Укус мошки как выглядит

Содержание

Клещевой боррелиоз

Боррелиоз клещевой развивается у людей вследствие укуса инфицированного клеща. Болезнь распространяется по организму и поражает кожу, нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Сегодня по мы поговорим о симптомах и лечении клещевого боррелиоза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых они размножаются и выделяются вместе с фекалиями, однако данный вид инфекции может присутствовать и в некоторых видах вшей — человеческих, лобковых.

Другие наименования и синонимы болезни – лайм-боррелиоз, болезнь Лима.

загрузка...

Механизм заражения человека боррелиозом происходит через укус клеща, чаще всего иксодового. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины

Установлено, что причиной клещевого боррелиоза является 3 вида боррелий — Borrelia burgdorferi,  Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Это очень мелкие микроорганизмы (длина 11-25 мкм) в форме извитой спирали. В природных условиях естественным резервуаром боррелий являются животные: грызуны, олени, коровы, козы, лошади и т.д. Переносчиком служат иксодовые клещи, которые заражаются при сосании крови инфицированных животных. Клещи способны передавать боррелии своим последующим поколениям.

Иксодовые клещи обитают преимущественно в зонах с умеренным климатом, особенно в смешанных лесах. Эндемичными зонами клещевого боррелиоза являются северо-западные и центральные регионы России, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы. В ходе исследований клещей в эндемичных районах было выяснено, что зараженность клещей составляет до 60%.

Пик заболеваемости приходится на конец весны — начало лета, что связано с повышением активности клещей в этот период. Человек обладает высокой восприимчивостью к боррелиям, что означает высокий риск болезни «при встрече».

Как развивается болезнь

боррелиозЗаражение происходит при укусе клеща. Возбудитель со слюной проникает в кожу, там размножается. Потом попадает в рядом расположенные лимфатические узлы, где продолжает размножаться. Через несколько дней боррелии проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму с током крови. Так они попадают в центральную нервную систему, сердце, суставы, мышцы, где могут находиться длительное время, продолжая размножаться. Иммунная система вырабатывает антитела против боррелий, но даже их высокие титры не способны полностью уничтожить возбудителя. Иммунные комплексы, которые образуются в результате клещевого боррелиоза, могут запускать развитие аутоиммунного процесса (и тогда выработка антител производится против собственных тканей организма). Этот факт может стать причиной хронического течения заболевания. Гибель возбудителя сопровождается выбросом токсических веществ, что ухудшает состояние больного.

Больной человек не заразен для окружающих, не может стать источником инфекции.

Симптомы клещевого боррелиоза

Заболевание протекает в несколько стадий:

  • инкубационный период (период от момента заражения до появления первых симптомов) – длится от 3 до 32 дней;
  • I стадия – совпадает по времени с размножением боррелий в месте проникновения и в лимфатических узлах;
  • II стадия – соответствует фазе распространения возбудителя с кровью по организму;
  • III стадия – хроническая. В этот период оказывается пораженной преимущественно какая-то одна система организма (например, нервная или опорно-двигательная).

I  и II стадии называют ранним периодом инфекции, а III стадию – поздним. Четкого перехода между стадиями нет, разделение несколько условное.

I стадия

Характеризуется общими и местными проявлениями. К общим симптомам относят: головную боль, боли и ломоту в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 38°С, озноб, тошноту, рвоту, общее недомогание. Редко могут быть катаральные явления: боль и першение в горле, небольшой насморк, покашливание.

Местные симптомы выглядят следующим образом: в месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение. Образуется так называемая кольцевидная эритема – специфический симптом клещевого боррелиоза. Выявляется у 70% больных. В месте укуса появляется красное плотное образование – папула, которая постепенно за несколько дней расширяется в стороны, приобретая форму кольца. В центре остается место укуса несколько более бледного цвета, а ободок имеет более насыщенный красный цвет, приподнимается над непораженной кожей. В целом зона покраснения имеет овальную или округлую форму с диаметром 10-60 см. Иногда внутри кольца могут образовываться более мелкие колечки, особенно если размер эритемы большой.

Довольно часто эритема не доставляет больному неприятных ощущений, но бывает, что это место чешется, печет. Бывает, что кольцевидная эритема становится первым проявлением заболевания и не сопровождается общими реакциями. Возможно появление дополнительных кольцевидных эритем, вторичных, т. е. в местах, где не было укусов.

загрузка...

Эритема держится несколько дней, иногда – месяцев, в среднем 30 дней. Затем самостоятельно исчезает, на месте эритемы остается шелушение и пигментация.

Из других кожных проявлений возможно возникновение сыпи по типу крапивницы, развитие конъюнктивита.

Местные симптомы сопровождаются увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов, ригидностью мышц шеи, повышением температуры, мигрирующими суставно-мышечными болями.

Для I стадии характерно исчезновение симптомов даже без медикаментозного вмешательства.

II стадия

Характеризуется поражением нервной системы, суставов, сердца, кожи. Может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. К этому моменту все местные и общие проявления I стадии исчезают. Бывают такие ситуации, когда клещевой боррелиоз начинается сразу со II стадии, минуя кольцевую эритему и общеинфекционный синдром.

Поражение нервной системы проявляется тремя типичными синдромами:

  • серозным менингитом;
  • поражением черепно-мозговых нервов;
  • поражением корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).

Серозный менингит (воспаление мозговой оболочки) проявляется умеренно выраженной головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжением затылочных мышц, значительной усталостью. Типичные симптомы менингита Кернига и Брудзинского могут вообще отсутствовать. Возможны эмоциональные расстройства, бессонница, нарушение памяти и внимания. В ликворе (спинно-мозговой жидкости) повышается содержание лимфоцитов, белка.

Из черепно-мозговых нервов наиболее часто поражается лицевой. Это проявляется параличом мимических мышц: лицо выглядит перекошенным, полностью не закрывается глаз, пища выливается изо рта. Довольно часто поражение двустороннее, иногда поражается сначала одна сторона, а через несколько дней или даже недель – другая.

Поражение корешков спинномозговых нервов клинически дает о себе знать выраженными болями простреливающего характера. В области туловища боли носят опоясывающий характер, а в области конечностей  направлены сверху вниз по длине. Через несколько дней или недель к болям присоединяются поражения мышц (развивается слабость – парезы), чувствительные расстройства (повышение или снижение общей чувствительности), выпадают сухожильные рефлексы.

Иногда поражение нервной системы при клещевом боррелиозе может сопровождаться нарушением речи, шаткостью и неустойчивостью, появлением непроизвольных движений, дрожанием в конечностях, нарушением глотания, эпиприпадками. Подобные симптомы наблюдаются у 10% больных клещевым боррелиозом.

Поражение суставов в эту стадию проявляется как рецидивирующий моноартрит (один сустав) или олигоартрит (два-три сустава). Чаще это касается коленных, тазобедренных, локтевых или голеностопных суставов. В них возникают боли и ограничение подвижности.

Поражение сердца представляет собой также несколько клинических форм. Это может быть нарушение проводимости сердца (наиболее характерны атривентрикулярные блокады), возможны миокардит и перикардит, проявляющиеся сердцебиением, одышкой, болью за грудиной, сердечной недостаточностью.

Кожные нарушения во II стадию довольно разнообразны: сыпь по типу крапивницы, вторичные мелкие кольцевые эритемы, лимфоцитомы. Лимфоцитома – довольно специфический признак клещевого боррелиоза. Это ярко-красный узелок от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, выступающий над уровнем кожи. Ч

II стадия клещевого боррелиоза может проявлять себя поражением и других органов и систем, но значительно реже.  Поскольку боррелии разносятся с кровью по всему организму, то «осесть» могут где угодно. Описаны случаи поражения глаз, бронхов, печени, почек, яичек.

III стадия

Развивается через несколько месяцев, а иногда и лет после начала заболевания. Имеет несколько типичных и известных медицине проявлений:

  • хронический артрит;

  • атрофический акродерматит (поражение кожи);
  • поражение нервной системы (энцефаломиелит, энцефалопатия, полиневропатия).

Чаще болезнь выбирает какую-то одну из систем организма, т. е. развивается поражение или суставов, или кожи, или нервной системы. Но с течением времени возможно комбинированное поражение.

Хронический артрит поражает как крупные суставы, так и мелкие. Поскольку течение заболевания характеризуется рецидивами, то постепенно суставы деформируются, хрящевая ткань истончается и разрушается, в костных структурах развивается остеопороз. В процесс вовлекаются рядом расположенные мышцы: развивается хронический миозит.

Атрофический акродерматит характеризуется появлением синюшно-красных пятен на разгибательных поверхностях коленей, локтей, на тыльных частях кистей, на подошвах. Кожа в этих участках отекает, уплотняется. При рецидивировании процесса, при длительном существовании заболевания  кожа атрофируется, напоминает папиросную бумагу.

Поражение нервной системы в III стадию весьма разнообразно. Оно проявляется и в двигательной (парезы), и в чувствительной (снижение, повышение чувствительности, различного рода боли, парестезии), и в координаторной (нарушение равновесия), и в умственной (нарушение памяти, мышления, интеллекта) сферах. Возможны нарушения зрения, слуха, эпилептические припадки, расстройства функции тазовых органов. Больные практически постоянно чувствуют слабость, вялость, их не покидают эмоциональные расстройства (в частности, депрессия).

Хронический боррелиоз

Если клещевой боррелиоз не лечить, то он переходит в хроническую форму, характеризующуюся рецидивированием процесса. Заболевание протекает с постепенным волнообразным ухудшением состояния. Из известных клинических синдромов, развивающихся при хроническом течении заболевания, наиболее часто встречаются:

  • артриты;
  • лимфоцитомы;
  • атрофический акродерматит;
  • многоочаговое поражение нервной системы (могут вовлекаться в процесс любые структуры нервной системы).

Анализы на боррелиоз

Диагноз клещевого боррелиоза основывается на клинических данных (укус клеща в анамнезе, наличие кольцевидной эритемы) и данных лабораторных методов исследования. Но поскольку укус клеща может остаться незамеченным, а заболевание может протекать без кольцевидной эритемы и проявить себя только во  II стадию, то методы лабораторной диагностики иногда становятся единственным способом подтверждения клещевого боррелиоза.

Сами по себе боррелии трудно выявить у человека. Их можно обнаружить в пораженных тканях или жидкостях организма. Это может быть внешний край кольцевидной эритемы, участки кожи при лимфоцитоме и атрофическом акродерматите (проводится биопсия), кровь или ликвор. Но результативность данных методик не превышает 50%. Поэтому в настоящее время используют косвенные методы диагностики:

  • метод полимеразной цепной реакции (поиск ДНК боррелий в крови, ликворе, синовиальной жидкости);
  • серологическая диагностика — реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментного анализа (ИФА), иммуноблоттинга (позволяют обнаружить антитела к боррелиям в сыворотке крови, ликворе и синовиальной жидкости). Для подтверждения диагноза нужно, чтобы исходный титр антител был не менее 1:40 или наблюдался прирост в 4 раза в 2-х сыворотках, взятых с интервалом не меньше 20 дней.

Также встречаются серонегативные варианты клещевого боррелиоза, а в ранних стадиях в 50% случаев серологическое исследование не подтверждает инфекцию. Подобные ситуации требуют проведения исследований в динамике.

Лечение боррелиоза

Лечение клещевого боррелиоза зависит от стадии заболевания. Конечно, оно наиболее эффективно в I стадию.

Применяют два направления:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • этиотропное — воздействие на возбудителя (антибиотикотерапия);
  • симптоматическое и патогенетическое – лечение поражения органов и систем (нервной системы, сердца, суставов и т.д.).

В качестве этиотропного лечения в I  стадию применяют антибиотики внутрь (на выбор врача):  Тетрациклин по 500 мг 4 р/в сутки, Доксициклин (Вибрамицин) 100 мг 2 р/сутки, Амоксициллин (Флемоксин, Амоксиклав) по 500 мг 3 р/сутки, Цефуроксим по 500 мг 2 р/сутки. Срок применения 10-14 дней. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозировку или сокращать длительность применения, так как это приводит к выживанию части боррелий, которые вновь размножатся.

В III стадию рекомендуется длительность применения антибиотика не менее 28 дней. Обычно применяют пенициллиновый ряд. Поскольку кратность введения  Пенициллина составляет до 8 р/сутки и в течение 28 суток больному потребуется провести 224 инъекции, то, на сегодняшний день, используют пролонгированную форму -Экстенциллин (Ретарпен) по 2,4 млн ЕД 1 раз в неделю в течение 3 недель.

Если не наблюдается эффекта от применения того или иного антибиотика, нет положительной динамики при исследовании ликвора, то тогда рекомендуется сменить антибиотик на другой.

Также проводят превентивную терапию антибиотиками. Она показана людям, обратившимся за медицинской помощью  в течение 5 суток с момента укуса клещом, при условии, что клещ был принесен с собой (или изъят уже в медицинском учреждении), и при обследовании у клеща обнаружены боррелии (под микроскопом).

В таких случаях назначают Тетрациклин по 500 мг 4 р/сутки 5 дней, или Доксициклин по 100 мг 2 р/сутки 10 дней, или Амоксиклав по 375 мг 4 р/сутки 5 дней, или Ретарпен 2,4 млн ЕД 1 раз внутримышечно. Подобные профилактические мероприятия позволяют избежать заболевания в 80% случаев.

Симптоматическое и патогенетическое лечение предполагает использование жаропонижающих, дезинтоксикационных, противовоспалительных, противоаллергических, сердечных, общеукрепляющих, витаминных  и других препаратов. Все зависит от клинической формы и стадии заболевания.

Последствия боррелиоза

Если заболевание выявлено в I стадию и проведено адекватное лечение, то в большинстве случаев наступает полное выздоровление. II стадия также в 85-90% случаев излечивается, не оставляя после себя последствий.

При поздней диагностике, неполном курсе лечения, при дефектах иммунного реагирования заболевание может переходить в III  стадию или хроническую форму. Такое течение клещевого боррелиоза даже при повторных курсах антибиотикотерапии, полноценном патогенетическом и симптоматическом лечении не позволяет больному полностью восстановиться. Состояние улучшается, но остаются функциональные нарушения, которые могут стать причиной инвалидности:

  • стойкие парезы – снижение мышечной силы в ногах или руках;
  • нарушения чувствительности;
  • деформация лица, обусловленная поражением лицевого нерва;
  • нарушение слуха и зрения;
  • выраженная шаткость при ходьбе;
  • эпилептические припадки;
  • деформация суставов и нарушение их функции;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмии.

Конечно, не все эти симптомы обязательно будут у каждого больного с III стадией или хронической формой. Иногда и в запущенных случаях возможно значительное улучшение и, хоть и медленное, но восстановление.

Профилактика клещевого боррелиоза

Источники:

  • https://doctor-neurologist.ru/kleshhevoj-borrelioz-simptomy-principy-diagnostiki-i-lecheniya-posledstviya
  • http://medicina.dobro-est.com/kleshhevoy-borrelioz-bolezn-layma-simptomyi-lechenie-i-posledstviya-borrelioza.html
  • http://lookmedbook.ru/disease/kleschevoy-borrelioz

Пути заражения человека онхоцеркозом и симптомы, как лечить это заболевание

Африканский континент является родиной многих паразитарных заболеваний. Онхоцеркоз (речная слепота) – это заболевание, вызванное гельминтами, относится к группе филяриатозов. Кожные проявления включают узловые образования, сыпь, изъязвления. Наиболее значительному поражению подвергаются глаза, лимфатические узлы. ВОЗ приняла программу по борьбе с распространением онхоцеркоза, включающую лечение и профилактику заболевания.

Общие сведения

Разносчик инфекции мошка Onchocerca volvulus живет на берегах рек, поэтому заболевание имеет второе название речная слепота. Связь заболевания глаз, которое часто заканчивается потерей зрения, с укусом мошки обнаружил врач из Гватемалы, поэтому еще одно название онхоцеркоза – болезнь Робльза, по имени ученого.

Количество инфицированных оценивается в 18 миллионов, почти у 600 тысяч человек наблюдается полная слепота или значительное снижение зрения. Начавшись в Африке, инфекция во времена постоянного вывоза рабов с континента дошла до Южной Америки.

Наибольшее число заболевших зафиксировано в следующих странах южноамериканского континента: Мексика, Бразилия, Эквадор, Колумбия. Всплеск инфекции наблюдается также в Йемене. Возбудитель заболевания заселил берега рек в этих странах.

На африканском континенте большинство больных проживают в центральной и западной части. При инфицировании и отсутствии развитой медицинской помощи в малоцивилизованных странах человека ожидает ухудшение и потеря зрения.

головные боли

Офтальмологи отмечают, что слепота, вызванная онхоцеркозом, стоит на третьем месте после катаракты и трахомы. До 10 % людей, проживающих в саваннах Западной Африки, теряют зрение из-за укусов мошки.

Справка: усилия, предпринятые ВОЗ и африканскими правительствами, значительно снизили распространенность инфекции. Удалось закрыть 10 очагов, борьба с инфицированием продолжается.

Цикл развития онхоцеркоза

Заболевание, вызванное онхоцерками, поражает только человека. Распространителями являются мошки Simulium damnosum. Инфекцию передают только самки.

При укусе зараженного человека, в крови которого присутствуют микрофилярии, мошка становится носителем паразита, обитающего в крови. За несколько дней возбудитель переходит в ротовую полость Simulium. С этого времени мошка способна сама заражать человека.

комар на пальцах

При укусе людей оболочка губ самки мошки разрывается, личинки попадают на кожу и в кровь, укрепляются в теле. Далее они распространяются по системе лимфатических сосудов и скапливаются в подкожном жировом слое, формируя онхоцеркомы (узлы). За это время они становятся половозрелыми и способны размножаться.

Узлы находятся в капсуле, в которой проживают живые особи и скапливаются погибшие. Узлы могут располагаться по всему телу, чаще находятся в районе суставов, позвоночника, под мышками. В узлах живут самки и самцы, которые активно размножаются, производя до миллиона личинок за год.

Микрофилярии (личинки) появляются уже через год после заражения. Их размер – 0.15-0.4 миллиметра. Взрослые нематоды достигают размера 19-50 миллиметров. Это нитевидные круглые черви, имеющие тоненькие концы. Личинки группируются на границах узлов и легко перемещаются в другие участки кожи, лимфатическую систему, проникают в глаза. Взрослые особи живут до 15 лет.

Очаги заражения

Мошка Simulium обитает в речных долинах, там и располагаются очаги инфицирования. Она не отрывается от мест выплода более чем на 15 километров. Локализация активных личинок микрофилярий в теле насекомого объясняет, почему по мере удаления от речного русла количество больных резко уменьшается.

мушки в глазах

В Африке большинство очагов фиксируется вдоль реки Вольта в саваннах. Возбудителем онхоцеркоза поражены до 6 % мошек, соответственно, заболевает до 80 % населения. В сельской местности, где в основном фиксируется речная слепота, часто наблюдается инфицирование всей деревни, от мала до велика. Нередко жители покидают насиженные места, так как при отсутствии медицинской помощи большинству грозит слепота.

В лесных районах зараженность несколько ниже, не превышает 50 %. В числе лидеров по количеству больных – страны Западной и Центральной Африки.

Картина инфицирования в Южной Америке не такая печальная. Там заражаются работники кофейных плантаций, работающие в холмистых местах. Но уровень поражения значительно ниже.

цикл глистов

В Африке широкое распространение речной слепоты является серьезной проблемой государственных масштабов. Это связано не только с потерей здоровья населением, но и с вынужденным уходом с плодородных земель, которых в африканских странах не много.

Что вызывает онхоцеркоз

Онхоцеркоз развивается в результате заражения нематодами Onchocerca volvulus. Это нитевидные черви, тонкие по краям. Размер самок – 350-500 миллиметров, в диаметре – около 0.3 миллиметра, самцов – 19-40 миллиметров. Единственный путь для заражения – укус насекомого Simulium damnosum, которое раньше само было инфицировано от человека.

Период инкубации – около года. В результате жизнедеятельности взрослых особей и их личинок в организме человека развиваются разнообразные аллергические реакции, угнетающие иммунную систему и приводящие к сенсибилизации. Результатом становится интоксикация организма, поражение разных органов и систем, определяющее клиническую картину.

глисты в глазах

Симптомы инвазии

Первые симптомы можно наблюдать через год после укуса. За это время проходит жизненный цикл круглых червей, они распространяются по организму. Их жизнедеятельность затрагивает разные органы и может проявляться постепенно и медленно или сразу.

Развитие заболевания начинается с лихорадочного состояния, которое сопровождают:

  • подъем температуры, иногда значительный;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • озноб;
  • головная боль;
  • кожные высыпания, зуд.

зуд у девушки

Клинические проявления онхоцеркоза можно разделить на 3 основные группы по вовлеченности разных органов.

Поражения кожного покрова

Начальная стадия заболевания всегда сопровождается кожными реакциями, которые усиливаются по мере увеличения количества нематод и развития интоксикации. Кожные проявления называются онхоцеркозным дерматитом. Наблюдаются:

  1. Зуд. Усиливается в ночные часы, особая интенсивность присутствует в области бедер и голеней. Во время линьки личинок из-за выработки антигенов выраженность чесотки многократно возрастает, иногда становясь причиной самоубийств из-за невыносимого зуда.
  2. Изменение пигментации. Пятна имеют разный размер и форму, цвет изменяется от темного в начале до полной потери пигмента.
  3. Мелкая сыпь с папулами. Постепенно перерождается в пустулы, при расчесывании происходит изъязвление.
  4. Утолщение эпидермиса, огрубление кожного покрова. Кожа становится похожей на корку апельсина с пятнами другого цвета, повышенной сухостью. Упругость и эластичность теряются. Гипертрофия кожного покрова нарастает, приобретает вид и название «кожа ящерицы», «кожа слона».
  5. Онхоцеркомы. Под кожей появляются мелкие или большие (до 10 сантиметров) шишки, в которых обитают и размножаются взрослые особи, производя огромное количество микрофилярий. Узлы имеют выраженную болезненность, локализуются около суставов и позвоночника, на ребрах.

у девушки нервозность

Постоянный зуд приводит к расчесыванию, повреждениям эпидермиса. Часто присоединяется дополнительное инфицирование, развиваются язвы, рубцы. Особенно сильно изменение пигментации заметно на ногах и в паховой зоне, где кожа становится похожей на шкуру леопарда.

К сведению: при локализации онхоцерком вокруг суставов развиваются артриты и тендовагиниты.

При обострениях кожный покров утолщен и гиперемирован, выглядит как при рожистом воспалении. При длительном течении кожа атрофируется, провисает, как гамак. Молодые люди имеют вид глубоких стариков с обвисшими участками кожи. Эти складки деформированной кожи называют «висячий пах», «львиное лицо», в зависимости от места локализации.

Постоянное измененное состояние кожи приводит к изменению конфигурации органов, уши утолщаются, наблюдается слоновость ног, мошонки, лица, изменение формы черепа с нарушением его структур, которые приводят к развитию эпилепсии.

В африканских странах, где диагностика и лечение отсутствуют, все симптомы онхоцеркоза можно наблюдать у большого количества больных.

Поражения глазных яблок

Наиболее страшными и опасными последствиями перемещения микрофилярий является их расселение в структурах глазного яблока. Поражения глаз имеет на начальном этапе характер конъюнктивита:

  • слезотечение;
  • зуд;
  • реакция на яркий свет;
  • отечность слизистых, покраснение.

При поражениях глубоких структур глаза появляются признаки очагового воспаления (кератит), переходящие в язвы. Развивается помутнение роговицы, потеря цвета радужки, она становится белой. Сетка кровеносных сосудов приобретает яркость и выраженность, скрывает роговицу.

глазная рябь

При большом скоплении микрофилярий хрусталик темнеет, зрачок меняет форму, развивается атрофия зрительного нерва, катаракта. Зрение падает, часто до полной слепоты.

Поражения лимфатических узлов

Скопление личинок нематод в узлах лимфатической системы приводит к их увеличению. Чаще всего поражение касается поверхностных и глубоких, в области паха. Следствием этого может стать образование грыж.

Негативное воздействие на лимфатическую систему приводит к истощению организма, падению активности всех систем и обменных процессов, кахексии.

Методы диагностики

Обнаружить болезнь у человека, не проживающего на эндемичных территориях, часто бывает сложно. Инкубационный период составляет год, первые признаки заболевания сходны с аллергическими патологиями кожи и глаз. Для диагностики используют:

признаки болезни

  1. Исследование небольших участков кожных тканей, полученных бескровным срезанием или соскабливанием. Биоптат кожи помещается в физраствор, расщепляется на мелкие нити. В субстрате изучают вид личинок и их количество, для определения степени инфицирования. Обычно требуется несколько исследований биоптата.
  2. Исследование состояния глаз проводят на щелевой лампе.
  3. Исследование по Мазотти. Прием разовой дозы Диэтилкарбамазина вызывает реакции, свидетельствующие о филяриатозе. Метод опасен из-за возможности развития анафилактического шока.
  4. Серологические исследования (ИФА, РСК и другие) используются редко из-за малой информативности.

Основа диагностики – дифференциация с авитаминозами, грибковыми инфекциями, лепрой. Также важно выделить возбудителя и дифференцировать вид филяриатоза.

девушка пьет таблетку

Справка: у пациентов, не проживающих в районах распространения заболевания, нередко проходит большое время до точной постановки диагноза.

К какому врачу обратиться

Комплексное обследование включает консультацию офтальмолога, лабораторные исследования. Лечением занимается врач-паразитолог. Специальные знания необходимы для составления индивидуальной схемы, так как препараты отличаются токсичностью и могут вызвать отравление и интоксикацию.

Как лечить онхоцеркоз

Лечение заключается в приеме препаратов, уничтожающих личинки и взрослые особи. Также используется специфическая терапия, направленная на восстановление поражений кожи и глаз.

девушка у врача

Консервативное

Лечение препаратами выполняется по следующей схеме:

  1. Для удаления микрофилярий (личинок) используют Ивермектин, Диэтилкарбамазин в дозах, которые определяются по массе тела и количественных характеристиках инфицирования. После лабораторных исследований курс могут повторить. Ивермектином лечат дважды в год курсами.
  2. Взрослых филярий удалят с помощью Сурамина, Тримеларсана, Антрипола. Курс проводят после удаления микрофилярий. Дозировка и продолжительность выбирается индивидуально.

После проведенного курса делают повторные анализы, через месяц лечение можно повторить. Все препараты обладают высокой токсичностью, и требуют соблюдения дозировок. Для симптоматического лечения используют:

  • антигистаминные – при выраженных аллергических реакциях;
  • кортикостероиды – для восстановления обменных процессов при тяжелом состоянии и выраженной аллергии.

Иногда используется плазмаферез для облегчения симптомов интоксикации.

Хирургическое

Хирургическим путем удаляют онхоцеркомы, расположенные на голове. Скопление паразитов около глаз способствует быстрому продвижению микрофилярий и заражению глазного яблока. Для удаления узлов используются обычные методы, как при лечении абсцессов.

Возможные осложнения

В результате онхоцеркоза могут развиться следующие осложнения:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • атрофия зрительного нерва;
  • ослабление зрения, слепота;
  • болезни суставов – артрит, тендовагинит;
  • грыжи – паховые, бедренные;
  • атрофия кожных покровов.

боли в животе

В запущенных состояниях возможна деформация черепа, провисание кожи с лимфатическими узлами, слоновость.

Профилактика

Профилактические меры по борьбе с онхоцеркозом включают общие и индивидуальные мероприятия.

Людям рекомендуется не покидать помещения в период повышенной активности мошек – в утренние и вечерние часы, носить закрытую одежду. Помогает использование репеллентов для тела и обработки одежды. Используется также профилактический прием химиопрепаратов – Ивермектина в дозировке 0,2 миллиграмма на килограмм веса каждые полгода.

В рамках разработанной ВОЗ программы проводится обработка территории массового обитания Onchocerca силами малой авиации с использованием инсектицидов. Среди населения африканских стран распространялись препараты для профилактического приема.много таблеток

Проводилось лечение целых деревень. Многими африканскими странами решается задача по полному устранению заболевания на своей территории.

Прогноз

Несвоевременное лечение вызывает серьезные изменения многих органов. В эндемичных районах большой процент населения теряет зрение. Сложность и длительность лечения (10-15 лет), высокая токсичность препаратов приводят к рецидивам и побочным эффектам от самой терапии. Из-за возможного поражения глаз – прогноз неблагоприятный.

Поскольку в России встречаются только единичные случаи заболевания, а инкубационный период длинный, диагностика затруднена. Всем гражданам, отбывающим в эндемичные страны, следует соблюдать осторожность и меры безопасности. Последствия заражения онхоцеркозом опасны, заболевание требует длительного лечения.

Сердце человека — это основной орган, требующий бережного отношения. У него имеется ограниченный запас сокращений, и чем чаще оно бьётся, тем меньше проживет человек. При частоте биения спокойного состояния от 90 ударов в минуту хозяин органа проживёт в 1,5 раза меньше, чем у того, кто имеет 60 биений. Паразиты же способны повышать артериальное давление крови, сердце начинает работать под нагрузкой, сокращая свой ресурс. Это одна из причин паразитарного разрушения жизненно важного органа. На здоровье влияют многие факторы жизнедеятельности микроорганизмов , обитающих внутри тела человека. Способны ли черви жить в сердце человека?

Какие паразиты способны убить сердце человека?

Проблемы в работе всех систем организма связаны в первую очередь с паразитами. Если человек ведёт чистый образ жизни, не пьёт и не курит, соблюдает диету, то откуда возникают проблемы со здоровьем? Невидимые микроорганизмы незаметно для нашего глаза ведут свою деятельность:

  • меняют химические состав среды внутри органов;
  • питаются клетками крови;
  • меняют слои тканей, вызывая тяжелейшие осложнения;
  • управляют поведением человека;
  • забирают полезные вещества, а оставляют токсичные;
  • портят внешний вид кожи.

Науке известны микроорганизмы, способные жить внутри сердца. Переносчиками этого гельминта становятся комары. Укус насекомого сокращает жизнь и оставшиеся дни превращаются в мучение.

Глисты в сердце человека

Сердечный червь Dirofilaria immitis обнаруживают в основном у животных: кошки и собачьи особи, морские львы и хорьки. Переносчиком дирофилярий стал комар Culicidae, он является необходимым участником в жизненном цикле развития паразита. Наверное, все смотрели фильм с псом по кличке Хатико, он был носителем сердечных паразитов. Хозяева собак и псовых имеют все шансы приобрести неприятное заболевание. Диагноз при носителсьстве гельминтов в сердце носит название дирофиляриоз. Местом обитания глистов являются:

  • сосуды лёгких;
  • правый желудочек сердца.

Паразит распространён повсеместно, начиная с Америки и заканчивая Сибирскими районами России. Статистика заболевания не носит массовый характер и составляет до 10 годовых случаев в одной области. Червь вырастает до приличных размеров около 18 см. Чтобы заразиться требуется комар с личинками дирофилярии. Их он получает от инфицированной собаки или кошки. Выделяют 4 вида дирофлярии. Каждый вид живет в своей области тела:

  • Dirofilaria immitis относится к паразиту сердца или лёгких.
  • Dirofilaria repens обитает в подкожных слоях.
  • Dirofilaria dracunculoideus преимущественно в слоях серозных тканей. Это ткань внутренних слоёв тела человека, к ней относится плевра или брюшина.
  • Dirofilaria rekonditum заражает жировую ткань околопочечного пространства.

Среди этих видов дирофилярии жизненно опасна первая группа паразитов. Этой проблемой в большинстве случаев занимаются ветеринары, и они хорошо знают симптомы заболевания. У человека же этот паразит встречается довольно редко и врачи-терапевты не имеют опыта диагностики инфекции. В большинстве случаев назначается лечение симптомов дирофиляриоза, а причина остаётся в организме человека. Исключить можно подкожный вид заражения, который со временем взросления особи приобретает внушительные размеры. Большие черви становятся видны через слой кожи и поставить диагноз не представляется сложным процессом диагностики.

Особенности Dirofilaria

Человека может заразить любой кровососущий: комар, блоха или овод. Личинки, попадая в кровь человека, начинают своё движение. Было подсчитано их количество на 1 мл крови равное 10 тысяч микроорганизмов. Преимущественно дирофилярия питается клетками крови. Один кровососущий может переносить до 25 личинок, которые через хобот переберутся в сосуды человека. Когда комар кусает заражённую собаку, личинки паразита попадают с кровью в его тело. Они должны созреть до формы, способной к заражению следующего носителя. Это происходит в благоприятных условиях при температуре воздуха выше 14 градусов.

После укуса человека дирофилярия бродит по сосудам крови питаясь её клетками. Взрослеет паразит в течение нескольких месяцев. Потом он направляется в своё место обитания в зависимости от вида Dirofilaria. Сердечный паразит immitis проходит стадию созревания в течение 6 месяцев и направляется в сосуды лёгких или сердце для постоянной прописки в органе. Иммунитет человека в большинстве случаев способен самостоятельно справиться с инвазионными личинками, но стечение обстоятельств и слабые защитные функции могут пропустить паразита в сердце. Дирофиляриоз развивается очень долго и после укуса комара проходит не один год, чтобы стали видны симптомы заболевания.

Для глиста человек является тупиковым хозяином и самка червя погибает, так и не переходя в форму, способной к размножению. В многоквартирных зданиях наблюдаются насекомые способные выживать в зимние месяцы. Для среды обитания они выбрали подвальные помещения. Комары кусают домашних животных постоянно, и происходит кругововорот инфицирования человека от собак. Не все хозяева проверяют своих любимцев у ветеринаров на этот вид паразитов. При условии сильного иммунитета человек постоянно получает личинок глиста, увеличивая шанс его выживания в своём теле.

Особи червя имеют выраженные половые признаки. У глистов имеется пищеварительная система, которая имеет пищевод и ротовую полость, а также кишечник. Более подвержены заражению люди, занимающиеся туризмом, охотой и рыбалкой. Работники сельских районов и собаководы имеют повышенный риск заражения. Для размножения комарам необходимы пресная вода: пруды, водоёмы или затоны реки. Люди, проживающие вблизи этих районов, постоянно находятся в риске инвазии.

Размножение сердечных глистов

Личинки червя обитают в кровеносной системе собак и кошек, они находятся во всех даже самых мелких сосудах. Комар после укуса проглатывает личинки с вероятностью в 100%. Созревший через 2 недели паразит начинает двигаться в ротовые отделы комара, ожидая следующего укуса животного или человека. Когда комар кусает человека, он впрыскивает под кожу сначала вещество, которое препятствует свертыванию крови. Вместе с этим веществом и попадают в сосуды личинки дирофилярии. В области укуса образуется аллергическая реакция иммунной системы в виде волдыриков, человек чувствует зуд и начинает расчесывать кожу. На фото представлен цикл заражения дирофиляриями, в котором участвует и человек. Кровь приливает в место проникновения личинки. Дальнейшая миграция личинок продолжается до периода созревания, который составляет до 3 месяцев. Локализация паразита происходит в правом желудочке сердца, в лёгких и в кожных слоях. Симптомы могут себя не проявлять на протяжении многих лет.

Особь взрослеет, питаясь клетками человека, но оплодотворение их невозможно. Обе особи в человеке встретится не могут, обычно это происходит в домашних животных. Человек является случайным носителем. Разрастаясь до больших размеров, червь может приносить большие проблемы человеку, но умирают от паразита только животные. Для исключения заражения хозяина требуется регулярная проверка домашнего любимца и профилактическое лечение от глистов у ветеринара.

Осложнения и диагностика дирофиляриоза

Наблюдаются основные осложнения при размножении глистов:

  • Эозинофильная пневмония проявляется при скоплении паразитов в лёгких. Такие случаи довольно редки, но в практике случаются.
  • Тромбофилия имеет место при прописке червей в правой части сердца. Размеры органа становятся раздутыми и наблюдаются сбои ритма в работе сердца.
  • Общее состояние организма ухудшается, появляется смутность сознания и головные боли.
  • Человек старается избегать нагрузок, тяга к тому чтобы присесть, при подъёме на этаж возникает одышка.
  • Редко возникает отёк конечностей и лёгких.
  • При локализации в лёгких образуется кашель. Чем больше физические упражнения, тем сильнее проявляется удушливое отхаркивание.
  • Dirofilaria repens может явно выделяться под кожей век и в поверхности самого глаза.
  • Человек замечает укачивание до тошноты в транспорте.

При малом скоплении паразитов симптомов не проявляется совсем и нарушений в работе сердца не наблюдается. Основной целью исследований является выявление микрофилярий в крови человека. Они начинают постепенно заполнять всё кровь и имеют очень большую активность, нарушая нормальные процессы в клетках, особенно в обмене кислородом.

Диагностика дирофиляриоза:

  • Взятие биоматериала и исследование крови. Микрофилярии очень активны и в микроскоп без труда обнаруживаются. Но если кровь остынет, то прозрачные микроорганизмы сольются с другими клетками. Этот метод имеет невысокую точность до 40%, каждый врач может его использовать при минимуме инструментов: микроскоп и 2 стёклышка.
  • Метод Кнота. В пробирку с кровью добавляют формалин или дистиллированную воду, полученную смесь обязательно центрифугируют, осадок оставляют, остальное сливают. Образуется осадок, который окрашивают, чтобы прозрачные микрофилярии начали выделяться. Метод имеет более высокую точность и используется в комплексе с микроскопическими исследованиями.
  • Метод выявления антигена по анализу крови. Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Это касается начальных стадий заражения или незначительного количества гельминтов в организме.

Какие существуют дополнительные анализы на паразитов в сердце человека?

Для определения общей картины состояния организма человека применяют другие методы. Необходимо использовать дополнительные исследования:

  • Эхокардиограмма поможет выявить шумы в работе сердца и при малых концентрациях паразитов, когда остальные методы не показывают результатов. Опытный врач, имеющий достаточное количество обследований на эхокардиограмму, может без труда выявить наличие сбоев в работе сердца. Врач должен руководствоваться так называемым «чутьём». Если существует подозрение на паразитов в сердце, а основные методы разово отрицательны, то проводят повторные исследования через неделю. Периодичность активности глиста неоднозначна и не имеет чётких промежутков.
  • Общий анализ крови поможет опознать дополнительные осложнения в других органах.
  • Элекрокардиограмма для контроля работы сердца.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки при скоплениях паразитов в лёгких определит новообразования.

Дирофиляриоз у домашних животных

По симптомам у животных можно выявить паразитов в организме. Зачем необходимо следить за здоровьем питомцев? Кроме дирофилярий, собаки и кошки несут в себе другие опасности: токсоплазмоз, аскарида, цепень и описторхи. Все эти паразиты могут обитать и в человеке. Животное всегда находится ближе к земле и растениям и подхватывает глистов при однократной прогулке по улице от фекалий других животных.

Глисты обитают в сыром мясе и рыбе, которую хозяева животных часто дают на корм. Насекомые кусают собак и черви проникают в кровь. Развивается дирофилярия около года, а симптомы заболевания проявляются ещё через несколько лет. Как понять что ваш питомец заражён? Рассмотрим случаи, когда требуется проверить собаку на глистов:

  • Животное во время прогулки старается приседать, снижены проявления радости и активности, хвост уже не влияет при встрече с хозяином.
  • Проверить надо отток от кожных покровов крови: при нажатии на десну собаки восстановление розового цвета должно происходить не длительнее 2 секунд. Если десна остаётся белой около минуты, то это первый признак массового скопления паразитов.
  • Одышка и чих проявляются всё чаще.
  • Может происходить отёчность лап и органов.
  • Тщательнее следует относиться к обследованию кожи любимцев. Под мехом можно не замечать подкожных паразитов.
  • Длительный сон свидетельствует про общий упадок сил.

От червей собака погибает внезапно, у хозяев часто закрадываются подозрения, что собаку отравили. Но статистика заболевания показала, что вовремя невыявленные паразиты скапливаются в сердце, чем образуются тромбы. Сердце распухает и в один момент останавливается. Ответственность за здоровье любимцев лежит полностью на человеке. И если погибает собака, ветеринар должен установить причину её гибели. Это облегчит проверку семьи, в которой проживало животное. На дирофилярии следует диагностироваться всем, так как она имеет последствия.

Как же лечить дирофиляриоз?

Массовое заселение червями человеку не грозит, поэтому паразитарное лечение не имеет смысла. Даже если убить медикаментозно особь, то она останется в органе и будет разлагаться, что неблагоприятно скажется на здоровье человека. Основным способом лечения является хирургическое вмешательство. Для снижения активности взрослой особи и микрофилярий применяют медицинский препарат Дитразин. Он вызывает блокировку мышечной массы червей и блокирует размножение.

После процедур оперативного вмешательства используют противовоспалительные средства и анальгетики. Для предотвращения заражения применяют следующие методы:

  • Обработка мест укуса комара йодом или другими средствами, убивающими микроорганизмы в глубоких слоях кожи. При длительном воспалении места укуса нелишним будет приём препаратов против глистов.
  • Осушка подвалов жилых домов и дезинфекция от насекомых. Уничтожение личинок комаров в водоёмах и прудах.
  • Регулярная проверка домашних животных на глистов и профилактическое лечение препаратами.
  • Периодический осмотр кожных покровов собак и кошек.

Человеку помогут защититься от других видов глистов следующие меры:

  • Соблюдение личной гигиены. Руки мыть следует после каждого общения с животными, прогулки по улице и работе с почвой.
  • Овощи, ягоды и фрукты, а также зелень требуют обработки.
  • Тщательная обработка сырой пищи: мяса и рыбы. Домашним животным в пищу сырое мясо и рыбу лучше не давать.
  • Если человек завёл домашнее животное, то наблюдение у ветеринара необходимо.
  • Вода должна быть обеззаражена кипячением или другим способом. Любимцам следует давать такую же воду, которую пьёт и человек.
  • Купаться в водоёмах не рекомендуется. Выбирать для этого лучше проточную или морскую воду.

Сердце необходимо беречь и поддерживать иммунитет, чтобы паразиты, случайно попавшие в человека, были уничтожены без оперативного вмешательства.

Польза сердцу человека от физических нагрузок

Положительно ли влияет спорт на здоровье человека? Многие люди думают, что нагрузки на сердце всегда несут только положительные моменты. Рассмотрим, так ли это на самом деле? Спорт положительно влияет на состояние органа и повышает способность организма сопротивляться заболеваниям. Существуют риски только при активной физической тренировке в период общего ослабления организма. Неизбежны изменения в работе сердца при повышенной температуре, заболеваниях органов и мышечных срывах. Чрезмерные тренировки отнюдь не благотворно влияют на здоровье. Врачами отмечено утолщение стенок органа у спортсменов.

В медицинской практике имелись случаи потери сознания спортсменов во время перерывов, прогулки или при ходьбе. Таким пациентам следует провериться у врача и сдать электрокардиограмму. Сердце имеет ограниченный запас сокращений и существует врачебная теория о том, что спортсмены живут меньше. Эти выводы имеют опровержения и неоднозначные результаты исследований.

Когда необходимо остановить спортивные достижения и отправиться к врачу:

  • появилась одышка при обычных каждодневных нагрузках;
  • тяжесть в конечностях, обычно в ногах;
  • появляется кашель при незначительной тренировке и он усиливается при продолжении занятий;
  • сдавливание грудной клетки и дискомфорт в органе;
  • нарушения ритма сердцебиения, отдающего болями в голову;
  • наблюдаются свисты при дыхании и мокрота в кашле;
  • теряется ориентация в пространстве и появилась помутненность в глазах.

Для заражения паразитами необходимо стечение определённых обстоятельств, которые можно предупредить и не дать шанса развиваться внутри. Известные факты о вреде курения и алкоголя не останавливают людей от безумных поступков. Но эти вещества ослабляют иммунную систему вплоть до событий, когда насморк может привести к гибели человека. Паразиты размножаются с геометрической прогрессией в организме человека, злоупотребляющего выпивкой и табаком.

В состоянии опьянения невозможно контролировать гигиену рук и такие лица попадают в группу риска инфекции дирофиляриозом. Не следует целовать своих домашних любимцев в дёсны, даже если вы полностью уверены в их здоровье. Укус комара станет незаметным для хозяина, а червь проживает в собаке или кошке годами, не давая о себе знать. Малое количество паразитов в организме животного, вообще, тяжело выявить даже опытным ветеринарам. В стране отмечается не более 500 случаев заражения дирофиляриозом и малое количество больных, оставляет без внимания такую болезнь, как дирофиляриоз, лечить предлагается симптомы паразитов, а не причину недугов.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень