Источник аскаридоза

Содержание

Что такое энтеробиоз и аскаридоз? Острицы и аскариды в человеке

Паразитизм – форма существования, при которой один организм живет за счет жизненных сил и энергии другого. При этом он сам может наносить существенный вред своему носителю, что приводит к появлению болезней или даже гибели. Несмотря на то, что паразиты чаще всего встречаются в дикой природе, есть и такие, носителем которых может стать человек. Разумеется, речь идет о червях-гельминтах.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Аскаридоз и энтеробиоз – одни из самых распространенных заболеваний, которые вызывают эти организмы, и именно о них и пойдет речь в этой статье.

Что такое энтеробиоз и аскаридоз?

как выглядят острицы и аскаридыкак выглядят острицы и аскариды

загрузка...

Особенности энтеробиоза

Энтеробиоз – кишечная болезнь, основным возбудителем которой являются черви острицы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Второе название этого заболевания – «болезнь грязных рук», поскольку основной причиной заражения человека паразитами возникает именно из-за несоблюдения правил гигиены.

Чаще всего энтеробиозом болеют маленькие дети, поскольку они имеют больший контакт с грязью на детской площадке, немытыми игрушками.

Однако грязные руки и вещи – не единственный источник паразитов. Острицы могут попасть в организм через немытые овощи и фрукты и нефильтрованную питьевую воду. Именно таким образом острицами заражаются взрослые люди.

Особенности аскаридоза

Аскаридоз – болезнь, при которой человек заражается другим видом гельминтов: аскаридами.

Отличие этого заболевания от энтеробиоза в том, что яйца аскарид попадают в кровоток и по нему заражают другие внутренние органы: печень, легкие, желудочно-кишечном тракте или даже сердце.

аскариды и острицы симптомыаскариды и острицы симптомыИменно в этом и заключается высокая опасность аскаридоза, а также сложность его лечения – паразиты находятся во всем теле человека, а не только в кишечнике.

Заражение аскаридами происходит схожим с острицами образом – через грязные руки, овощи и фрукты. Часто аскаридоз сильно распространяется во время сельскохозяйственного сезона, особенно если культуры удобряют не обеззараженным навозом.

Также переносчиком яиц аскарид являются навозные мухи – при их укусе они могут попасть в кровоток и распространиться по всему организму.

Врага надо знать в лицо

В народе распространено мнение, что острицы — это аскариды, однако оно в корне неверно. Да, эти паразиты относятся к круглым червям-гельминтам, однако на этом их сходство и заканчивается. Ниже представлено их подробное описание: как выглядят острицы и аскариды, как они попадают в организм, и как проходит их жизненный цикл.

Характерные особенности остриц

Острица – полостной червь веретенообразной формы, имеет небольшие размеры и окрасом в серо-белый или белый цвет. Один из кончиков паразита сильно заострен – именно за это острица и получила свое название.

загрузка...

Самки намного крупнее самцов, и могут достигать в длину 10-12 миллиметров. Пищеварительная система этих червей имеет специальную присоску, с помощью которой они прикрепляются к внутренней стороне кишечника человека.

Одна из особенностей остриц заключается в том, что оплодотворенная самка не может откладывать яйца в естественной среде обитания – и им приходится выползать наружу из заднего прохода организма-носителя.Именно таким образом происходит как начальное заражение, так и самозаражение острицами.

Когда самка откладывает яйца, выделяется особый фермент, раздражающий кожные покровы заднего прохода, промежности, что вызывает зуд. При расчесывании кожных складок под ногти человека попадает множество яиц и, если своевременно не вымыть руки, то они опять возвращаются в организм.

Таким образом, если при первом заражении в кишечнике может находиться лишь несколько десятков особей, то при повторном заражении это число возрастает до нескольких тысяч.

острицы это аскаридыострицы это аскаридыЖизненный цикл гельминта длится около пяти недель. При этом питаются только самки – самцы погибают после процесса оплодотворения и выходят вместе с каловыми массами.

В среднем самка может отложить от 5 до 15 тысяч яиц. Наиболее благоприятные для взрослых особей зоны развития в организме человека – это слепая кишка, верхний отдел толстой кишки, и нижний отдел прямой.

Стоит отметить, что каждое повторное заражение острицами – это новый цикл их развития в организме. Из-за специфики их размножения, данный процесс может продолжаться очень долгое время, пока человек не пройдет все процедуры лечения.

Характерные особенности аскарид

Аскариды – полостные черви, также веретенообразной формы. Имеют красноватый цвет, который после гибели сменяется на бледно-желтый. Они гораздо крупнее остриц, самцы могут достигать в длину 25 сантиметров, а самки – до 40. Пищеварительная система аскарид также имеет присоску, с помощью которой они питаются внутри организма человека.

Размножаются аскариды отлично от остриц – если у вторых самка вынашивает яйца и после оплодотворения выползает наружу, то этот вид гельминтов откладывает их внутри организма-носителя, а личинки распространяются через кровеносные сосуды.

 острицы аскариды фото острицы аскариды фотоЭтот вид паразитов отличается своей крайней плодовитостью – одновременно внутри самки может быть до 25-27 миллионов яиц. Не все они оплодотворены, но во внешнюю среду выделяются все имеющиеся. Они покрыты толстой белковой оболочкой, которая должна защищать их от воздействия внешних факторов до завершения цикла развития.

Когда личинка вылупляется – по кровеносным сосудам она попадает в бронхи и легкие, оттуда в ротовую полость. При заглатывании слюны они оказываются в кишечнике вновь, где начинается цикл созревания и развития. Таким образом завершается их фаза миграции, которая может длиться до 14 дней.

Ниже представлены фото остриц и аскарид, чтобы окончательно развеять миф о том, что это один и тот же вид паразитов.острицы это аскаридыострицы это аскариды

Симптоматика и причины

Заражение как острицами, так и аскаридами происходит через почву. Если быть точнее – через грязные руки, немытые овощи и фрукты, пероральным путем.

Несмотря на одинаковый процесс заражения острицами и аскаридами, симптомы заболеваний различны.

Симптомы энтеробиозачто такое энтеробиоз и аскаридозчто такое энтеробиоз и аскаридоз

  1. Основной признак заражения острицами – это зуд, раздражение и покраснение кожи в области заднего прохода.
  2. Возможны проблемы с пищеварительной системой – рвота, понос или запоры, жидкий стул.
  3. Проявляются признаки интоксикации организма: вялость и раздражительность, усталость, сонливость.
  4. При сдаче анализов врачи фиксируют дисбактериоз и нарушение микрофлоры кишечника.
  5. У детей наблюдается вечернее повышение активности, ребенок может плакать, жаловаться на зуд в зоне заднего прохода.

Стоит заметить, что симптомы могут усиливаться и ослабевать в зависимости от количества паразитов в организме.

Симптомы аскаридоза

Главное отличие аскаридоза от энтеробиоза в том, что первая болезнь протекает в две фазы – раннюю, когда личинки аскарид перемещаются по организму; и кишечную – когда они попадают в пищеварительную систему и начинают своей жизненный цикл в виде взрослых особей.

Ранняя фаза

Зачастую у зараженных она не проявляется никак, но все зависит от тяжести заражения.

  • Основной симптом – интоксикация. Больные жалуются на недомогание, слабость, головные боли.
  • Проявляются кожные высыпания, повышенная температура.
  • При сильных формах наблюдается кашель с выделением мокроты с кровью, отдышка.
  • Особая опасность заключается в том, что аскариды могут вызывать бронхит или пневмонию, что заметно усложняет процесс лечения и выявление реальной причины болезней.
Кишечная фаза
  • Чаще всего больные жалуются на нарушение работы кишечника: запоры, поносы, боли в животе.
  • Гораздо чаще проявляется нарушение работы нервной системы: слабость, плохое настроение, нестабильный сон, страхи. Это обусловлено интоксикацией организма.
  • Иногда проявляются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Одно из наиболее опасных осложнений аскаридоза – непроходимость кишечника. В этом случае больному срочно нужно назначать лекарства и проводить экстренный курс лечения.

Способы лечения

При заражении как энтеробиозом, так и аскаридозом, таблетки от остриц и аскарид назначаются не только больному, но и членам его семьи – для профилактики и пресечения возможного заражения.

Существуют универсальные лекарства от остриц и аскарид, но часто вместе с медикаментами назначаются и другие процедуры, повышающие эффективность курса лечения.

Полное медикаментозное лечение энтеробиоза вы можете прочитать здесь.

При легких формах энтеробиоза обычно прописывается содовая клизма, благодаря чему из нижней части толстого кишечника вымываются самки. Благодаря этому пресекаются дальнейшие циклы заражения.

Кроме того, назначаются медикаменты: вермокс, пирантел, немозол или лактофильтрум. Они пропиваются в течение двух недель, дозировка зависит от возраста пациента.

лекарство от остриц и аскаридлекарство от остриц и аскаридАскаридоз лечится следующими лекарствами: пирантел, левамизол. Кроме того, часто при аскаридозе в желудок пациента вводят кислород – это эффективное средство для избавления от аскарид.

В общем и целом, весь комплекс препаратов от остриц и аскарид пропивается в течении нескольких недель, после чего пациент постепенно приходит в норму.

Таким образом, главной профилактикой этих заболеваний является соблюдение правил гигиены. Мойте руки перед едой, а также овощи и фрукты перед их принятием в пищу. Не давайте детям класть себе в рот грязные игрушки. Владельцам своих садовых участков крайне рекомендуется обеззараживать навоз перед тем, как удобрять им почву. Следуя всем этим простейшим рекомендациям вы точно оградите себя от заражения кишечными паразитами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

   

Аскариды и диагностика аскаридоза

  • Эпидемиология аскаридоза
  • Строение аскариды человеческой
  • Яйца аскариды
  • Цикл развития аскарид
  • Диагностика аскаридоза

Аскариды (Ascaris) являются крупными раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей. Ascaris lumbricoides вызывают аскаридоз у человека, Ascaris suum — у свиней. Гельминты обитают в регионах с достаточно влажным и теплым климатом — тропиках и субтропиках Латинской Америки, Африки, побережья Мексиканского залива и Азии. Случаи и вспышки заболевания постоянно регистрируются на Европейском континенте.Болезнь редко встречается в засушливых районах и сухих степях, отсутствует в зонах пустынь и вечной мерзлоты. Очаги аскаридоза формируются в местах, где почва загрязнена яйцами гельминтов. Считается, что в мире болеет аскаридозом около 1,4 миллиарда человек, из которых 100 тысяч ежегодно умирает.

Среди всех гельминтозов аскаридоз составляет 8%. Среди инвазированных гельминтами 72% случаев приходится на детей. Большое количество детей и взрослых с этим гельминтозом регистрируется в сельской местности, где отмечается низкий санитарно-гигиенический уровень и высокая степень загрязненности почвы яйцами паразитов.

При заболевании поражается желудочно-кишечный тракт, развиваются синдромы токсикоза и аллергии, снижается иммунитет. При массивной инвазии отмечается непроходимость кишечника, связанная с его обтурацией клубком аскарид. Разрыв мигрирующими личинками капилляров приводит к воспалению многих органов. Повышенная двигательная активность взрослых аскарид приводит к развитию перитонита, аскаридозу печени и многих других внутренних органах. Отрицательно влияет заболевание на течение беременности. Иммунодепрессивное действие паразитов обуславливает снижение реакции организма ребенка на введение вакцины против дифтерии, кори, полиовирусов и столбняка

Эпидемиология аскаридоза

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом, передаваемым через почву. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Распространенность заболевания

В Мире аскаридозом болеет около 1,4 миллиардов человек, из которых около 100 тысяч ежегодно умирает. Заболевание выявляется в 153 странах Мира из 218. Наибольшая пораженность отмечается в зонах тропического и субтропического климата — в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Более половины обследованных заражены аскаридозом в Бразилии, Нигерии, Эквадоре, Конго, Иране, Ираке, Индонезии и Афганистане.

Заболевание также регистрируется у людей, проживающих в зонах с умеренным климатом, исключение составляют районы пустынь, высокогорья и вечной мерзлоты.

В РФ аскаридоз наиболее распространен в южном, центральном и западном регионах, в зонах, где применяется орошение земель, предгорных районах Средней Азии, а также в государствах Закавказья.

Восприимчивость гельминтозу очень высокая. В очагах аскаридоза заболевает до 80% населения, что связано с отсутствием у больных, перенесших заболевание, стойкого иммунитета.

Значительно чаще (в 3,5 раз) аскаридозом болеют дети. Заболеваемость в сельской местности превышает таковую среди жителей городов. Наиболее часто болеют лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся выращиванием овощей, ягод и зелени.

Источник заражения аскаридами

Источником заражения и единственным хозяином гельминтов является только человек, который выделяет во внешнюю среду вместе с фекальными массами яйца паразитов. В почве при определенной температуре, влажности и доступе кислорода оплодотворенные яйца аскарид созревают и могут находиться в ней от 7 до 12 лет благодаря мощной защите — пятислойной оболочке. В случае, если яйцо не созрело, оно перезимовывает и личинка доразвивается весной. В выгребных ямах, где доступ кислорода ограничен, они не развиваются, но сохраняют жизнеспособность.

Заражение аскаридами

Человек заражается при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Фекально-оральный — основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Фактором передачи аскарид является любая инфицированная пища и предметы:

  • немытые или недостаточно обработанные фрукты и овощи овощей — редис, морковь, помидоры, огурцы, салат, укроп, петрушка и др.;
  • некипяченая вода.

Руки — один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках, у взрослых — во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках, а также у работников очистительных сооружениях и землекопов.

Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.

Сезон заражения гельминтозом:

  • в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель — октябрь месяцы);
  • в регионах с более холодным климатом — 2 — 3 мес.;
  • в течение года в тропических и субтропических зонах;
  • круглогодично при хранении овощей в погребах.

Повторные заражения

Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.

к содержанию ↑

Строение аскариды человеческой

Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides — типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

Как выглядят Ascaris lumbricoides

  • Тело гельминта вытянутое, веретенообразное, слегка красноватого цвета. После гибели паразит приобретает желтовато-белую окраску. Снаружи аскарида покрыта плотной оболочкой (кутикулой), защищающей ее от механического воздействия и переваривания под воздействием ферментов хозяина.
  • На головном конце располагаются три кутикулярные губы, окружающие ротовое отверстие.
  • Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки — с коническим придатком.
  • По бокам паразита имеются продольные линии, по ходу которых располагаются канальцы выделительной системы.

Пищеварительная система

Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием — основные структуры пищеварительной системы паразита.

Строение самки аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Строение самца аскариды человеческой

Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

к содержанию ↑

Яйца аскариды

Самка гельминта обладает высокой плодовитостью. В ее теле одномоментно обнаруживается около 27 млн. яиц, находящихся на разных стадиях развития. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, за год — 64 млн.

Яйца аскарид окружены 5-ю оболочками. Внутри их находится шаровидной формы мелкозернистый бластомер. Ниже + 120С и выше + 360С яйца аскарид не развиваются, но сохраняют жизнеспособность. Уничтожить оболочки могут горячая вода (+ 50°С), солнечный свет, спирт, бензин и эфир.

Оболочки яиц

Оболочка яиц паразитов толстая пятислойная. Она защищает зародыш от повреждающих факторов внешней среды.

  • Наружная оболочка в период нахождения яйца в половых органах белковая, бугристая, прозрачная и бесцветная, темно-желтого или коричневого цвета и непрозрачная при выходе в кишечник, так как окрашивается фекальным пигментом.
  • Средняя оболочка трехслойная, глянцевитая.
  • Внутренняя оболочка липидная, многослойная, гладкая, прозрачная и бесцветная, проницаема для воды, но задерживает органические вещества и соли.

Оплодотворенные яйца

Оплодотворенные яйца имеют овальную, реже шаровидную форму. Их размер 50 — 70 х 40 — 50 мкм.

Неоплодотворенные яйца

Неоплодотворенные яйца гельминтов имеют разнообразную форму — чаще вытянутую, удлиненную, реже — грушевидную или трехгранную. Их размер составляет 50 — 100 х 40 — 45 мкм. Белковая оболочка неоплодотворенных яиц грубая, с неровными зубцами. Внутренняя часть яйца заполнено желточными клетками крупных размеров. Яйца, лишенные белковой оболочки, гладкие прозрачные и бесцветные, из-за чего трудно диагностируются.

к содержанию ↑

Цикл развития аскарид

Половозрелые гельминты паразитируют в тонкой кишке. При наличии самцов самки выделяют наружу оплодотворенные и неоплодотворенные яйца. Оплодотворенные из них способны развиваться далее, неоплодотворенные — не способны к дальнейшему развитию. Яйца вместе с фекальными массами выделяются наружу, загрязняя почву, где при температуре от + 120С до + 360С и влажности не ниже 4 — 8% созревают, проходя стадии бластомера, морулы, гаструлы, головастика и, наконец, личинки. После того, как личинка совершит линьку и превратится в личинку в чехлике, яйцо становится заразным. Весь процесс длится 16 — 17 суток. Через воду, фрукты и овощи яйца попадают через рот в кишечник человека. В кишечнике они освобождаются от оболочек и личинка оказывается в просвете кишечника.

Миграция личинок

При миграции по организму человека личинки аскарид совершают сложный путь. Его длительность составляет 14 — 15 дней. После освобождения из яйца личинки проникают в кровеносные сосуды кишечной стенки, далее по системе портальной вены они попадают в печень, далее по нижней полой вене — в правую половину сердца, откуда через легочную артерию — в легкие. Обратно попасть в кровь личинки не могут, так как утрачивают способность буравить (разрушать) капиллярную стенку. В органах личинки инкапсулируются и погибают.

За время миграции личинки питаются кровью и вырастают до размеров 3 — 4 мм.

Разрушив стенку капилляр альвеол, они проникают в их просвет. С помощью мерцательного эпителия через бронхи и трахею они попадают в полость рта, заглатываются и попадают в желудок, где созревают и превращаются во взрослые особи.

Линька

Развиваясь, личинка линяет 4 раза. С 5 по 6 день — первый раз (в этот период она находится в печени, второй раз — через 10 дней во время пребывания в легких, третий (на 15 день) и четвертый (на 25 — 29 день) — при нахождении в кишечнике. После 4-й линьки личинка превращается во взрослую особь.

Длительность цикла развития

Период от момента заражения яйцами паразита до их появления в фекальных массах составляет 2,5 — 3 месяца. Миграционный период личинок составляет 14 — 15 дней. В организме больного аскариды более года не живут


Watch this video on YouTube

Аскариды в кишечнике

к содержанию ↑

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза у взрослых и детей основана на обнаружении яиц паразитов в кале и взрослых особей в кишечнике больного. Антитела к аскаридам появляются в крови с 5 — 10 дня инвазии, однако этот метод диагностики используется в качестве дополнительного, подтверждающего наличие гельминтов в организме больного. Боли в животе и значительное повышение уровня эозинофилов в крови также указывают на заболевание. Гельминты в кишечнике и других органах обнаруживаются при рентгенологическом исследовании, эндоскопии, УЗИ и при проведении полостных операций.

Методы диагностики аскаридоза

Существует множество методов диагностики аскаридоза. Они подразделяются на лабораторные и инструментальные.

Лабораторные методы диагностики:

  • Копрологическое исследование.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Анализ мокроты на обнаружение личинок гельминтов.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Серологические методы исследования.
  • Гистологическое исследование.

Инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование пищевода, органов брюшной полости и легких.
  • УЗИ.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Диагностическая лапаротомия и лапароскопия.

Диагностика аскаридоза на разных стадиях заболевания

Диагностика аскаридоза на ранней (миграционной) стадии

При заглатывании яйца паразитов проникают в кишечник, где лишаются своих оболочек. Из яиц в просвет кишки выходят личинки, которые сразу же повреждают кишечную стенку и устремляются в капилляры. По системе кровеносных сосудов личинки попадают в легкие и далее в бронхи, трахею и горло, откуда после заглатывания вновь оказываются в кишечнике. Миграционная фаза длится 14 — 15 дней. Диагностика аскаридоза в этот период затруднена. На присутствие паразитов в организме больного указывают клинические данные, наличие личинок в мокроте, повышенный уровень эозинофилов и антител в крови.

Диагностика аскаридоза в кишечной стадии

Кишечная стадия аскаридоза начинается через 14 — 15 дней после заражения яйцами гельминтов. В этот период из личинок вырастают половозрелые особи, способные оплодотворяться и выделять яйца. Его длительность составляет 2,5 — 3 месяца. Поэтому при подозрении на аскаридоз обязательно проводится анализ кала на яйца аскарид именно через этот период времени, а также после диагностической дегельминтизации.

От момента заражения яйцами аскарид до появления яиц в каловых массах проходит 2,5 — 3 месяца. Личинки мигрируют 14 — 15 дней. В организме больного гельминты более года не живут.

Диагностика аскаридоза на основании клинико-эпидемиологических данных

Симптомы аскаридоза многочисленные и разнообразные. В миграционный период на первый план выходят симптомы токсикоза и аллергоза. Выход личинок в дыхательные пути сопровождается легочными жалобами. Особое внимание следует уделить сбору эпидемиологического анамнеза: сезон года, участи в сборе ягод, овощей и зелени, пребывание в сельской местности и др. Следует помнить, что дети болеют аскаридозом в 3,5 раз чаще, что связано с недостаточным соблюдением мер личной гигиены.

Кишечная фаза аскаридоза связана с жизнедеятельностью взрослых особей паразитов в кишечнике больного. Аскариды нарушают работу желудочно-кишечного тракта, наносят механические травмы, перфорируют кишечную стенку и проникают в разные органы, их скопления приводят к развитию кишечной непроходимости.

Диагностика аскаридоза по анализу мокроты

На определенном этапе миграции личинки паразитов проникают в воздуховодные пути больного и далее с мокротой поднимаются в глотку и заглатываются. Обнаружение личинок аскарид в мокроте — безусловное подтверждение диагноза, однако это является редкой находкой. Небольшое количество личинок в мокроте обязывает проводить исследование многократно.

Гистологическое исследование

По ходу миграции личинки разрушают сосуды и могут проникнуть в любые органы: печень, глаза, головной мозг и др. В органах личинки утрачивают способность разрушать стенки капилляров, инкапсулируются и погибают. С целью обнаружения личинок в тканях пораженных органов используется методика гистологического исследования. Из пораженного органа извлекается с помощью биопсии биоптат — кусочек ткани, который далее исследуется при помощи микроскопии. Биоптаты берутся из самых разных тканей организма человека.

Яйца аскарид в кале

Обнаружение яиц гельминтов или взрослых особей в каловых массах и после диагностической дегельминтизации является достоверным признаком аскаридоза. Яйца аскарид не обнаруживаются:

  • в период миграции личинок;
  • в первые 3 — 3,5 месяца после заражения. У инвазированных в период с мая по сентябрь месяцы яйца гельминтов начнут появляться в кале через 3 — 3,5 месяца — то есть с декабря по февраль;
  • при низкой интенсивности инвазии;
  • при наличии в кишечнике одних самцов, старых или недостаточно зрелых самок.

Анализ кала на аскариды применяется для диагностики хронической стадии аскаридоза.

При исследовании кала применяются методы обогащения, с помощью которых достигается увеличение концентрации яиц паразитов на поверхности жидкости или в осадке (метод Калантарян, Фюллеборна, Красильникова, Бермана и др.).

С целью выявления яиц гельминтов в кале применяется метод простой микроскопии и толстого мазка (метод Като).

Анализ кала на аскариды следует повторять несколько раз. Отрицательный результат анализа еще не говорит об отсутствии паразитов в кишечнике.

Выявление взрослых особей аскарид

Взрослые особи гельминтов выявляются при проведении копрологического исследования после диагностической дегельминтизации, при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости, хирургических вмешательствах, эндоскопии и УЗИ. Паразиты могут продвигаться вниз и вверх по кишечнику, проникать в желудок, пищевод, горло, дыхательные пути и лобные пазухи. При перфорации кишечной стенки аскариды по кровеносным сосудам проникают в печень, желчный пузырь и сердце.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из желчного пузыря и печени ребенка.

Диагностика аскаридоза с применением инструментальных методов исследования

Диагностика аскаридоза с применением рентгенологического метода исследования, эндоскопии и УЗИ имеет место при не выявленных причинах заболевания и отрицательных результатах копрологического исследования.

При рентгенологическом исследовании применяется бариевая взвесь, что позволяет изучить содержимое кишечника на всем его протяжении. Барий вводится как через рот, так и при помощи зонда непосредственно в тонкий кишечник.

  • Аскариды, расположенные клубками, выглядят как участки просветления округлой формы.
  • Скопления паразитов могут располагаться в виде располагающихся параллельно друг другу в ряд лентовидных просветлений.
  • При пальпации или давлении паразиты смещаются, начинают двигаться, меняют свое положение.
  • При максимальном скоплении гельминты заполняют весь кишечник. Они обнаруживаются в 12-и перстной кишке, желудке, пищеводе и желчевыводящих путях.
  • При аскаридозе отмечается дискинезия кишечника (местная и всего кишечника), что проявляется стойким спазмом кишки, метеоризмом и перестройкой рельефа слизистой оболочки.

Анализ крови на аскаридоз

В миграционную стадию продукты жизнедеятельности и распада паразитов оказывают токсическое влияние на организм больного и вызывают сенсибилизацию. В органах и тканях возникают очаги эозинофильного воспаления и механического повреждения.

  • Количество эозинофилов повышается до 20% — 60%.
  • Скорость оседания эритроцитов повышается до 50 мм/час.
  • Снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.
  • Повышается количество лейкоцитов.


Watch this video on YouTube

Операция по удалению аскарид из глаз.

Антитела к аскаридам

Антитела к аскаридам класса IgG в крои больного появляются через 5 — 10 дней от момента инвазии. Выявляются они с применением иммуноферментного метода (ИФА) и реакции латекс-агглютинации (РЛА). Серологические методы сегодня не получили широкого применения из — за трудности в трактовке результатов. Они используются как дополнительные методы в комплексе с другими методиками и клиническими данными.


Watch this video on YouTube

Нелегалы внутри нас: глисты аскариды.