной развития третичного сифилиса является местная активация бледных трепонем, о чем свидетельствует разрастание по периферии бугорковых сифилидов.

Третичный сифилис характеризуется развитием деструктивных процессов в кожных покровах, слизистых оболочках, внутренних органах, костно-суставной и нервной системах. В коже и внутренних органах образуются гуммы (поздние сифилиды), которые необратимо разрушают ткани в местах их расположения. Возникают необратимые морфологические и функциональные нарушения.

Спустя 10 — 20 лет от начала заболевания развивается поражение центральной нервной системы — спинная сухотка, прогрессирующий паралич или их сочетание.

  • Под кожей и на слизистых оболочках у больных развиваются бугорковые сифилиды. Спустя некоторое время они либо рассасываются, либо изъязвляются.
  • В подкожной жировой клетчатке развиваются гуммы. При вскрытии гуммы образуется гуммозная язва, заживающая несколько месяцев.
  • Заживление заканчивается образованием втянутого звездчатого рубца. В гуммах содержится небольшое количество бледных трепонем. Больные в третичном периоде сифилиса малозаразны.

Третичный период сифилиса имеет свои особенности:

  • течение и регресс заболевания замедлен,
  • периоды обострений сменяются ремиссиями (латентный сифилис),
  • субъективные ощущения и островоспалительные явления отсутствуют,
  • высыпания мономорфны и ассиметричны,
  • реакция со стороны лимфатических узлов отсутствует.


Watch this video on YouTube